Διόρθωση με λέιζερ: Είναι δυνατόν να επαναφέρετε την τέλεια όραση μία για πάντα
Τα προβλήματα όρασης σας ενοχλούνεκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο. Σπάνια σκεφτόμαστε πώς να διατηρήσουμε την υγεία των ματιών και μόνο συναγερμό όταν οι διαταραχές επηρεάζουν την κανονική ζωή. Τα οπτικά γυαλιά ή οι φακοί επαφής, που είναι εξοικειωμένοι με αυτή την έννοια, φαίνονται να λύουν το πρόβλημα, αλλά για πολλά από αυτά τα μέτρα συνδέονται με μεγαλύτερη φυσική και ψυχολογική δυσφορία.
Η διόρθωση της όρασης με λέιζερ γίνεται μια εναλλακτική λύση στο πρόβλημα, αλλά δεν είναι όλοι έτοιμοι να πιστέψουν στην αποτελεσματικότητα αυτής της διαδικασίας λόγω των σχετικών φόβων και μύθων. Μιλήσαμε με τον οφθαλμίατρο, επικεφαλής του τμήματος οφθαλμολογίας του LRCC του Υπουργείου Άμυνας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Αλεξέι Σσεκατούροφ, και ανακάλυψα πώς θα διεξαχθεί αυτή η διαδικασία, πόσο ασφαλής είναι και αν είναι αλήθεια ότι δεν πρέπει να γίνει από εκείνους που σχεδιάζουν παιδιά στο μέλλον.
Πόσο θα κοστίζουν τα "νέα" μάτια
Πολύ περίεργα, η διόρθωση με λέιζερ της οπτικής οξύτητας στην ιατρική θεωρείται καλλυντική χειρουργική - δηλαδή, δεν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις γι 'αυτό. Βοηθά στη διόρθωση συγγενούς ή επίκτητης πάθησης: μυωπία, υπερμετρωπία ή αστιγματισμό, τα αποκαλούμενα διαθλαστικά σφάλματα. Τα παραδοσιακά εργαλεία, όπως τα γυαλιά ή οι φακοί, αντιμετωπίζουν αυτό το έργο εξίσου επιτυχώς, αλλά έχουν ένα προφανές μειονέκτημα - πρέπει να φορεθούν. Τα γυαλιά δεν είναι πάντοτε άνετα, διαφορετικά εξαιτίας αυτών φαίνεται ότι υπάρχει κάτι επιπλέον στο πρόσωπο και οι φακοί επαφής μπορεί να προκαλέσουν ξηροφθαλμία και να απαιτήσουν προσεκτική υγιεινή, την οποία δεν μπορούν όλοι να ακολουθήσουν.
Η τιμή των κεφαλαίων για τη διόρθωση της όρασης είναι επίσης σημαντική: σύμφωνα με εκτιμήσεις της Αμερικανικής Ακαδημίας Οφθαλμολογίας, κάθε χρόνο οι άνθρωποι της χώρας ξοδεύουν πάνω από 15 εκατομμύρια δολάρια σε γυαλιά και φακούς. Φυσικά, το κόστος της διόρθωσης με λέιζερ είναι επίσης υψηλό και συνήθως δεν καλύπτεται από ασφάλιση, αλλά αυτή η διαδικασία εκτελείται μόνο μία φορά. Ίσως, συνεπώς, στην ίδια αμερικανική ζήτηση για αυτό δεν μειώνεται: κάθε χρόνο υπάρχουν περισσότερες από 700 χιλιάδες επιχειρήσεις.
