Πηγαίνετε στα τακούνια: Πώς να φροντίσετε την καρδιά

Ίσως ένα από τα πρώτα γεγονότα που μαθαίνουμε σε παιδική ηλικία για το ανθρώπινο σώμα - η ζωή μας εξαρτάται από το έργο της καρδιάς: ενώ χτυπά, υπάρχει. Δυστυχώς, τα καρδιακά προβλήματα μπορεί να μην είναι τόσο προφανή (μερικές φορές δεν τα υποπτευόμαστε), αλλά μπορούν να ξεπεράσουν τον καθένα (ακόμη και σε νεαρή ηλικία), συχνά με μη αναστρέψιμες συνέπειες. Σύμφωνα με την ΠΟΥ, το 2015, η πιο συχνή αιτία θανάτου στον κόσμο ήταν η στεφανιαία καρδιακή νόσος (σχεδόν 9 εκατομμύρια περιπτώσεις), και αυτή η λίστα βρίσκεται εδώ και πολλά χρόνια. Την παραμονή της Παγκόσμιας Ημέρας της Καρδιάς, η οποία γιορτάζεται στις 29 Σεπτεμβρίου, μιλήσαμε με τον Λιάο Καρδιολόγο, τον Καρδιολόγο του Υπουργείου Άμυνας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Leia Ghukasyan, για το πώς να κατανοήσουμε ότι η καρδιά δεν είναι σε τάξη, ποιες εξετάσεις θα σας βοηθήσουν να βρείτε την ασθένεια και γιατί δεν πρέπει να ακουμπάτε σε ενεργειακά ποτά.

Πώς βλάπτει η καρδιά;

Οι καρδιακές παθήσεις είναι το πρώτο πράγμα που έρχεται στο μυαλό μόλις ο πόνος εμφανιστεί στην αριστερή πλευρά του στήθους. Μπορεί πράγματι να υποδεικνύει ένα πρόβλημα, αλλά όχι όλη η ενόχληση σε αυτήν την περιοχή υποδεικνύει μια δυσλειτουργία της καρδιάς - η οποία, παρεμπιπτόντως, βρίσκεται όχι προς τα αριστερά, αλλά στο κέντρο του στήθους. Έτσι, αν εισπνεύσετε ή εκπνεύσετε αιφνιδιαστικά στο στήθος, μπορείτε να μιλήσετε, για παράδειγμα, για τη μεσοστολική νευραλγία - πόνο που προκαλείται από τη συμπίεση ενός από τα μεσοπλεύρια νεύρα. Αυτό συμβαίνει με ένα οξύ μυϊκό σπασμό, ειδικά σε μια ασυνήθιστη θέση - για παράδειγμα, όταν κοιτάξατε ανεπιτυχώς, συνδέοντας κορδόνια. Ένας τέτοιος πόνος συχνά καθίσταται κατευνασμένος κατά την εισπνοή ή την εκπνοή και μπορεί να πάει μακριά μετά από τέντωμα ή κινήσεις με ώμους.

Επειδή οι πνεύμονες βρίσκονται κοντά στην καρδιά, πολλές από τις διαδικασίες που σχετίζονται με αυτές μπορεί επίσης να ανταποκρίνονται στον πόνο στο στήθος. Δεν είναι τόσο δύσκολο να καταλάβουμε τι είναι το θέμα εδώ, διότι θα συνδεθούν και άλλα συμπτώματα της νόσου - βήχας, πυρετός, δύσπνοια. Αλλά σε περίπτωση κρίσεων πανικού, όταν αντιμετωπίζονται επίσης δυσκολίες στην αναπνοή, είναι συχνά πιο δύσκολο να ξεχωρίσετε ανεξάρτητα την ανησυχία από μια καρδιακή προσβολή - τα σημάδια τους συμπίπτουν συχνά. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια κρίσεων πανικού, ο πόνος δεν εμφανίζεται στην ίδια την καρδιά, όπως μπορεί να φαίνεται σε ένα άπειρο άτομο, αλλά, για παράδειγμα, στους θωρακικούς μύες που είναι περιορισμένοι εξαιτίας του στρες. Είναι απαραίτητο να αναζητήσετε έκτακτη ιατρική περίθαλψη ούτως ή άλλως: μια καρδιακή προσβολή μπορεί να είναι θανατηφόρα και οι κρίσεις πανικού να σημαίνουν μια σοβαρή ψυχολογική ανισορροπία.

