Νευρο-ποικιλομορφία: Τι πρέπει να ξέρετε για τον αυτισμό

Κάθε χρόνο όλο και περισσότεροι ενήλικες θα μάθουν σχετικά με την ανήκει στο φάσμα του αυτισμού, για παράδειγμα, η τραγουδίστρια Susan Boyle διαγνώστηκε μόνο σε 48 χρόνια. Ενώ οι αντιπάλους του εμβολίου ακούν τον συναγερμό για την «επιδημία του αυτισμού» που φέρεται να προκαλείται από εμβόλια, τα άτομα με αυτισμό (ή αυτιστικά άτομα, όπως πολλοί από αυτούς επιλέγουν να αποκαλούν) βαθμιαία γίνονται ορατά λόγω βελτιωμένης υγειονομικής περίθαλψης και νέας έρευνας. Σύμφωνα με τα αμερικανικά στατιστικά στοιχεία, ένα από τα 68 παιδιά έχει διαταραχή του φάσματος του αυτισμού, δύο χρόνια πριν ο αριθμός αυτός μιλάει για έναν από τους 88 και στην αρχή του μηδέν - περίπου το ένα στα 150 παιδιά.

Πριν από είκοσι χρόνια, ο αυτισμός στις Ηνωμένες Πολιτείες διαγνώστηκε μόνο σε παιδιά των οποίων οι γνωστικές ικανότητες ήταν χαμηλότερες από εκείνες των συνομηλίκων τους (αυτό συχνά καθοριζόταν από δοκιμές). Στη Ρωσία, εξακολουθεί να συγχέεται με κώφωση, εγκεφαλική παράλυση, αλάλια (απουσία ή κακή ανάπτυξη εκφραστικής ομιλίας) και άλλα χαρακτηριστικά ανάπτυξης. Σύμφωνα με στατιστικές του Υπουργείου Υγείας, ο αυτισμός παρατηρείται στο 1% των Ρώσων παιδιών (το ποσοστό είναι γενικά αποδεκτό στην παγκόσμια κοινότητα), αλλά στην πραγματικότητα, 9 στους 10 μπορεί να μην γνωρίζουν τη διάγνωση. Ο αυτισμός είναι μια πολύ "νεαρή" διάγνωση, γι 'αυτό και πολλές φήμες και μερικές φορές φανταστικές υποθέσεις κυκλοφορούν γύρω του.

Φάσμα

Μέχρι τα μέσα του εικοστού αιώνα, ο αυτισμός δεν είχε ένα όνομα · ήταν μόνο στη δεκαετία του '40 που ο Leo Kanner στις ΗΠΑ και ο Hans Asperger στην Αυστρία περιέγραψαν ανθρώπους με τέτοιο χαρακτηριστικό λεπτομερώς. Η έρευνά τους συνεχίστηκε από τη Lorna Wing - στη δεκαετία του '70 και του '80 έγινε συγγραφέας της έννοιας του συνδρόμου Asperger, επέστησε την προσοχή σε άτομα με εξαιρετικά λειτουργικό αυτισμό και κατέληξε σε ένα "φάσμα". Είναι αλήθεια ότι η επίσημη ταξινόμηση της διαταραχής του φάσματος του αυτισμού (συντομογραφία PAC) έγινε αποδεκτή μόνο το 2013. Πριν από αυτό, ο άτυπος αυτισμός, το σύνδρομο Asperger και, για παράδειγμα, ο παιδικός αυτισμός κρατήθηκαν ως διαφορετικές διαγνώσεις, αν και στην πραγματικότητα πρόκειται για την ίδια διαταραχή με διαφορετικό βαθμό έντασης.

"Εάν περιγράφετε τον αυτισμό με πολύ απλοϊκό τρόπο, είναι μια κατάσταση στην οποία οι κοινωνικές δεξιότητες ενός ατόμου είναι αισθητά κατώτερες από τις πνευματικές ικανότητές του, για παράδειγμα ένα παιδί δέκα ετών, του οποίου η διάνοια δεν είναι απολύτως κατώτερη ή υπερβαίνει τον μέσο όρο της ηλικίας του, ένα εξάχρονο, "λέει ο παιδοψυχολόγος Ελισέ Οσίν. Οι διαταραχές του αυτιστικού φάσματος εκδηλώνονται σε δύο τομείς: στην επικοινωνία και στα χαρακτηριστικά της δραστηριότητας και της συμπεριφοράς.

Επικοινωνία

Από την παιδική ηλικία, έχω διαβάσει πολύ περισσότερα από όσα έχω πει. Υπήρχαν και εξακολουθούν να υπάρχουν προβλήματα με την αντίληψη των πληροφοριών κατά την ακρόαση και το υψηλό χρονοδιάγραμμα της ομιλίας το κάνει να φαίνεται ότι χτυπά όλες τις πληροφορίες έξω από μένα. Δεν καταλαβαίνω τον συναισθηματικό χρωματισμό του λόγου, στις συνομιλίες δίνω προσοχή σε τελείως διαφορετικά πράγματα από ό, τι ο συνομιλητής μου. Είμαι ακόμα μπερδεμένος από κάποιες ανοησίες, όπως γιατί οι άνθρωποι λένε αντίο όταν φεύγουν από το γραφείο, αν και βλέπουν ο ένας τον άλλον για πρώτη φορά και πρέπει, αντίθετα, να πείτε γεια. Ευτυχώς, δουλεύω εξ αποστάσεως και συνεπώς όλη η επικοινωνία με τους συναδέλφους συμβαίνει σε χώρους συνομιλίας - αντιλαμβάνομαι πολύ καλύτερα το κείμενο.