Στη Ρωσία, το εύρος τιμών μόνο στην πρωτεύουσα μπορεί να κυμαίνεται από 30-40 έως 80-100 χιλιάδες ρούβλια τόσο για ένα όσο και για τα δύο μάτια. Πολλά εξαρτώνται από την επιλογή της κλινικής, του γιατρού, αλλά και από τον ίδιο τον τύπο της διόρθωσης. "Όταν βλέπετε άσχημα από την ηλικία των δέκα ετών - λέει η Άννα Δ. - η ευκαιρία να αποκτήσετε φυσιολογικό όραμα και να μην υποφέρετε με γυαλιά και φακούς είναι ανεκτίμητη Είχα μυωπία περίπου οκτώ Είμαι απόλυτα ευχαριστημένος με το αποτέλεσμα της διόρθωσης μπορώ να πω ότι αξίζει των χρημάτων που δαπανήθηκαν. Λίγες μέρες μετά την επέμβαση, η οπτική οξύτητα των ματιών μου ήταν σχεδόν μία - περίπου το 95%, και μια εβδομάδα αργότερα και τα δύο μάτια ήταν ήδη 100% ορατά ».
Πώς να εκτελέσετε τη διαδικασία
Τόσο η μυωπία όσο και η υπερμετρωπία συνδέονται με το γεγονός ότι οι ακτίνες του φωτός, που έχουν περάσει από τον κερατοειδή χιτώνα, τον φακό και το υαλώδες σώμα, δεν επικεντρώνονται στον αμφιβληστροειδή, αλλά πίσω από αυτό ή μπροστά του. Αυτό μπορεί να οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του ματιού (υπερβολικά σύντομη ή επιμήκυνση του βολβού) και στη σταδιακή απώλεια της ικανότητας προσαρμογής. Ταυτόχρονα, ο φακός και οι υποστηρικτικοί μύες του γίνονται λιγότερο ελαστικοί. ο φακός παύει να προσαρμόζεται εύκολα στην προκύπτουσα εικόνα αλλάζοντας το σχήμα του και η εστίαση αλλάζει και η εικόνα γίνεται ασαφής. Υπάρχουν επίσης λειτουργίες για την αντικατάσταση του φακού - αλλά με τη διόρθωση με λέιζερ είναι ευκολότερο να γίνει, αλλάζοντας το σχήμα του κερατοειδούς, το επιφανειακό στρώμα του ίδιου του ματιού και επιδιώκοντας να επικεντρωθεί η εικόνα στη σωστή θέση. Το καθήκον δεν είναι να αμβλύνεται ο κερατοειδής, δηλαδή να αλλάζει το σχήμα του, δηλαδή να το κάνει πιο επίπεδες ή, αντιθέτως, κυρτό.
Από τεχνική άποψη, η λειτουργία δεν είναι πολύ περίπλοκη και διαρκεί μόνο μερικά λεπτά: αρκετά στρώματα του κερατοειδούς (το πιο κυρτό τμήμα του ματιού) "εξατμίζονται" με δέσμη λέιζερ έτσι ώστε η εικόνα να μπορεί να εστιάσει στον αμφιβληστροειδή πάλι, όπως θα έπρεπε. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλοί τύποι διαδικασιών, αλλά είναι καθοριστικής σημασίας ο προσδιορισμός ενός χαρακτηριστικού - ανεξάρτητα από το συνονθύλευμα συνονθύλευμα ή το αλεξίπτωτο. Στην πρώτη περίπτωση, για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιείται η μέθοδος LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis), στο αρχικό στάδιο της χειρουργικής του κερατοειδούς γίνεται ένα πτερύγιο (μπορεί επίσης να ονομαστεί "flap" - από το αγγλικό "flap"), κατά μέρος. Στην ανοιχτή περιοχή, το λέιζερ διορθώνει το σχήμα του κερατοειδούς από μεμονωμένες παραμέτρους που υπολογίζονται από ειδικό πρόγραμμα ακόμα και στο στάδιο εξέτασης. Στο τέλος της διαδικασίας, το πτερύγιο εφαρμόζεται πίσω. Το όραμα αποκαθίσταται εντός δύο ωρών μετά τη χειρουργική επέμβαση. η φωτοφοβία περνάει αμέσως, το σκίσιμο μειώνεται, το αίσθημα "βουτιά στο μάτι" εξαφανίζεται. Ένα άτομο βλέπει σαφώς χωρίς βοηθήματα και μπορεί να πάρει πίσω από το τιμόνι την ίδια ημέρα (αν και οι γιατροί συστήνουν να είναι ασφαλείς και να ζητήσουν από τους αγαπημένους σας να σας πάρουν από την κλινική).
