Αντιμετώπιση του προσώπου: Πώς να ενημερώσετε τους άλλους για τη διάγνωση

Στα κοινωνικά δίκτυα περνάει flash #faceofdepression, με σκοπό να επιστήσει την προσοχή στις ψυχικές διαταραχές - κατάθλιψη και όχι μόνο? ακόμη και το συντακτικό μας προσωπικό συμμετείχε. Η κοινωνία εξακολουθεί να μην ξέρει πώς να αντιδρά σε αυτές: οι διαταραχές περιβάλλουν τους μύθους και όσο πιο δύσκολη είναι η διάγνωση, τόσο πιο σοβαρό είναι το στίγμα. Ορισμένα ονόματα ασθενειών εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται ως κατάρα: "σχιζοφρενική", "ηλίθιος" ή απλά "φύγει". Και αν η διαταραχή δεν είναι τόσο σοβαρή ώστε να στερήσει ένα άτομο από την ικανότητά του, τότε μπορεί να μην πιστεύεται. Ακόμη και κάτω από θέσεις με flash hashtag για την κατάθλιψη που δεν έχει πρόσωπο, τα σχόλια εμφανίζονται σαν: "Δεν ξέρω πότε αισθάνομαι άσχημα, δεν παίρνω μόνο φωτογραφίες". Έτσι, πολλοί προτιμούν να παραμένουν σιωπηλοί, συμπεριλαμβανομένης της άρνησης της επαγγελματικής βοήθειας - εν τω μεταξύ, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, εκατοντάδες εκατομμύρια άνθρωποι έχουν ψυχικές διαταραχές.

Τα καλά νέα είναι ότι προσπαθούν να σπάσουν το φράγμα: ο Πρίγκιπας Χάρι αντιτίθεται στον στιγματισμό, ο Sinead O'Connor λέει πόσο δύσκολο είναι να ζήσεις με την ασθένεια όταν δεν είσαι δεκτή από τους συγγενείς σου, η Lady Gaga και η Amanda Seyfried ανοιχτά μιλάμε για ψυχικά προβλήματα. Στο διαδίκτυο ρωσικής γλώσσας, το τηλεγράφημα έχει γίνει ένα μέρος όπου μπορείτε να πείτε ήρεμα και, κυρίως, να μάθετε για τις ψυχικές ασθένειες, ίσως από πολλές απόψεις γιατί δεν υπάρχουν σχόλια και συμπαράσταση. Συλλέξαμε προσωπικές ιστορίες κοριτσιών που είναι τηλεγραφικά κανάλια και ζήτησε από τον ψυχοθεραπευτή Alexei Karachinsky, τον συγγραφέα των προγραμμάτων "Ψυχοθεραπευτικό ημερολόγιο", "Ψυχολογία" και "Κρίσιμη σκέψη", να δώσει συμβουλές σε όσους δεν έχουν ακόμη αποφασίσει να φθάσουν στο φως.

Η πρώτη συνάντησή μου με έναν ψυχίατρο έγινε σε ηλικία δεκαοχτώ ετών, έπειτα συχνά λιποθύμησα για κάποιο λόγο - στο νοσοκομείο, όπου πήρα μετά από μια άλλη λιποθυμία, μου έστειλα να μιλήσω με έναν ψυχίατρο. Ανησυχούσα και για κάποιο λόγο χαρούσα - θα δούμε έναν ψυχίατρο! Αυτό! Ο ψυχίατρος ήταν πολύ ωραίος, με συμβούλευσε να πάω στην κλινική νεύρωσης και να συνταγογραφήσω ένα αντικαταθλιπτικό. Έφυγα από το νοσοκομείο και αμέσως πέταξα στη μανιακή φάση, εγκατέλειψα τα χάπια - και έτσι αισθάνθηκα πολύ καλά. Έξι μήνες αργότερα, ήμουν καλυμμένος με κατάθλιψη, με θεραπεύτηκα, οι γονείς μου έδωσαν χρήματα για αντικαταθλιπτικά χωρίς καμία απορία. Σχετικά με το μπαρ δεν υπήρχε λόγος, με διάγνωση με μια καταθλιπτική ή ασθένεια διαταραχή. Είπα στους φίλους μου ότι πίνω ψυχοτρόπα χάπια, η αντίδραση ήταν διαφορετική: κάποιος ζήτησε να μοιραστεί, να «σπάσει», κάποιος σκέφτηκε ότι έτσι προσελκύω την προσοχή στον εαυτό μου. Οι γονείς, φαίνεται επίσης.