Η Μαρία έχει μια εξαιρετικά λειτουργική διαταραχή του φάσματος του αυτισμού (με τον παλαιό τρόπο που ονομάζεται σύνδρομο Asperger), επομένως οι δυσκολίες επικοινωνίας με νευροτύπους (οι άνθρωποι που αντιστοιχούν στον σχετικό νοητικό κανόνα) μπορεί να μην είναι τόσο προφανείς. Ένα άτομο με υψηλό λειτουργικό αυτισμό μπορεί να μιλήσει εύκολα και με ευχέρεια, αλλά ταυτόχρονα δεν είναι πάντα προσεκτικό να ακούει τον συνομιλητή ή να αισθάνεται άσχημα συναφή θέματα και δηλώσεις, εξηγεί ο Ελισέ Οσίν. Ο σαρκασμός, τα αστεία, η κοινωνική απόσταση, η κοσμική πίσσα, οι χειρονομίες, η ικανότητα να κοιτάς τα μάτια - όλα αυτά μπορεί να προκαλέσουν δυσκολίες.

Ταυτόχρονα, κάθε άτομο με ASD είναι ατομικό: είτε δεν μπορεί να χειριστεί εντελώς, είτε να είναι υπερβολικά ζήλο, να μην κοιτάξει το πρόσωπο του συνομιλητή καθόλου ή να μην κοιτάξει για ένα δευτερόλεπτο. "Για παράδειγμα, ένα άτομο με αυτισμό μπορεί να ζητήσει από τον σερβιτόρο νερό, να το αγκαλιάσει και να του το πει αυτό στο αυτί του", αναφέρει το παράδειγμα η Τατιάνα Μόροζοβα, κλινικός ψυχολόγος και ειδικός από το Naked Heart Foundation. Ένα άτομο με αυτισμό μπορεί να έχει πιο δύσκολο χρόνο εκφράζοντας τις επιθυμίες και τα συναισθήματά του, ζητώντας κάτι ή υπερασπιζόμενο τα όρια του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλά παιδιά με αυτισμό συχνά "μετατρέπονται σε υστερία": το σημείο δεν είναι ότι είναι άβολα αναγεννημένα, αλλά ότι δεν μπορούν να διαμορφώσουν τις επιθυμίες τους ήρεμα.

Αυτό συνήθως ονομάζεται επικοινωνιακή πλακέτα - υπάρχουν χαμηλής τεχνολογίας ελασματοποιημένα δισκία με εικόνες και γράμματα, αλλά στην ιδανική περίπτωση θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα tablet με ένα ειδικό πρόγραμμα. "Το tablet λειτουργεί για ένα άτομο με αυτισμό ως βιβλίο φρασεολογίας στον κόσμο των νευροτυπικών ανθρώπων. Όταν βρισκόμαστε σε μια άγνωστη χώρα, θα μιλήσουμε γρηγορότερα, εάν χρησιμοποιούμε συμβουλές, την τοπική γλώσσα", εξηγεί η Τατιάνα Μόροζοβα.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι οι άνθρωποι με αυτισμό είναι ενσυναισθητικοί και μπορεί επομένως να είναι επιθετικοί, αλλά αυτό δεν είναι αλήθεια. Ο Ελισέ Οσίν προτείνει να ορίσετε την ενσυναίσθηση ως ευκαιρία να αισθανθείτε αυτό που αισθάνεται ο άλλος - όχι ως ικανότητα, αλλά ως ένα άλλο κανάλι για να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με τον κόσμο: «Οι επιστήμονες συμφωνούν ότι οι άνθρωποι από το φάσμα μπορούν να αισθανθούν αυτό που περνάει το άλλο - καταλάβετε ότι ένα άτομο που έχει μόλις καεί τον εαυτό του είναι πόνο, αλλά μπορεί να υπάρχει κάποιο πρόβλημα με μια κατάλληλη απάντηση ». Τα παιδιά με αυτισμό συχνά δίνουν προσοχή στο να κλαίνε τους συμπαίκτες, αλλά αντί να δείχνουν συμπάθεια, μπορούν να αρχίσουν να γελούν, λέει. "Ένα παιδί που κλαίει είναι σαφώς σημαντικό για ένα παιδί με αυτισμό, αλλά δεν ξέρει πώς να αντιδρά σωστά", λέει ο Osin. Ωστόσο, σημειώνει επίσης ότι ορισμένοι ενήλικες από το φάσμα αναγνωρίζουν ειλικρινά στους ερευνητές ότι δεν ενδιαφέρονται για τα συναισθήματα άλλων ανθρώπων.

Ειδικό ενδιαφέρον

Μπορώ να φορέσω τα ίδια ρούχα για μήνες επειδή μου αρέσει η υφή του. Τα καταστήματα ένδυσης μου ενοχλούν πολλά: να αλλάξω τα ρούχα αρκετές φορές για μένα είναι μια αισθητική κόλαση, οπότε πηγαίνω εκεί όχι περισσότερο από μία φορά κάθε έξι μήνες. Αγοράζω αρκετά ταυτόσημα πράγματα ταυτόχρονα, για να μην ψάξω το ίδιο μετά. Η ίδια ιστορία με το φαγητό - το επιλέγω με υφή. Για παράδειγμα, μπορώ να φάω μύδια ή να πίνω γιαουρτιά κάθε μέρα, προτιμώ να προτιμούν σωληνάρια με συμπυκνωμένο γάλα.