Αλλά ο τυπικός πόνος που υποδεικνύει προβλήματα με την καρδιά είναι ένας καυτός, πιεστικός πόνος πίσω από το στέρνο, ο οποίος δεν αλλάζει, ανεξάρτητα από τον τρόπο που προσπαθείτε να επιβραδύνετε ή να επιταχύνετε την αναπνοή ή τους τεντώστε τους μυς. Στο στήθος υπάρχει ένα αίσθημα φόρτωσης, σαν ένα τούβλο πιέζοντας από πάνω, ή φαίνεται να καίει και να πιέζει από μέσα. Μερικές φορές ο πόνος ακτινοβολεί - "δίνει μακριά" σε μια άλλη περιοχή: κάτω από την ωμοπλάτη, στον ώμο, στο στομάχι, ή ακόμα και στα δάχτυλα. Αυτός ο πόνος ονομάζεται στηθάγχη και απαιτεί την υποχρεωτική θεραπεία ενός γιατρού - συμβαίνει όταν το φορτίο στην καρδιά είναι πολύ υψηλό.

Δυστυχώς, όταν η αθηροσκλήρωση διαταράσσει την κανονική παροχή αίματος στην καρδιά, εμφανίζεται στεφανιαία νόσο (η ισχαιμία είναι έλλειψη "διατροφής" του οργάνου). Στην περίπτωση αυτή το φορτίο μπορεί να είναι υπερβολικό για την καρδιά κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, αλλά σταδιακά θα είναι δύσκολο για αυτόν να εργαστεί και να ξεκουραστεί. Μια επίθεση της στηθάγχης μπορεί να εξελιχθεί σε έμφραγμα του μυοκαρδίου - όταν εμφανίζεται μια περιοχή νέκρωσης στον καρδιακό μυ, λόγω παρατεταμένης ισχαιμίας. Είναι θανατηφόρα, οπότε ο καυτός ή ο πιεστικός πόνος στο στήθος είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς καθυστέρηση.

Μπορεί η καρδιά να "παγώσει";

Ένα άλλο κοινό πρόβλημα της καρδιάς είναι η αρρυθμία, δηλαδή η διαταραχή του ρυθμού. Στην πραγματικότητα, η μοναδικότητα της καρδιάς είναι ότι έχει έναν λεγόμενο βηματοδότη - μια ομάδα κυττάρων που σχηματίζουν μια ώθηση της καρδιάς. Ακόμη και τα σήματα του νευρικού συστήματος δεν χρειάζονται για το έργο του - ο απομονωμένος καρδιακός μυς στο εργαστήριο θα συνεχίσει να συστέλλεται από μόνη της. Αλλά για διάφορους λόγους, ενδέχεται να υπάρξουν διακοπές στη δουλειά της καρδιάς - το πρόβλημα μπορεί να βρίσκεται στον ίδιο τον βηματοδότη ή στις περιοχές μέσω των οποίων μεταδίδεται περαιτέρω η ώθηση. Ταχυκαρδία και βραδυκαρδία (υπερβολικά γρήγορος ή αργός καρδιακός παλμός) θεωρούνται επίσης τύποι αρρυθμίας. Σε περίπτωση αρρυθμίας, ένα άτομο αισθάνεται μερικές φορές ότι η καρδιά "σταματάει", αισθάνεται, όπως ήταν, κενά στον κτύπο της καρδιάς ή απλά συνειδητοποιεί τον καρδιακό παλμό. Συμβαίνει επίσης ότι υπάρχει αρρυθμία, αλλά το άτομο δεν αισθάνεται τίποτα.

Υπάρχουν πολλοί τύποι αρρυθμιών και μόνο μια έρευνα θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του πραγματικού κινδύνου. Μια αρρυθμία μπορεί να μην μιλάει για διαταραχές στο σώμα - από καιρό σε καιρό μπορεί να το συναντήσει κάποιος υγιής άνθρωπος, ανάλογα με τις περιστάσεις και η αναπνευστική αρρυθμία στα παιδιά, σύμφωνα με την Lia Gukasyan, είναι ένα φυσιολογικό χαρακτηριστικό ηλικίας. Η αρρυθμία μπορεί να είναι σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών, όπως η μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός), οι διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα ή οι ίδιες κρίσεις πανικού. Οι οξείες αρρυθμίες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή, μπορεί να αναπτυχθούν, για παράδειγμα, όταν ένα θερμαινόμενο σώμα βυθίζεται ξαφνικά σε κρύο νερό.

Δυστυχώς, σε ένα συνηθισμένο ηλεκτροκαρδιογράφημα δεν είναι πάντα εφικτή η ρύθμιση αρρυθμίας - για παράδειγμα, εάν εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια του στρες, του περπατήματος ή σε ένα όνειρο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνταγογραφείται μια εξέταση Holter - το πρόσωπο πηγαίνει μαζί με τους αισθητήρες και τη συσκευή για εγγραφή ΗΚΓ για μια ημέρα ή δύο και μετά επιστρέφει στον γιατρό. Ακούγεται δύσκολο, αλλά μια τέτοια εξέταση μπορεί να γίνει σε τακτική κλινική. Το εάν μια αρρυθμία θα αναπτυχθεί καθόλου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της κληρονομικής προδιάθεσης, των σημερινών και έμπειρων καρδιακών προβλημάτων και του τρόπου ζωής. Ακόμη και τα ενεργειακά ποτά μπορούν να προκαλέσουν αρρυθμία, οπότε αξίζει να εξεταστεί κατά πόσον είναι απαραίτητο ένα τέτοιο ντόπινγκ, ειδικά σε μεγάλες ποσότητες.