Και τότε υπήρξε μια διάσπαση, μανία, πάει σε μια ψύχωση με παραλήρημα, μια προσπάθεια αυτοκτονίας, και κατέληξα σε ένα ιδιωτικό νοσοκομείο. Φαίνεται ότι ήταν τότε που οι γονείς συνειδητοποίησαν ότι υπήρξε πραγματικά κάτι πολύ λάθος με μένα. Μετά από αυτό το νοσοκομείο, πήγα να ανακάμψω στην κλινική νεύρωσης. Οι φίλοι με επισκέπτονταν τακτικά, αποφάσισα να μην πω τίποτα στους συμμαθητές μέχρι να το ρωτήσω - αλλά κανείς δεν το ζήτησε ειδικά. Με θεραπεύτηκα για "κατάθλιψη" για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν είχα πρόβλημα να πω στους φίλους και τους συναδέλφους μου ότι πίνοντας αντικαταθλιπτικά, δεν θυμάμαι τις αρνητικές αντιδράσεις.

Η διάγνωση ξεκαθαρίστηκε μόνο πριν από ενάμιση χρόνο και δημιουργήθηκε ένα πρόβλημα. Αν μπορούσα να πω σχεδόν ήρεμα σε οποιονδήποτε για την κατάθλιψη, τότε παραδέχεστε ότι έχω ένα BAR, αποδείχθηκε εξαιρετικά δύσκολο. Ξεκίνησα ένα κανάλι στο τηλεγράφημα, αλλά για τρεις μήνες δεν έγραψα τίποτα εκεί, το κατάλαβα. Οι γονείς, οι φίλοι και τα αγαπημένα τους ανταποκρίθηκαν ήρεμα. Λοιπόν, ναι, καλά, BAR, αλλά εσείς οι ίδιοι δεν έχετε αλλάξει γιατί έκαναν τη διάγνωση. Και λυπούμαι με φρίκη. Ένα μήνα αργότερα η αδελφή μου με τηλεφώνησε και, φωνάζοντας στο τηλέφωνο, μου είπε ότι είχε διαγνωστεί με ένα BAR και τότε άρχισα να την παρηγορώ. Λίγο-λίγο, άρχισα να μιλάω για τη διάγνωση μου. Σε κλειστές ομάδες στο Facebook, κάποιοι συνάδελφοι στο δωμάτιο καπνιστών. Σε απάντηση, έλαβα είτε συμπάθεια είτε δυσπιστία: «Αλλά φαίνεσαι τόσο φυσιολογικός». Δυστυχία κακό κακό.

Άρχισα να γράφω στο κανάλι, κυρίως για την προσωπική μου εμπειρία, αλλά σύντομα αυτό δεν ήταν αρκετό. Είναι όλο και πιο δύσκολο για μένα να σιωπώ. Φοβούμαι ακόμα να σταθεί σε ένα σκαμνί και να δηλώσω ανοικτά ότι εδώ είμαι, Αναστασία, είμαι είκοσι επτά, έχω BAR-2, αλλά μου αρέσει ακόμα αυτό που είναι δροσερό. Τώρα δεν δουλεύω και φοβάμαι ότι όταν αρχίσω να ψάχνω για δουλειά, η ψυχική μου διαταραχή θα φοβίσει τους πιθανούς εργοδότες. Αλλά γράφω ήδη γι 'αυτό στην προσωπική μου σελίδα στο Facebook - ενώ είναι κλειδωμένη και κλειδωμένη για τους φίλους μου. Καταλαβαίνω ότι δεν υπάρχει πραγματικό απόρρητο στο διαδίκτυο, και οποιοσδήποτε, αν ορίσετε ένα στόχο, θα αποχαρακτηρίσει σε δύο λογαριασμούς. Αλλά ίσως αυτό είναι που περιμένω. Σίγουρα δεν θέλω να κρύψω την ασθένειά μου κατά κάποιο τρόπο με ντροπή, αλλά φοβάμαι ακόμα να το δηλώσω δυνατά από το πρόσωπό μου.