Το δεύτερο σημάδι του αυτισμού θεωρείται ότι είναι η τάση για επαναλαμβανόμενη ή «στερεότυπη» δραστηριότητα, αλλά πολλά πράγματα μπορούν να τεθούν υπό αυτή τη δήλωση. Κατά κανόνα, οι άνθρωποι από το φάσμα έχουν ειδικές συνήθειες, τελετουργίες και συμφέροντα που κάνουν τη ρουτίνα πιο προβλέψιμη και κατανοητή. "Ένα άτομο με αυτισμό μπορεί να επαναλάβει τις ίδιες φράσεις ή ήχους, κάνοντας ασυνήθιστες κινήσεις με τα χέρια ή το σώμα του", λέει ο Osin. Οι άνθρωποι από το φάσμα μπορεί να έχουν κακή στάση απέναντι σε οποιεσδήποτε αλλαγές, γι 'αυτό είναι σημαντικό για αυτούς να μην αλλάζουν το φαγητό, ο τρόπος από την εργασία στο σπίτι, τα ρούχα και η επίπλωση στο διαμέρισμα. Και ναι, ένα πουκάμισο ακατάλληλης κοπής ή μπότες με ένα ασυνήθιστο παπούτσι μπορεί να επηρεάσει πολύ επιθετικά το αισθητήριο σύστημα ενός ατόμου με αυτισμό.

Τα άτομα με αυτισμό έχουν συχνά τα αποκαλούμενα ειδικά ενδιαφέροντα - πράγματα, θέματα, ενέργειες ή ακόμα και άτομα που προκαλούν τον πιο ενθουσιασμό και συμμετοχή. Ζωγραφική, προγραμματισμός, έντομα, καλλυντικά, ηθοποιοί, τρακτέρ, συλλογή απορριμμάτων - οτιδήποτε μπορεί να γίνει ένα ιδιαίτερο ενδιαφέρον. Η διαφορά με το νευροτυπικό χόμπι είναι κολοσσιαία. Για τα άτομα με αυτισμό, τα ειδικά συμφέροντα μπορεί να έχουν μια βασική ταυτότητα, το κύριο θέμα για συνομιλίες και σκέψεις - επομένως, είναι τουλάχιστον απάνθρωπο να απορρίπτονται συζητήσεις που είναι τόσο σημαντικές για ένα άτομο με ASD.

Προηγουμένως, το ιδιαίτερο ενδιαφέρον μου διαβάζονταν από μόνη της. Διάβασα προσεκτικά τα πάντα - από βιβλία μέχρι οδηγίες σε λεωφορεία και διαδρόμους κλινικών, τα οποία συνήθως κανείς δεν δίνει προσοχή.

Το ιδιαίτερο ενδιαφέρον μου για την ζωγραφική εμφανίστηκε σε ηλικία δώδεκα ετών. Τώρα είμαι κορυφαίος τρισδιάστατος καλλιτέχνης στην εταιρεία, εκτός από αυτό παίρνω ένα μάτσο freelancing. Και είναι πάντα ειλικρινά ενδιαφέρον για μένα, καλά, και εξακολουθεί να σας επιτρέπει να κάνετε καλά χρήματα.

Μου αρέσει να ζωγραφίζω πρόσωπα, μου αρέσει να φωτογραφίζω ανθρώπους κοντά, μου αρέσει να διαβάζω δοκίμια για τη σύγχρονη τέχνη και συγχρόνως μελετάω ως σχεδιαστής. Από καιρό σε καιρό συμβαίνει ότι λόγω του SI (ιδιαίτερο ενδιαφέρον) είναι δύσκολο για μένα να εκτελέσω κάποιες καθημερινές υποχρεώσεις ή εργασίες ρουτίνας, αλλά αυτό αποφασίζεται από μια σωστά καταρτισμένη καθημερινή ρουτίνα.

Το μοτίβο συμπεριφοράς μου μεταβαίνει. Μπορώ να περάσω ώρες που επιδιώκουν τα ειδικά μου συμφέροντα, αλλά αν χρειαστεί να εκτελέσω καθήκοντα που δεν περιλαμβάνουν SI, ο μόνος τρόπος να είναι παραγωγικός είναι να μεταβείτε από τη μία επιχείρηση στην άλλη κάθε τριάντα λεπτά, αλλιώς θα τα βαρέψω γρήγορα και ως αποτέλεσμα θα το κάνω Δεν θα το κάνω.

Ένα άτομο με αυτισμό σπάνια έχει ένα πράγμα, για παράδειγμα, ένα ιδιαίτερο ενδιαφέρον μπορεί να συμπίπτει με επαναλαμβανόμενη ομιλία. Ή οι συνήθειες θα συνοδεύονται από τον ίδιο τύπο κινήσεων και οξείας αισθητηριακής αντίδρασης, λέει ο Ελισέ Οσίν. Και εδώ είναι σημαντικό να θυμόμαστε για την ποικιλομορφία του φάσματος: μερικοί άνθρωποι μπορούν να βυθιστούν στη δουλειά και να μιλήσουν για αυτό λίγο περισσότερο από τους φίλους νευροτύπων, άλλοι μπορούν να περπατήσουν γύρω από το δωμάτιο όλη την ημέρα ή να τραβήξουν το ίδιο πράγμα στα χέρια τους.