«Είχα μυωπία, μείον 6,5», λέει η Polina, «φορούσα φακούς, αλλά πραγματικά ήθελα να κάνω μια διόρθωση με λέιζερ.» Η διαδικασία διήρκεσε περίπου επτά λεπτά και αμέσως μόλις σηκώθηκα από το χειρουργικό τραπέζι, άρχισα να βλέπω τέλεια, ελαφριά ομίχλη (αυτό είναι ένα συνηθισμένο σύμπτωμα, προειδοποίησε γι 'αυτό) Μετά από τη διαδικασία, η ταλαιπωρία σχετίζεται μόνο με το γεγονός ότι η αναισθησία λαμβάνει χώρα: τα μάτια πότισμα, υπάρχει μυρμήγκιασμα, αλλά δεν μπορείτε να τα αγγίξετε εκείνη τη στιγμή! σαν να μην είχε συμβεί τίποτα .
Σε περίπτωση διόρθωσης χωρίς φτέρνα, η λεγόμενη PRK (φωτοδιαθλαστική κερατεκτομή), ο γιατρός δεν σχηματίζει ένα πτερύγιο. Πριν από τη λειτουργία, το επιφανειακό στρώμα του κερατοειδούς απομακρύνεται μηχανικά (αυτό ονομάζεται το σχηματισμό σχισμών) και στη συνέχεια λειτουργεί λέιζερ στην "καθαρισμένη" περιοχή. Δεδομένου ότι δεν χρησιμοποιείται το πτερύγιο, τα μάτια μετά από μια τέτοια διαδικασία είναι πολύ ευάλωτα και χρειάζονται πρόσθετη προστασία από εξωτερικά ερεθίσματα: φως, σκόνη και άλλα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν θα μπορέσει να πάει στο σπίτι αμέσως: θα πρέπει να περάσει δύο ή τρεις ημέρες στην κλινική μέχρι να αποκατασταθεί το επιφανειακό στρώμα του κερατοειδούς.
Υπάρχουν περιορισμοί;
Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται όχι μόνο από τις επιθυμίες και τις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς, αλλά και από διάφορους ιατρικούς παράγοντες - η απόφαση πρέπει να ληφθεί μόνο μετά από διεξοδική οφθαλμολογική εξέταση και διαβούλευση με ειδικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιχείρηση πρέπει να εγκαταλείψει πλήρως.
"Η κατάσταση μου ήταν αρκετά συγκεκριμένη", λέει η Αλεξάνδρα, "έχω μια γενετική ασθένεια, κυστική ίνωση, επειδή οι πνεύμονες δεν λειτουργούν πολύ καλά, συχνά βήχνω, οι γιατροί στην κλινική μετά την εξέταση ανέφεραν ότι" μπορείτε να κάνετε κάτι τέτοιο " Όπως και εγώ ήμουν ανησυχούν, το βράδυ πριν από τη διόρθωση, ανέβηκα στο Διαδίκτυο και έβλεπα ένα βίντεο για το πώς ακριβώς έγινε αυτό και φοβήθηκα: κατά τη διάρκεια της επιχείρησης έπρεπε να βρεθώ ακίνητος και αν ξαφνικά αρχίσω να βήξω, πιθανώς θα χαλάσει τα πάντα και θα μείνει χωρίς τα μάτια. Γενικά, αποφάσισα να περίζω γαμημένο και εξακολουθεί να ζει με μείον 3,5 και μείον 5,5 ".