Alexey Karachinsky, ψυχοθεραπευτής:

Το να πει ή όχι είναι μια μεμονωμένη απόφαση. Εάν μια ασθένεια μπορεί με κάποιο τρόπο να απειλήσει την κοινωνία, τότε, φυσικά, πρέπει να μιλήσουμε γι 'αυτό για να μην εξαπατήσουμε κανέναν. Αλλά δεν υπάρχουν γενικές συστάσεις. Εάν η ασθένεια δεν παρεμβαίνει σε άλλους, τότε δεν είναι απαραίτητο να το πείτε. Εάν, για παράδειγμα, η σχιζοφρένεια, για την οποία πραγματοποιείται αποτελεσματική θεραπεία, δεν επηρεάζει την εργασία και τις επαφές με ανθρώπους, τότε οι συνάδελφοι ή οι πελάτες δεν μπορούν να μιλάνε γι 'αυτό. Υπάρχουν ασθενείς με διαταραχή έλλειψης προσοχής, η οποία επίσης δεν επηρεάζει την επικοινωνία μεταξύ ανθρώπων - είναι δύσκολο για ένα άτομο να επικεντρωθεί σε ένα πράγμα. Και εδώ δεν υπάρχουν προβλήματα με την αφήγηση ή όχι.

Φυσικά, σε περίπτωση πολύπλοκων, σοβαρών παραβιάσεων, θα πρέπει να αναζητήσουμε εσωτερική ενίσχυση για να βγούμε έξω και να βγούμε με αυτό στους ανθρώπους - τουλάχιστον συγγενείς και φίλους. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε την έννοια - τι είναι για - και να βρούμε τη μορφή του ίδιου του μηνύματος. Αλλά όλα δεν είναι τόσο κακά όσο φαίνεται. Το καθήκον του ασθενούς είναι να αποβάλει ορισμένους μύθους που πάσχει η κοινωνία και τις πάσχει, διότι δεν επικοινωνούμε μεταξύ τους. Έτσι η ιστορία της νόσου είναι ήρεμη πληροφόρηση.

Οι αναμνήσεις μου από την πρώτη επίσκεψη σε ψυχίατρο είναι μάλλον ασαφείς: κάθομαι στο νοσοκομειακό κρεβάτι του Πρώτου Νοσοκομείου, αρκετά μακριά από αυτόν τον άγνωστο άνθρωπο και του λέω για τις πολιτικές μου απόψεις. Δεν θυμάμαι καν γιατί μου ρώτησε αυτή την ερώτηση, αλλά θυμάμαι καλά πώς μιλήσαμε για τον Navalny, και τότε είπε ότι πιθανότατα έχω ασθένεια. Δεν φοβήθηκα. Πριν από αυτό, διεξήγαγα τη δική μου έρευνα και αποφάσισα ότι είχα, κατά πάσα πιθανότητα, μια άτυπη κατάθλιψη: έπιναν συνεχώς ύπνο, κλάμα και φαγητό. Η μητέρα του καλού φίλου μου που εργάστηκε σε αυτό το νοσοκομείο με έστειλε πρώτα σε ψυχολόγο, αλλά αυτό δεν βοήθησε, έτσι ζήτησε από τον ψυχίατρο να μου μιλήσει.

Ζω με τους γονείς μου, οπότε το ερώτημα αν θα πει ή όχι δεν ήταν - ήταν φυσιολογικό να το κάνουμε. Πήγα με τη μητέρα μου σε ψυχίατρο, που της είπε για την κατάστασή μου, έκανε συστάσεις για θεραπεία και συμβούλευσε να μην τον πετάξει. Η μαμά ήταν αρχικά πολύ έκπληκτος που μου συνέβη αυτό, αλλά δεν είχε καμία δυσπιστία. Από αυτή την άποψη, ήμουν πολύ τυχερός με τους γονείς και την οικογένειά μου: ο καθένας ήρεμα αντιλαμβανόταν το γεγονός ότι ήμουν αναστατωμένος. Αν και αρκετές φορές άκουσα περίεργα πράγματα από μια γιαγιά με το πνεύμα της "σταματήστε να κλαψουρίζω, πάρετε μια λαβή για τον εαυτό μου", αλλά σταμάτησα να την προσέχω: είναι ευκολότερο για μένα να μην υποστηρίζω μαζί της παρά να αποδείξω τη θέση μου. Έγινε δυσάρεστη για μένα μόνο όταν υπέβαλα αίτηση σε κρατικό θεσμό, όπου ο γιατρός ενδιαφέρθηκε για πόσες χρόνια έχασα την παρθενιά μου (δεν ξέρω γιατί ο ψυχίατρος είχε αυτή την πληροφορία) και δεν συμπεριφέρθηκε πολύ κατανοητά, για παράδειγμα, ρώτησε τι ήθελα από αυτήν.