Αισθητική υπερφόρτωση

Μπορεί να είναι δύσκολο για μένα να είμαι σε μέρη μεγάλου πλήθους ανθρώπων, σε πάρτι, σε κινηματογράφους. Μερικές φορές εξαιτίας αυτού, έπεφτε από την πραγματικότητα, αλλά προσπαθώ να ελέγξω τέτοια κράτη. Μου αρέσει να επικοινωνώ με τους ανθρώπους, αλλά μερικές φορές είναι δύσκολο.

Πολλοί άνθρωποι με αυτισμό αντιμετωπίζουν περιοδικά αισθητικές υπερφόρτωση λόγω πολύ λαμπρού φωτός, μεγάλου αριθμού ανθρώπων, δυνατού ήχου (μερικοί φορούν ειδικά ακουστικά ώστε να μην προκαλούν προβλήματα), ασυνήθιστες αισθήσεις στο δέρμα και αδυναμία κατανόησης του συνομιλητή κατ 'αρχήν. «Οι αισθητηριακές υπερφορτώσεις είναι πάντα σχετικά με τις δυσκολίες συγκρούσεως με το εξωτερικό περιβάλλον, κατά κάποιο τρόπο γνωρίζουμε και τους νευροτυπικούς ανθρώπους. Όταν κουραστεί και τεταμένη σε ασυνήθιστες περιστάσεις, μπορούμε να είμαστε πιο ευερέθιστοι σε κάποιο είδος ερεθισμάτων. φορές ισχυρότερη, "- λέει ο Ελισέ Osin.

Οι αισθητικές υπερφόρτωση, πράγματι, συχνά συμβαίνουν σε άτομα με αυτισμό - ωστόσο, οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη αποφασίσει αν θα τους θεωρήσουν ως ένα ανεξάρτητο σύμπτωμα της συμμετοχής στο φάσμα. "Τώρα αυτό είναι ένα από τα κύρια προβλήματα στη διάγνωση του αυτισμού, διότι, κατά τη γνώμη μου, οι υπερφόρτωση μπορεί να σχετίζεται με την εκδήλωση άλλων διαταραχών", δήλωσε ο Οσίν.

Η αισθητήρια υπερφόρτωση συχνά προκαλεί σοβαρές αντιδράσεις. Σε μια κοινότητα ατόμων με αυτισμό, συνήθως διακρίνονται σε κλειστούς χώρους (διακοπή λειτουργίας) - στολισμό, σιωπή, απόσυρση, έλλειψη ανταπόκρισης σε πολλά ερεθίσματα. και τήξη (κατακρήμνιση) - κραυγές, δάκρυα, επιθετικότητα (συχνά σε σχέση με τον εαυτό του). Παρόλο που οι ερευνητές λένε ότι οι επιπτώσεις των αισθητηριακών υπερφορτώσεων είναι παρόμοιες με τις τυπικές αντιδράσεις στο φόβο - να τρέξουν, να απεργήσουν ή να προσποιηθούν ότι είναι νεκροί. Ωστόσο, είναι δυνατή η προσαρμογή στις αισθητικές υπερφόρτωση: είτε με τη βοήθεια ενός ειδικού, είτε, όπως συχνά συμβαίνει, διαισθητικά. Συνήθως, χρησιμοποιείται αυτο-διέγερση (ή "διέγερση") - επαναλαμβανόμενες ενέργειες που βοηθούν στην αποφυγή του στρες.

Ως παιδί σκέφτηκα ότι όλα ήταν γύρω με τα σκελετά, και ήμουν επαρκής. Είχα την εμμονή να διδάξω τη γιαγιά να τονώσει, γιατί δεν ήξερε πώς να ηρεμήσει. Μου φάνηκε ότι αν κουνιέται σε μια κούνια ή περπατά σε κύκλους, θα αισθανόταν καλύτερα. Ήμουν τυχερός, από την παιδική ηλικία η διέγερσή μου εκφράστηκε σε μεγάλη σωματική δραστηριότητα - πιο συχνά μόλις περπατούσα γύρω από το δωμάτιο σε κύκλους, και οι γονείς μου δεν είδαν τίποτα περίεργο γι 'αυτό. Ακόμη αγαπώ κούνιες και ακόμη και ειδικά επέλεξα ένα διαμέρισμα, ώστε να υπάρχουν περισσότερα από αυτά στην περιοχή. Σχεδόν κάθε μέρα βγαίνω για να κουνήσω τουλάχιστον μερικές ώρες. Χωρίς αυτό, θα είμαι ανήσυχος.

Χρησιμοποιώ ατμό όταν είμαι νευρικός ή εστιασμένος. Δυστυχώς, δεν μπορώ να τονώνω συνεχώς, καθώς φοβίζει τους ανθρώπους και μπορεί να αντιδράσει επιθετικά. Από την εσκεμμένη ερεθιστικότητα: Βγάζω τα δάχτυλά μου ή την παλάμη μου στις σκληρές επιφάνειες, δαγκώνω τα χείλη μου, τραβώντας τα χέρια μου αν είμαι πολύ ενθουσιασμένος. Τώρα προσπαθώ να ξεφορτωθώ τις ασυνείδητες εκδηλώσεις διέγερσης και αυτοκαταστροφικής διέγερσης. Για παράδειγμα, προσπαθώ να μην ξύνω τον εαυτό μου και να μην δαγκώσω τα νύχια μου, αλλά αυτό συμβαίνει βασικά ασυνείδητα, οπότε η επίλυση του προβλήματος απαιτεί προσπάθεια.