Χρειάζεται να φοβάμαι τα καρδιακά προβλήματα;

Αν και δεν είναι όλα τα καρδιακά προβλήματα μοιραία, είναι επικίνδυνο να αγνοήσουμε τα συμπτώματα - η ισχαιμική ασθένεια, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, είναι πιθανό να οδηγήσει σε έμφραγμα του μυοκαρδίου. Όπως ο καρδιολόγος Alexey Utin γράφει στο ιστολόγιό του, χωρίς θεραπεία, το έμφραγμα του μυοκαρδίου θα οδηγήσει στο θάνατο σχεδόν του ενός τρίτου των ασθενών - και όσο μικρότερη είναι η ηλικία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Εάν έχει ήδη αναπτυχθεί έμφραγμα του μυοκαρδίου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ξεκινήσετε την θεραπεία επειγόντως, στις πρώτες ώρες και ακόμη και σε λίγα λεπτά. Και, φυσικά, είναι καλύτερο να αποφύγετε από το να θεραπεύετε - η στεφανιαία νόσο απαιτεί συνεχή εργασία στον τρόπο ζωής και τακτική φαρμακευτική αγωγή, αλλά μπορεί να σώσει ζωές. Ένα αναβαλλόμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου αφήνει πάντα συνέπειες - στην ουσία παραμένει μια ουλή στην καρδιά, η οποία εμποδίζει την κανονική σύμπτωση. Έτσι δηλώσεις όπως «ο παππούς μου επέζησε τρεις καρδιακές προσβολές» δεν πρέπει να είναι παραπλανητικές - μπορείτε πραγματικά να τους επιζήσετε εάν είστε τυχεροί, αλλά η υγιής καρδιά σας θα είναι κάτι παρελθόν.

Για άλλες καρδιακές παθήσεις, ισχύει ο ίδιος κανόνας: η πρόληψη είναι πάντα καλύτερη από τη θεραπεία. Ακόμη και τα ελαττώματα της καρδιάς είναι αρκετά συμβατά με τη ζωή, αν και αυτό εξαρτάται και από τον συγκεκριμένο τύπο. Ένα ελάττωμα είναι μια αλλαγή στην ανατομική δομή ενός οργάνου. ανώμαλη δομή μπορεί να είναι στις βαλβίδες ή τα χωρίσματα μεταξύ των τμημάτων της καρδιάς, καθώς και μεγάλα αγγεία. Συγγενή ελαττώματα, όπως προκύπτουν από τον ίδιο τον όρο, είναι εκείνα με τα οποία ένα παιδί γεννιέται και τα αποκτούμενα ελαττώματα μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα ρευματισμών, σύφιλης, στεφανιαίας καρδιακής νόσου ή διαφόρων όγκων. Σε κάθε περίπτωση, η κύρια λειτουργία της καρδιάς απειλείται - παύει να παρέχει επαρκώς άλλα όργανα και ιστούς με οξυγόνο, αναπτύσσουν "πείνα οξυγόνου" και καρδιακή ανεπάρκεια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μόνο χειρουργική επέμβαση θα συμβάλει στη διατήρηση και παράταση της ζωής, ενώ τα ελαφρύτερα καρδιακά ελαττώματα επιβάλλουν μόνο ορισμένους περιορισμούς - για παράδειγμα, απαιτούν συχνή παρακολούθηση από έναν καρδιολόγο και απόρριψη επαγγελματικού αθλητισμού.

Πώς να παρακολουθήσετε την καρδιά και να μην τον βλάψετε;

Η φροντίδα της καρδιάς σας δίνει προσοχή στην υγεία σας γενικότερα - είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη στις κακές συνήθειες και υποφέρει από αυτές στην πρώτη θέση. Αξίζει να σκεφτόμαστε την καρδιά νωρίς, μη λαμβάνοντας υπόψη ότι οι ασθένειες της είναι "γεροντικές" - σύμφωνα με ορισμένες πληροφορίες, οι πλάκες χοληστερόλης αρχίζουν να αναπτύσσονται ήδη από την εφηβεία. Είναι αυτές οι πλάκες που προκαλούν αθηροσκλήρωση - στένωση των αρτηριών, και αν μιλάμε για στεφανιαίες αρτηρίες που τροφοδοτούν την ίδια την καρδιά, τότε η έλλειψη αίματος θα οδηγήσει σε στεφανιαία νόσο.