Δεν έχω ποτέ αποκρύψει ότι είμαι άρρωστος, πάντα ήξερα ότι υπήρχαν τέτοιες διαταραχές, οπότε ήταν εύκολο για μένα να αποδεχθώ τον εαυτό μου και την κατάστασή μου. Η απόκρυψη είναι να βρεθεί στον εαυτό μου, αλλά δεν ήθελα. Όλοι οι φίλοι γνωρίζουν την απογοήτευσή μου, επειδή σχεδόν όλοι τους αντιμετώπισαν κατάθλιψη ή κρίσεις πανικού στη ζωή τους. Έπρεπε να εξηγήσω κάπως γιατί φύγαμε για ένα μήνα (βρισκόμουν σε ένα ψυχιατρικό νοσοκομείο) και δεν είχα μιλήσει μαζί τους για εβδομάδες, οπότε απλώς έκοψα θάρρος και είπα τα πάντα από καιρό σε καιρό. Είμαι πιθανώς τυχερός: κανείς δεν γύρισε μακριά από μένα αυτή τη στιγμή.

Στη συνέχεια, δημιούργησα ένα κανάλι στο Τηλεγράφημα και από τότε δεν έχω κρυφή απογοήτευση από κανέναν. Αντίθετα, δημοσίευσα συνδέσμους γι 'αυτόν στα κοινωνικά μου δίκτυα, έτσι ώστε οι άνθρωποι να το γνωρίζουν. Έτσι κάποιος από τους συμμαθητές γνωρίζει ότι είμαι άρρωστος, μερικοί από αυτούς έχουν εγγραφεί στο κανάλι μου, κάποιος ευχαριστεί για αυτό που κάνω και αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό. Έκανα μια απόφαση να οδηγήσω το κανάλι αυθόρμητα, χωρίς να γνωρίζω πλήρως το τι θα ήθελα, και για πολύ καιρό είπα μόνο την ιστορία μου. Υπήρχε πολύ πιο θετικό, αλλά υπήρξε επίσης αρνητικό - ήταν αφόρητα οδυνηρό από αυτό, τόσο πολύ που ήθελα να σταματήσω αυτή τη δέσμευση. Γενικά, ήταν μια καλή θεραπεία - να ζήσω τα συναισθήματά μου, αυτή τη στιγμή νιώθω υγιής και δεν είμαι έτοιμος να μοιραστώ τόσο προσωπικό.

Alexey Karachinsky, ψυχοθεραπευτής:

Ο κύριος λόγος που μας απασχολεί η συζήτηση για τον εαυτό μας είναι η γνώμη άλλων. Ο καθένας μας έχει εξουσία και συχνά τα συγχέουμε με τους ειδικούς. Είναι σημαντικό να ακούσετε τη γνώμη των αρχών: μητέρες, γιαγιάδες, άτομα στη γραμμή; Μας φαίνεται ότι ναι, αλλά είναι αυτή η γνώμη εμπειρογνώμονας; Όχι συνήθως. Όταν εντοπίζουμε τους γύρω ανθρώπους με αυτούς που καταλαβαίνουν το θέμα, κάνουμε ένα λάθος. Για να κοιτάξετε άλλους λιγότερο, πρέπει να αναπτύξετε αυτάρκεια - μπορείτε να εργαστείτε σε αυτό. Όσον αφορά την ικανότητα να μιλάει κανείς, συμπεριλαμβανομένου του Διαδικτύου, αυτή είναι επίσης μια μορφή ψυχοθεραπείας. Εάν βοηθάει - ωραία, αλλά αν είναι δύσκολο, τότε δεν πρέπει να πάτε εναντίον σας.