Μερικές φορές, η προτιμώμενη διέγερση ενός ατόμου μπορεί να μην ταιριάζει σε κοινωνικούς κανόνες, επειδή επιλέγεται ασυνείδητα - για παράδειγμα, δυνατά χτυπήματα σε τραπέζι ή περπατώντας από γωνία σε γωνία σε δημόσιους χώρους. Και μερικές φορές μπορεί να είναι επικίνδυνο να υπενθυμίσουμε την αυτοχημεία. Μερικοί άνθρωποι με αυτισμό γρατζουνίζουν το δέρμα τους, χτυπούν το κεφάλι τους στον τοίχο - γενικά, προκαλούν βλάβη στο σώμα τους λόγω της αισθητήριας αντίληψης.

Διαγνωστικά

Είναι πολύ πιθανό να καθοριστεί αν ένα άτομο ανήκει στο φάσμα του αυτισμού ήδη σε δεκαοκτώ μήνες, λέει ο εμπειρογνώμονας του Ίδρυμα Naked Heart και ο νευρολόγος παιδιών Svyatoslav Dovbnya: «Είναι αλήθεια ότι το πρώτο πράγμα που στέλνω είναι να ελέγξω την ακοή - ο αυτισμός συχνά συγχέεται με την ακοή, απαντήστε στο όνομα ". Ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να καθορίσει τη διαταραχή σε μερικές ώρες: τα παιδιά με αυτισμό συνήθως δεν εμπλέκονται σε αλληλεπιδράσεις με τους ενήλικες, δεν εστιάζουν τα μάτια τους στα πρόσωπα, χρησιμοποιούν τα παιχνίδια καθαρά μηχανικά, χωρίς φαντασία, έχουν προβλήματα στην ανάπτυξη της ομιλίας. Συχνά αντιλαμβάνονται τους ανθρώπους ως αντικείμενα - για παράδειγμα, μπορούν να ανέβουν έναν ενήλικα σαν ένα βουνό, χωρίς να θεωρούν ότι αυτό αποτελεί στοιχείο ενός ασυνήθιστου παιχνιδιού.

"Αρκετά αμερικανικά ιδρύματα διαγιγνώσκουν τον αυτισμό αρκετά καλά ήδη σε 6-8 μήνες - χρησιμοποιούν τεχνολογίες ηλεκτρονικών υπολογιστών που παρακολουθούν την τροχιά του ματιού.Η μέθοδος αυτή λειτουργεί επειδή το παιδί επικεντρώνεται στο ανθρώπινο πρόσωπο ακόμα και στα πρώτα λεπτά της ζωής.Στο κεφάλι ενός νευροτυπικού ατόμου, αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα, "Dovbnya πιστεύει.

Στη Ρωσία, θεωρείται ότι η πλειοψηφία αυτών των περιπτώσεων, αλλά δεν είναι. Οι μελέτες προσφέρουν πολύ διαφορετικούς αριθμούς. Οι στατιστικές αναφέρουν ότι ο αυτισμός μπορεί να συσχετιστεί με τα χαρακτηριστικά γνωσιακής εξέλιξης στο 25% και το 80% των περιπτώσεων, λέει ο Elisha Osin. Προφανώς, όσο μεγαλύτερο είναι το φάσμα, τόσο μικρότερο θα είναι αυτό το ποσοστό. Είναι επίσης γνωστό ότι τα άτομα με αυτισμό έχουν επιληψία συχνότερα. Και οι αριθμοί είναι και πάλι αντιφατικοί. Κάποιοι λένε ότι η επιληψία είναι παρούσα στο 5% των ανθρώπων στο φάσμα, κάποιος καλεί το 30%, προσθέτει ο Osin. Σε γενικές γραμμές, δεν υπάρχει ακόμα σαφής συναίνεση στην επιστημονική κοινότητα για το τι είναι οι αυτισμοί και ποιος πιθανώς ανήκει στο φάσμα. Συμπεριλαμβανομένου του γεγονότος ότι ο αυτισμός υψηλής λειτουργικότητας δεν έχει διαγνωσθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα αίτια της ASD παραμένουν ασαφή, αλλά τουλάχιστον είναι αρκετά σαφές ότι ο αυτισμός είναι ένα εγγενές νευρολογικό χαρακτηριστικό. Ούτε οι εμβολιασμοί ούτε η ψυχρή στάση της μητέρας (όπως φαινόταν εδώ και πολύ καιρό στον εικοστό αιώνα και τις ντροπιασμένες γυναίκες) δεν έχουν καμία σχέση με αυτό ούτε οι εμβολιασμοί (για τη διάσημη δημοσίευση στο επιστημονικό περιοδικό The Lancet ακόμη και στο μηδέν). Οι ερευνητές μελετούν ποια φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είτε είναι σημαντικό να ζουν σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές και, φυσικά, να αναλύουν τα γονίδια. Είναι ήδη σαφές ότι η συλλογή ενός κλειδιού σε όλους τους αυτισμούς δεν θα λειτουργήσει: οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει τουλάχιστον 65 γονίδια που σχετίζονται ακριβώς με την εμφάνιση ASD και περίπου 200 υποτίθεται, αλλά αυτό δεν εξηγεί τη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων. "Οι αιτίες του αυτισμού παραμένουν ένα μυστήριο, αλλά όχι περισσότερο από τα αίτια του καρκίνου ή του διαβήτη", λέει ο Ελισέ Οσίν.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένα από τα 68 άτομα είναι αυτιστικά. Από τη δική μου εμπειρία, μπορώ να πω ότι από αυτά τα 68, εξακολουθούν να υπάρχουν 5-6 μη διαγνωσμένες γυναίκες. Αυτός είναι τουλάχιστον ένας συμμαθητής, ένας συνάδελφος, ένας και περισσότεροι συγγενείς του καθενός από εμάς. Η έλλειψη επαφής με τα μάτια και η κοινωνική αδέσμευση θεωρούνται «σεμνότητα», οι κατακλυσμοί είναι κακοί τρόποι, τα ειδικά συμφέροντα είναι κοινωνικά εγκεκριμένα.