Γενικά, η διόρθωση της όρασης με λέιζερ είναι σχετικά ασφαλής, αν αποκλείονται μερικές αντενδείξεις. Το απλό και ευρέως διαδεδομένο LASIK σάς επιτρέπει να επιστρέφετε στις καθημερινές υποθέσεις σχεδόν αμέσως, αλλά υπάρχουν καταστάσεις που πρέπει να κάνετε μια επιχείρηση PRK. Για παράδειγμα, αν ο κερατοειδής είναι αρκετά λεπτός (κατά μέσο όρο, θα πρέπει να είναι περίπου 550-600 μικρά), ο γιατρός μπορεί να συστήσει αδιάτρητη διόρθωση. Για επαγγέλματα και αθλήματα όπου υπάρχει κίνδυνος μηχανικής βλάβης στα μάτια, το PRK είναι επίσης κατάλληλο. Αλλά είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι οποιοσδήποτε τύπος διόρθωσης λέιζερ υποδηλώνει μείωση του κερατοειδούς κατά 100-130 μικρά, οπότε θα πρέπει να ζυγίζετε πάλι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα εάν η απόδοσή σας είναι, για παράδειγμα, κάτω από 500. Η σοβαρή λέπτυνση του κερατοειδούς μπορεί να οδηγήσει σε τρύπες μέσα του (διάτρηση) και άλλες δυσάρεστες συνέπειες που θα πρέπει να αντιμετωπιστούν.
Μια άλλη σοβαρή αντένδειξη για τη διόρθωση με λέιζερ είναι η προοδευτική μυωπία, δηλαδή η χειροτέρευση της όρασης ανά διόπτρα και περισσότερο ανά έτος. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να περιμένετε μέχρι να σταματήσει το μείον από μόνη της ή να εκτελέσετε μια σειρά από ενέργειες ενίσχυσης για να σταθεροποιηθεί. Εάν σε έναν οφθαλμίατρο με τακτικό έλεγχο κάθε έξι μήνες ή ένα χρόνο οι δείκτες σας δεν αλλάζουν για κάποιο χρονικό διάστημα και δεν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις, τότε μπορείτε να κάνετε την πράξη με ασφάλεια.
Από ποια ηλικία κάνουν μια διόρθωση και δεν θα παρεμβαίνει στο μέλλον;
"Έχω σκεφτεί για τη διόρθωση της όρασης με λέιζερ για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά δεν μπορώ να αποφασίσω", η Nastya μοιράζεται τις ανησυχίες της, "η αντίθεση των απόψεων μου με εμποδίζει, μιλάω για τη λειτουργία εδώ και οχτώ χρόνια και όλοι φοβούνται ότι η διόρθωση δεν μπορεί να γίνει στη νεολαία μου 22 ετών) - υποτίθεται ότι το όραμα πέφτει πάλι, ενώ άλλοι πιστεύουν ότι η πράξη δεν πρέπει να γίνει πριν γεννηθεί, γιατί τότε μπορεί να υπάρχουν προβλήματα κατά τη διάρκεια του τοκετού, όταν μίλησα για αυτό με τον γιατρό, το έσπευσε επίσης - ο νέος ήταν ακόμα ". Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με τον Alexei Shchekaturov, κάθε ενήλικος μπορεί να κάνει μια διόρθωση με λέιζερ, ανεξάρτητα από την ηλικία του κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η ανάπτυξη των ματιών τελειώνει στην εφηβεία. εάν μετά από τη χειρουργική επέμβαση η όραση επιδεινωθεί - αυτό δεν οφείλεται στην ηλικία, αλλά, για παράδειγμα, στο γεγονός ότι, πριν από τη διόρθωση, δεν σταμάτησε η προοδευτική μυωπία. Φυσικά, όπως και με οποιαδήποτε ενέργεια, είναι αδύνατο να εξαλειφθεί τελείως ο κίνδυνος και ακόμη και ένας έμπειρος ειδικός δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι όλα θα είναι πάντα καλά μετά από διόρθωση όρασης λέιζερ. Ταυτόχρονα, το συνολικό ποσοστό επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά χαμηλό και πολλά από αυτά μπορούν να εξαλειφθούν με επιτυχία κατά τη διάρκεια της φάσης αποκατάστασης.