Για μένα όλα ξεκίνησαν στο δρόμο προς έναν ψυχίατρο - σκέφτηκα ότι όλοι θα με κοίταζαν και πίστευα ότι πήγαινα σε ψυχιατρική κλινική. Αποδείχθηκε ευκολότερο από όσο περίμενα. Έχουμε μια κλινική στη χώρα, υπάρχουν λίγες μεταφορές εκεί, έτσι στο σταθμό λεωφορείων "Νοσοκομείο" όλα τα "δικά μας" βγαίνουν: συγγενείς, ασθενείς ζητούν πληροφορίες - και κανείς δεν κοιτάζει ο ένας τον άλλον. Πριν από την πρώτη υποδοχή, βρήκα τον εαυτό μου σε ένα διάδρομο γεμάτο από πρησμένους μεσήλικες άνδρες: κάποια εταιρεία μεταφοράς αυτοκινήτων έφερε μεγάλες ποσότητες οδηγών για υποχρεωτική φυσική εξέταση. Φυσικά, ρώτησαν τι είδους πιστοποιητικό ήρθα εδώ. Όταν ανακάλυψαν ότι δεν ήταν για βοήθεια, αλλά "στη ρεσεψιόν", κοίταζαν, γύρισαν μακριά και άρχισαν μια συνομιλία με τους γείτονές τους, με τη σειρά τους, για εργασιακές εκμεταλλεύσεις. Σε γενικές γραμμές, κανείς δεν πέταξε ένα δάκτυλο και δεν έμοιαζε παράξενα προς την κατεύθυνση μου.

Ήταν τρομακτικό να πω σε κάποιον, δεν ήθελα ούτε καν να πάρω ένα νοσοκομείο για να θεραπεύσω για δύο εβδομάδες στο νοσοκομείο την ημέρα που μου έστειλα: πήρα διακοπές και το ξόδεψα στο νοσοκομείο. Ενώ ήμουν συλλογή δοκιμών για να πάω στο νοσοκομείο, ανακάλυψα ένα μπόνους. Έπρεπε να πάω σε μια συνηθισμένη πολυκλινική για ερωτήσεις, για κάποιο λόγο η γυναίκα στη ρεσεψιόν δεν ήθελε να μου γράψει ένα κουπόνι για έναν θεραπευτή και αρνήθηκε να μου πει πού δίνουν οδηγίες για τις απαραίτητες εξετάσεις και ότι ο κατάλογος με τη σφραγίδα του γιατρού δεν την ενδιέφερε. Αλλά μόλις ρώτησε ποιος με έστειλε, και απάντησα ότι η ψυχιατρική κλινική, το κουπόνι εμφανίστηκε αμέσως. Αυτή η λέξη "ψυχιατρική" για όλη την αίθουσα ήταν πολύ δύσκολο για μένα - αλλά κατάλαβα πώς να τη χρησιμοποιήσω. Το επόμενο πρωί, ο τεχνικός του εργαστηρίου που θα έκανε τις εξετάσεις δεν ήταν εκεί και οι νοσοκόμες από τα γειτονικά δωμάτια σήκωσαν τους ώμους τους μέχρι που είπα και πάλι: «Πρέπει να περάσω τη δοκιμή επειγόντως για να πάω αύριο σε ψυχιατρικό νοσοκομείο». Ένας από τους νοσηλευτές πήγε κάπου και επέστρεψε με εργαστήριο μετά από μερικά λεπτά.

Μου είπαν για τον εαυτό τους στο νοσοκομείο. Ένας κλινικός ψυχολόγος εργάστηκε εκεί, ο οποίος δεν ασχολήθηκε με τη θεραπεία, αλλά βοήθησε να μάθει πώς να ζει σε ένα νέο καθεστώς. Προσφέρθηκε μόνη της να φέρει τον σύζυγό της στο νοσοκομείο, ώστε να μπορεί να του πει τι συμβαίνει σε μένα και πώς θα ζήσει μαζί του. Μία συζήτηση ήταν αρκετή για να αλλάξουμε πολλά προς το καλύτερο. Σε γενικές γραμμές, ήμουν πολύ τυχερός που ο σύζυγός μου αποδέχτηκε τα πάντα πολύ ήρεμα και υποστήριξε τα πάντα. Με τους γονείς ήταν πιο δύσκολο. Κάθισα με τη μητέρα μου στην κουζίνα, ξαφνικά συνειδητοποίησα ότι δεν μπορούσα να κρύψω πια και να προσποιούμαι ότι έκανα καλά και ότι ήμουν εξαιρετικός μαθητής στο σχολείο. Μου είπε ότι με αντιμετωπίζω και ότι αυτό είναι πιθανό για πάντα.