Οι γυναίκες είναι λιγότερο πιθανό να διαγνωστούν με ASD. Οι μελέτες προσφέρουν εντελώς διαφορετικές αναλογίες ανδρών και γυναικών με αυτισμό - από 2 σε 1 έως 16 έως 1. Μια τυπική εικόνα ενός ατόμου με αυτισμό είναι ένα μοναχικό αγόρι σε μια κούνια, ενώ τα κορίτσια παραμένουν στην άκρη. Η υποδιάγνωση των γυναικών, στην πραγματικότητα, συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με τις ιδιαιτερότητες της κοινωνικοποίησης. Τα κορίτσια απαιτούν μέτρια συμπεριφορά στο κοινό, γι 'αυτό είναι ευκολότερο να προσαρμοστούν, δεν περιμένουν πρωτοβουλία σε ομαδικά παιχνίδια, έτσι ώστε να μπορούν απλώς να ακολουθήσουν άλλα παιδιά και η σιωπή μπορεί να ληφθεί για συστολή - αυτό ισχύει ιδιαίτερα στην περίπτωση του αυτιστισμού με υψηλό λειτουργικό τρόπο.

"Συχνά, τα ειδικά συμφέροντα των κοριτσιών με αυτισμό είναι" τυπικά "για τους συνομηλίκους τους.Μπορούν να ενδιαφέρονται για πόνυ ή πριγκίπισσες και γι 'αυτό είναι πιο δύσκολο να πάρει μια διάγνωση.Υπάρχει επίσης μια ιδέα ότι ο αυτισμός είναι σπάνιος για τα κορίτσια, γεγονός που οδηγεί σε μικρότερο αριθμό διαγνώσεων. Αλλά αυτό είναι δύσκολο - πολλές αναπτυξιακές διαταραχές και μαθησιακές δυσκολίες όπως η ADHD ή η δυσλεξία διαγιγνώσκονται συχνότερα σε αγόρια παρά σε κορίτσια », δήλωσε ο Osin. Ωστόσο, η ίδια ΔΕΠΥ εκφράζεται συχνά στις γυναίκες όχι με τον ίδιο τρόπο όπως στους άνδρες (αλλά η ταξινόμηση βασίζεται στα συμπτώματά τους), - η ιατρική επέστησε την προσοχή στο πρόβλημα της υποδιαγνωστικής αυτής του συνδρόμου μόλις πρόσφατα. Ίσως το ίδιο κενό να υπάρχει στο φάσμα του αυτισμού.

Δεν είναι ασθένεια

Аутизм - это не болезнь, поэтому о "лечении" не может быть и речи. Сейчас единственный действенный метод - это обучение, которое помогает некоторым людям с аутизмом стать более самостоятельными. "Таким образом можно показать человеку, как лучше выражать свои эмоции, соблюдать современные правила беседы или просто научить говорить. Это помогает не просто осваивать навык, но и возбуждает интерес к учёбе и общению в принципе", - говорит Осин.

Βασικά, για το σκοπό αυτό, η εφαρμοσμένη ανάλυση συμπεριφοράς (ή ABA-θεραπεία) είναι μια ξεχωριστή πειθαρχία που χρησιμοποιείται ακόμη και στην οργάνωση πωλήσεων, το σύστημα κινήτρων των εργαζομένων και στην επιχείρηση γενικά, λέει η Τατιάνα Μόροζοβα. Ωστόσο, κέρδισε τη μεγαλύτερη δημοτικότητα ως μέθοδος προσαρμογής των ατόμων με αυτισμό στο περιβάλλον.

Όλα αυτά είναι δύσκολα και απαιτούν δύναμη, έτσι υπάρχουν εκατοντάδες εναλλακτικοί τρόποι για να "θεραπεύσουν" τον αυτισμό. Κρατήστε τη θεραπεία (για να κρατήσει ένα άτομο μέχρι να ηρεμήσει), βδέλλες, επώδυνο μασάζ, ηλεκτροφόρηση, ενέσεις μη επεξεργασμένων βλαστικών κυττάρων και εκχυλίσματα από βόειο εγκέφαλο, θερμαίνοντας σύμφωνα με το Χάρκοφσκι - όλες αυτές οι μέθοδοι είναι τουλάχιστον αναποτελεσματικές, Svyatoslav Dovbnya θεωρεί. "Μερικοί άνθρωποι με αυτισμό έχουν πρόσθετες διαγνώσεις που απαιτούν φαρμακευτική αγωγή ή ειδικές ασκήσεις.Μπορείτε να θεραπεύσετε την κατάθλιψη και τα προβλήματα με τον γαστρεντερικό σωλήνα, αλλά αυτό δεν θα έχει τίποτα να κάνει με τον αυτισμό", λέει ο Elisha Osin.