Η έλλειψη παιδιών δεν προκαλεί ανησυχία. Η διόρθωση με λέιζερ που πραγματοποιείται πριν από την εγκυμοσύνη δεν θα επηρεάσει την πορεία της και την υγεία του παιδιού και η κατάσταση των ματιών μετά τη γέννηση δεν θα επιδεινωθεί. Πολύ σοβαρότερη είναι η παρουσία μη ανιχνευμένων και μη διορθωμένων αλλαγών στο fundus, οι οποίες μπορούν να εκδηλωθούν αργότερα. Επομένως, πριν από την εγκυμοσύνη πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο - όπως και άλλους ειδικούς - και να προσπαθήσετε να βελτιώσετε τη γενική υγεία σας. Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και γενικά συνιστά να αναβληθεί μέχρι το τέλος του θηλασμού.
Είναι δυνατή η διόρθωση μετά από 40 χρόνια;
"Έχω αστιγματισμό, ο γιατρός μου μου πρότεινε γυαλιά που φορούσα για περίπου δύο χρόνια", λέει ο Anyia E. "Είχαν έναν πονοκέφαλο όλη την ώρα, ήταν δύσκολο να τα κουβαλάσω, σκέφτηκα ότι οι φακοί ήταν καλύτεροι και ζήτησαν από τους γονείς τους ως δώρο για την Πρωτοχρονιά, αλλά ο πατέρας μου πρότεινε τη διόρθωση με λέιζερ, το έπραξε πριν από δέκα χρόνια και ήταν πολύ ευχαριστημένος, αρχικά αμφιβάλλω ότι η λέξη "λειτουργία" μου φοβήθηκε. Εξετάσθηκα για περισσότερο από δύο ώρες. Ήμουν σίγουρος ότι εκεί ampuyut αυτή τη διόρθωση σε όλους - τη μαρτυρία, και χωρίς αυτούς, αλλά δεν είναι μαμά ήταν δεν επιτρέπεται να έχουν τη χειρουργική επέμβαση, λόγω ηλικίας, είπε ότι μετά από σαράντα δεν είναι πλέον δυνατόν «..
Η διόρθωση λέιζερ, σύμφωνα με τον Alexey Shchekaturov, δεν αντενδείκνυται μετά από σαράντα χρόνια και μπορεί να βελτιώσει το όραμα ακόμη και με μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία (πρεσβυωπία), αν και πριν από μερικά χρόνια δεν υπήρχε τέτοια δυνατότητα. Αυτό, ωστόσο, δεν σημαίνει ότι τα μάτια θα σταματήσουν να γερνούν. η διαδικασία δεν θα σώσει από την περαιτέρω πρεσβυωπία, και μετά από λίγο η όραση μπορεί να επιδεινωθεί και πάλι. Επιπλέον, ο καταρράκτης και άλλες ασθένειες συχνά αναπτύσσονται σε γήρας, στις οποίες δεν γίνεται διόρθωση όρασης λέιζερ. Ωστόσο, ο κύριος λόγος για την απαγόρευση της επέμβασης είναι η παρουσία αντενδείξεων και όχι μια συγκεκριμένη ηλικία.
Πώς να φροντίσετε τα μάτια μετά από χειρουργική επέμβαση
Αν μιλήσατε με έναν ειδικό, κάνατε όλες τις εξετάσεις και συνειδητοποιήσατε ότι η διόρθωση με λέιζερ σας ταιριάζει, το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να μην ανησυχείτε για τον πόνο. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, οπότε το μέγιστο που μπορεί να γίνει αισθητό είναι κάποια ταλαιπωρία. "Υπήρχε μια στιγμή," λέει η Άννα Δ., "Όταν φαίνεται να πάει τυφλός για λίγο: τα μάτια σου είναι ανοιχτά, αλλά δεν βλέπεις τίποτα - αυτό είναι λίγο δυσάρεστο ψυχολογικά.