Η μητέρα μου ρώτησε για πρώτη φορά αν θα μπορούσα να γεννήσω μια τέτοια διάγνωση. Απάντησα ότι δεν ήταν, επειδή είναι κληρονομική - αν και εκείνη τη στιγμή δεν είχα ιδέα αν ήταν αλήθεια ή όχι. Ακριβώς γιατί είναι απαραίτητο να αρχίσουμε μια συζήτηση για τα εγγόνια, όταν είμαι εγώ, το παιδί της, τώρα είμαι άρρωστος και πονάω; Υπήρξε μια περίοδος που όλοι ήθελαν να μιλήσουν πρώτα στο πρόσωπο ότι ήμουν "τρελός" και παρατηρούν την αντίδραση. Αλλά γρήγορα πέρασε: η θεραπεία των διαγνώσεών μου γενικά συνεπάγεται πεποιθήσεις και ανεξαρτησία από τις απόψεις άλλων, μαθαίνω σταδιακά αυτό.

Τώρα αντιδρώ ήρεμα στον εαυτό μου και στην κατάστασή μου. Ρωτήστε - πείτε, μην ρωτήσετε - και μην το κάνετε. Οι παροξυσμοί μου συνοδεύονται από επώδυνη αϋπνία και ημικρανίες, οπότε αν ξαφνικά χρειαστεί να αφαιρέσω χρόνο από την εργασία ή να αναχωρήσω άρρωστος, πάντα κρύβω πίσω από την αϋπνία και τον πονοκέφαλο. Εδώ είναι μόνο μια μητέρα, δεν θα πω με κανένα πρόσχημα ή για τίποτα. Δεν θέλω να ανακαλύψω ξανά μια απάντηση στο ερώτημα αν μπορώ να γεννήσω.

Alexey Karachinsky, ψυχοθεραπευτής:

Φυσικά, ιδανικά με τους συγγενείς, είναι απαραίτητο να μιλήσουμε ειλικρινά για τις ψυχικές διαταραχές, ώστε να μην ακούσουν γι 'αυτό από κάποιον άλλο και να μην αισθάνονται εξαπατημένοι. Αλλά είναι καλύτερο να γνωρίζετε εκ των προτέρων πώς σχετίζονται με αυτά τα προβλήματα: να μιλήσετε σε αυτούς για μια φανταστική γνωριμία ή να παρακολουθήσετε μια ταινία για το θέμα που χρειάζεστε για να καταλάβετε πώς να προετοιμαστείτε για τα νέα. Είναι απαραίτητο να ανοίξουμε το θέμα σταδιακά, ώστε να μην υπάρχει άλμα από το "πάντα ήταν φυσιολογικό" σε μια σοβαρή ασθένεια.

Είναι καλύτερο να ζητήσετε βοήθεια. Να πω όχι μόνο "είμαι άρρωστος", αλλά "έχω ένα τέτοιο και τόσο μεγάλο πρόβλημα, χρειάζομαι τέτοια βοήθεια και υποστήριξη". Όταν ζητάμε βοήθεια, το άτομο αισθάνεται απαραίτητο και αυτή η μορφή επικοινωνίας θα είναι η βέλτιστη. Είναι καλό όταν ένα άτομο με ψυχικό πρόβλημα έχει έναν γιατρό στον οποίο έχει εμπιστοσύνη. Μπορείτε όχι μόνο να μάθετε από τον γιατρό πώς καλύτερα να μιλήσετε για την ασθένειά σας, αλλά και να ρωτήσετε αν ο γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να συμβουλευτείτε τους συγγενείς.

Φωτογραφίες:karandaev - stock.adobe.com, Luis Santos - stock.adobe.com