"Αυτιστικό" ή "Αυτιστικό"

Έχω αυτισμό στην τσέπη μου; Είμαι αυτιστική, αυτιστική γυναίκα, αυτό είναι το ίδιο μέρος με μένα το χρώμα των ματιών μου και ο αριθμός των νεφρών.

Στη σύγχρονη ρωσική ηθική είναι συνηθισμένο να λένε "άτομα με αυτισμό". Προτιμώ την επιλογή του "αυτιστικού προσώπου", καθώς αυτός ο ορισμός είναι το μέρος μου που δεν με κάνει καλύτερο ή χειρότερο από τους υπόλοιπους. Η διατύπωση "ένα άτομο με αυτισμό" υποδηλώνει σοβαρές ασθένειες, τις οποίες δεν έχει ο αυτισμός υψηλού επιπέδου.

Ο ορισμός του "ατόμου με αυτισμό" υποσυνείδητα δεν μου αρέσει, επειδή δεν εκφράζει το σύνολο του αυτισμού. Ο αυτισμός είναι το θεμέλιο για εσάς. Προσωπικά, θεωρώ τον εαυτό μου αυτιστή και έπειτα άνθρωπο. Δεν θα αλλάξω τον αυτισμό μου για τίποτα, διότι χωρίς αυτό δεν θα είχα συνειδητοποιήσει το όνειρό μου. Η διαβρωτικότητά μου και η προσοχή στη λεπτομέρεια είναι πολύ χρήσιμες στη δουλειά μου.

Ο αυτισμός δεν είναι μόνο μια ιατρική διάγνωση, αλλά και μια σημαντική λέξη στον αγώνα για τα πολιτικά δικαιώματα. Η αρχή της συμπερίληψης οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στις προσπάθειες της Lorna Wing και της British National Autistic Society: από τη δεκαετία του 1960, ζήτησαν να αναθεωρηθεί το εκπαιδευτικό σύστημα για να συμπεριληφθούν άτομα με διαταραχές του φάσματος του αυτισμού. Τα συνοδευτικά προγράμματα επιβίωσαν ακόμη και τη νεοφιλελεύθερη στροφή των 80-90, όταν τα κράτη της Δυτικής Ευρώπης αρνούνταν όλο και περισσότερο τα κοινωνικά οφέλη και τη στοχοθετημένη βοήθεια. Επί του παρόντος, ένα περιβάλλον χωρίς αποκλεισμούς, τουλάχιστον δηλωτικά, είναι ένα παγκόσμιο πρότυπο στάσης απέναντι στα άτομα με Σ.Α.Χ. και άλλα χαρακτηριστικά.

Αργότερα, με την έλευση του Διαδικτύου, υπήρξε ένα κίνημα για τη νευρο-ποικιλομορφία - οι ακτιβιστές της αγωνίζονται ενάντια στον ορισμό του αυτισμού ως διαταραχή ή ασθένεια. Με αυτή την προσέγγιση, οι άνθρωποι χωρίς αυτισμό δεν πρέπει να ονομάζονται "υγιείς" ή "κανονικοί" αλλά νευροτυπικοί. Ο Judi Singer, κοινωνιολόγος και υποστηρικτής για τα δικαιώματα των ατόμων με αυτισμό, πιστεύει ότι η έκκληση για νευροδιαγνωστικότητα μπορεί να θεωρηθεί μια πλήρης πολιτική δήλωση και τα άτομα με αυτισμό την ίδια ομάδα υπεράσπισης με τις εθνικές μειονότητες, τους LGBT ανθρώπους ή τις γυναίκες. Γι 'αυτό ο αυτισμός για πολλούς δεν γίνεται μια διαταραχή ή ένα χαρακτηριστικό, αλλά μια πλήρης ταυτότητα. Έτσι ονομάζοντας τον εαυτό σας "αυτιστικό" και όχι "ένα άτομο με αυτισμό" είναι μια σημαντική δήλωση. Ένα άλλο ερώτημα είναι εάν οι νευροτυπικοί άνθρωποι μπορούν να μιλήσουν με τον ίδιο τρόπο, χωρίς να γνωρίζουν πώς ένα συγκεκριμένο πρόσωπο σχετίζεται με αυτό.

Η προσαρμοστική θεραπεία είναι μια πολύ αόριστη ιδέα και περιλαμβάνει μαλακή γνωστική συμπεριφορά και κασσίτερο, όπως η διατήρηση της θεραπείας και η ΑΒΑ. Νομίζω ότι οι άνθρωποι πρέπει να γίνουν πιο αυτιστικοί. Είναι παράλογο, έτσι; Μεγάλη μίμηση κάτω από τον νευρότυπο οδηγεί σε εξάνθημα. Είναι αδύνατο να γίνει νευροτυπικό από ένα αυτιστικό άτομο. Μπορείτε να προσαρμόσετε τη ζωή στην κοινωνία, αλλά η κοινωνία πρέπει επίσης να είναι έτοιμη για ένταξη.