Η κληρονομικότητα είναι επίσης σημαντική - με τα λόγια της Λία Γκουκασιάν, για να καταλάβετε τι μπορεί να έχετε να αντιμετωπίσετε, είναι καλή ιδέα να κάνετε ένα γενεαλογικό δέντρο των ασθενειών (είναι χρήσιμο όχι μόνο για καρδιακά προβλήματα). Με αυτό, μπορείτε να προειδοποιήσετε ότι δεν είναι πάντα ιχνηλασιμότητα στην ιατρική έρευνα. Για παράδειγμα, το παρατεταμένο σύνδρομο QT, το οποίο μπορεί να είναι η αιτία ξαφνικού θανάτου σε νεαρή ηλικία, κληρονομείται και εμφανίζεται σε αγόρια. Αν στην οικογένεια ενός από τους εταίρους υπήρχαν τέτοιες περιπτώσεις, αξίζει να σκεφτούμε μια διεξοδική εξέταση της καρδιάς των γιων. Μια πολύ παρόμοια συγγενή ανωμαλία είναι το σύνδρομο Brugada, το οποίο μπορεί να προκαλέσει αιφνίδιο θάνατο. εάν γνωρίζετε για την παρουσία αυτού του συνδρόμου, οι συνέπειές του μπορούν να αποτραπούν με επιτυχία.

Εξετάστε την καρδιά, αν δεν υπάρχουν παράπονα, αξίζει μια φορά το χρόνο. Κατά κανόνα, αρκεί να υπάρχει ένας έλεγχος, μια συζήτηση με έναν γιατρό και ένα συνηθισμένο ΗΚΓ - δεν θα καλύψει όλα τα προβλήματα, αλλά θα ενημερώσει με ακρίβεια για το σημαντικό. Εάν ο γιατρός καταλάβει ότι δεν αρκεί, θα συνταγογραφήσει μια ηχοκαρδιογραφία (υπερηχογράφημα της καρδιάς). Χωρίς ειδική ανάγκη, "για κάθε περίπτωση", δεν έχει νόημα να υποβάλλονται σε ηχοκαρδιογραφία ετησίως. Είναι επίσης απαραίτητο να χορηγείται περιοδικά αίμα για ανάλυση του φάσματος λιπιδίων, δηλαδή, διαφορετικών τύπων χοληστερόλης. Εάν τα αριθμητικά στοιχεία είναι υψηλότερα από τα φυσιολογικά, είναι απαραίτητο να τα προσαρμόσετε - με δίαιτα ή ειδικά παρασκευάσματα. Ακόμα και αν τα πάντα είναι σωστά, δεν χρειάζεται να εμπλακούν σε ζωικά λίπη, καθώς αυξάνουν τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Μια δίαιτα με ήδη αναπτυχθείσα αρτηριοσκλήρωση είναι αρκετά αυστηρή - είναι ευκολότερο και καλύτερα να ακολουθήσετε μια ισορροπημένη διατροφή εκ των προτέρων.

Η μέτρια σωματική δραστηριότητα θα βοηθήσει την καρδιά να υποστηριχθεί σε καλή κατάσταση, αλλά αυτό το σώμα μάλλον βασανίζεται από τον επαγγελματικό αθλητισμό παρά από την ενίσχυση. Δυστυχώς, ακόμα και μεταξύ νεαρών αθλητών, υπάρχουν περιπτώσεις θανάτου λόγω αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής - αυτό οφείλεται στο φορτίο της καρδιάς, το οποίο μπορεί να γίνει υπερβολικό αν οι νόσοι δεν διαγνωσθούν έγκαιρα. Φυσικά, σε τέτοιες περιπτώσεις, παίζουν ρόλο και πειράματα με απαγορευμένους παράγοντες ντόπινγκ. Τόσο η καρδιοκαπνιτική εκπαίδευση όσο και τα φορτία δύναμης είναι χρήσιμα και συνιστώμενα, μεταξύ άλλων για την υγεία της καρδιάς, αλλά είναι σημαντικό να παρατηρήσετε το λεγόμενο διάστημα καρδιακού ρυθμού στόχου: για ένα άτομο 30 ετών είναι 95-162 παλμοί ανά λεπτό. Τώρα παρακολουθώντας τον παλμό είναι πολύ πιο εύκολο από πριν - αυτό γίνεται από ιχνηλάτες γυμναστικής. Το νέο μοντέλο Apple Watch, για παράδειγμα, ειδοποιεί επίσης τον ιδιοκτήτη για τις διακοπές του ρυθμού της καρδιάς και προειδοποιεί για πιθανά προβλήματα.

Φωτογραφίες: Supak - stock.adobe.com, benschonewille - stock.adobe.com