Η αποκατάσταση διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, ο γιατρός συνταγογραφεί οφθαλμικά αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα για να μειώσει το πρήξιμο, καθώς και τα λεγόμενα υποκατάστατα δακρύων, τα οποία μπορεί να χρειαστούν για κάποιο χρονικό διάστημα και μετά την κατάργηση άλλων φαρμάκων. Ενώ τα μάτια έχουν αποκατασταθεί, αξίζει να επισκεφθείτε την πισίνα, τη σάουνα ή το μπάνιο. Η διόρθωση μπορεί να γίνει το καλοκαίρι, όταν ο ήλιος είναι πιο ενεργός, αλλά σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κανείς να παραμελήσει τα γυαλιά ηλίου, αφού η άμεση έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία μετά από τη λειτουργία είναι πολύ πιο επικίνδυνη. Ο υπόλοιπος τρόπος ζωής δεν αλλάζει και το οπτικό φορτίο, αν, για παράδειγμα, διαβάσετε πολλά ή δουλέψετε στον υπολογιστή, δεν αντέχει.
"Η ίδια η λειτουργία δεν διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά", λέει η Anya E., "όλα ήταν γρήγορα και ήρεμα, μετά από αυτά, τοποθετήθηκαν προστατευτικοί φακοί (έκαναν αστείες επίδεσμοι) την επόμενη μέρα φτάνετε, όλα αφαιρούνται και στη συνέχεια αρχίζει μια νέα ζωή. στο μετρό και σκέφτηκε: "Γιατί έκανα νέα μάτια, βλέπω τώρα όλα τα ελαττώματα." Επέστρεψα σπίτι και χάρισα τα γυαλιά μου στο επάνω ράφι, τώρα που πέρασαν πάνω από δύο χρόνια, βλέπω καλά, περιοδικά αρχίζω να πανικοβάλλω όταν πονάω τα μάτια μου - φοβάμαι ότι θα ελέγξω την όρασή μου και ότι αποδεικνύεται ότι έχει επιδεινωθεί Στην πραγματικότητα, αυτό οφείλεται στην ισχυρή ένταση, και θα πρέπει απλά να καθίσετε κάτω λιγότερο για τον υπολογιστή και το τηλέφωνό σας. "
Η διόρθωση της όρασης με λέιζερ μπορεί να διευκολύνει σημαντικά τη ζωή αυτών που υποφέρουν από το πάχος των γυαλιών και των φακών επαφής. Φυσικά, να το σκεφτόμαστε πιο ορθολογικά όταν τα μάτια βλέπουν πολύ άσχημα. Μεταξύ άλλων, αυτό συμβαίνει ακριβώς όταν η αρχή του "μέτρου επτά φορές, ενός - αποκομμένου" πρέπει να ακολουθείται σχεδόν κυριολεκτικά: η αναλφαβητική διαβούλευση όχι μόνο θα ακυρώνει την επίδραση της διαδικασίας, αλλά θα προκαλεί και πολλά προβλήματα υγείας. Οι στατιστικές, ωστόσο, δείχνουν ότι το 90% των ασθενών είναι ικανοποιημένοι με τα αποτελέσματα της διόρθωσης με λέιζερ. Σύμφωνα με τον Alexey Shchekaturov, σήμερα μια τέτοια πράξη το καθιστά εύκολο, ασφαλές και, κατά κανόνα, να απαλλαγούμε από προβλήματα όρασης για πάντα. Θα πρέπει να αποφασίσετε εάν το χρειάζεστε προσωπικά μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό - αν και μερικές κριτικές από φίλους και συστάσεις από συγγενείς σίγουρα δεν θα είναι περιττές.
Φωτογραφίες: Roman Milert - stock.adobe.com, vvvita - stock.adobe.com