Η συζήτηση σχετικά με το θέμα της θεραπείας προσαρμογής είναι μάλλον διφορούμενη. Είμαι της άποψης ότι ένα αυτιστικό άτομο πρέπει να αναπτύξει ανεξάρτητα τις βασικές του δεξιότητες ζωής και η υπερβολική φροντίδα και ανατροφή σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι παρόμοια με τη βία. Ειλικρινά, δεν έχω συναντήσει μόνο μια κλινική όπου το ADT δεν μοιάζει με κάτι παρόμοιο με το ευγονικό. Παντού αυτά τα συνθήματα: «Θα κάνουμε το παιδί σας φυσιολογικό». Δεν πιστεύω στον ανθρώπινο κανόνα. Δεδομένου ότι στη χώρα μας η κουλτούρα της ανατροφής των παιδιών είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένη και η μέθοδος καρότου και ράβδου εξακολουθεί να θεωρείται σχεδόν η πιο αποτελεσματική, είναι τρομακτικό να σκεφτούμε τι σημαίνει υποχρεωτική εκπαίδευση με τη μορφή ADT.

Μου φαίνεται, όπως εξηγούμε στα νευροτυπικά παιδιά πώς να κρατήσουμε ένα κουτάλι σωστά, μπορούμε να το εξηγήσουμε αυτό σε ένα αυτιστικό παιδί. Ναι, μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος, αλλά τουλάχιστον δεν θα βλάψει την ισοπαλία και δεν θα επηρεάσει την αίσθηση της βασικής ασφάλειας. Με τον καιρό, πολλοί άνθρωποι με αυτισμό προσαρμόζονται με κάποιο τρόπο στο περιβάλλον. Όχι επειδή το περιβάλλον τους εξορύσσεται για τον εαυτό τους, αλλά απλώς και μόνο επειδή είναι πιο βολικό να ζήσουν με αυτόν τον τρόπο.

Δεν θα δημιουργήσετε νευρότυπο από άτομο με αυτισμό. Η περιβαλλοντική ένταξη είναι ο καλύτερος τρόπος για να εξασφαλιστεί η ειρήνη και η ελευθερία για ένα νευρο-διακριτό άτομο με ελάχιστες απώλειες. Αλλά το πιο σημαντικό, θεωρώ απαραίτητο να εκπαιδεύσω τους ανθρώπους με θέμα τον αυτισμό και τη νευροδιαφυγή. Μόνο τότε η κοινωνία θα παύσει να είναι ξενοφοβική, θα παύσει να θεωρεί τη λέξη "αυτιστής" ως προσβολή και ο αυτισμός ως ανίατη ασθένεια.

Ως παιδί, με πήγαινε στο περιφερειακό κέντρο στην ΑΒΑ δύο φορές - δεν υπήρχε καμία επίδραση, και δεν μου άρεσε πραγματικά, μάλλον, μόνο λόγω της κατάστασης.

Οι υποστηρικτές της νευροδιαφυλότητας επικρίνουν ενεργά τη συμπεριφορική θεραπεία για ένταση, προσπαθούν να «επανατοποθετήσουν» ένα άτομο με αυτισμό σε νευροτυπικό, να συγκρίνουν την ΑΒΑ με την κατάρτιση, να προσελκύσουν προσοχή σε αυστηρά βίαιες μεθόδους, όπως τα «ήσυχα χέρια», κατά τη διάρκεια των οποίων οι άνθρωποι με αυτισμό αποκλείονται από την τόνωση. Ο αυτισμός προσπαθεί ακόμα να «θεραπευτεί» με επικίνδυνες μεθόδους, όμως, σύμφωνα με την Aspen, η σύγχρονη συμπεριφορική θεραπεία έχει ήδη επεξεργαστεί την κριτική που εξακολουθεί να ακούγεται σε αυτήν: «Οι ειδικοί κατανόησαν αρκετά γρήγορα ποιες μέθοδοι αποθάρρυναν τα παιδιά από το να θέλουν να παρακολουθήσουν τις συνεδρίες και να γίνουν πιο κοινωνικά. Εξ άλλου, οι άνθρωποι ήταν απλά άθλια και ήταν δύσκολο να κρυφτούν. "

Αυτή η κριτική συχνά προέρχεται από άτομα με εξαιρετικά λειτουργική διαταραχή του φάσματος του αυτισμού - συχνά απλά δεν χρειάζονται ειδική θεραπεία. Κατά τη διδασκαλία, κατά κανόνα, εκείνοι που μόλις ενσωματώνονται στην κοινωνία. "Στη δεκαετία του '70, περίπου το 75% των παιδιών με αυτισμό δεν μίλησε στις Ηνωμένες Πολιτείες κατά τη στιγμή που άρχισαν το σχολείο, τώρα είναι 25%, κυρίως λόγω υποστηρικτικής θεραπείας", λέει ο Svyatoslav Dovbnya. Η εκμάθηση για πολλούς μπορεί να είναι μια ευκαιρία να μιλήσουμε ισότιμα, να διεκδικήσουμε τα δικαιώματά τους ή να επικρίνουμε το υπάρχον σύστημα. Ο κόσμος τείνει να είναι περιεκτικός και γι 'αυτόν τον νευροτυπικό λαό είναι απολύτως απαραίτητο να έλθει σε επαφή με νευρο-διαφορετικούς ανθρώπους, προκειμένου να γίνει το περιβάλλον πιο άνετο για όλους.

Εικονογραφήσεις: Ντάσα Σερτανόβα