Αξίζει να μάθετε: Τι είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και πώς να το αποτρέψετε

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας βρίσκεται στην τέταρτη θέση. η επικράτηση μεταξύ όλων των κακοήθων όγκων στις γυναίκες. το 2017, μόνο στις ΗΠΑ, θα διαγνωστούν σχεδόν δεκατρείς χιλιάδες νέες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας - και περισσότερες από τέσσερις χιλιάδες γυναίκες θα πεθάνουν από αυτόν τον όγκο. Μαζί με την γυναικολόγο Έλενα Γιούριεφνα Ακινσίνια καταλαβαίνουμε τι είδους ασθένεια είναι και πώς να την αποτρέψουμε.

Πόσο χρονών είναι και πόσο επικίνδυνος

Πολλές χώρες δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην ενημέρωση του κοινού - για παράδειγμα, υπάρχουν λεπτομερείς στατιστικές για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας για την Αγγλία. Από αυτά τα δεδομένα μπορεί να φανεί ότι η πλειοψηφία των ασθενών είναι γυναίκες ηλικίας 25-29 ετών και ο αριθμός των περιπτώσεων μειώνεται με την ηλικία. Ωστόσο, πάνω από το 15% των περιστατικών βρίσκονται σε γυναίκες άνω των 65 ετών. Στην ηλικία 20-24 ετών, ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας θεωρείται πολύ χαμηλός.

Στη Ρωσία, σύμφωνα με τον Διεθνή Οργανισμό Έρευνας για κακοήθεις όγκους, η συχνότητα εμφάνισης νέων κρουσμάτων είναι 15,9 ανά 100 χιλιάδες άτομα. Αυτά είναι αρκετά υψηλά ποσοστά, υψηλότερα από ό, τι στις ΗΠΑ και την Ευρώπη. Η πενταετής επιβίωση για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας είναι κατά μέσο όρο 68% - δηλαδή 68 από τις εκατό γυναίκες θα είναι ζωντανοί πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση. Είναι αλήθεια ότι πολλά εξαρτώνται από τη φάση ανίχνευσης όγκου: για τα πρώτα στάδια, το ποσοστό επιβίωσης για πέντε χρόνια είναι 91% και για τα τελευταία - μόνο το 17%. Η λογική υποδηλώνει ότι η έγκαιρη διάγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι ζήτημα ζωής και θανάτου.

Γιατί προκύπτει

Η κύρια αιτία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV). Έχουμε ήδη μιλήσει λεπτομερώς γι 'αυτό. Θυμηθείτε ότι υπάρχουν περισσότεροι από εκατό τύποι αυτού του ιού, μερικοί από τους οποίους είναι ογκογονικοί. Λιγότερο επικίνδυνοι τύποι HPV προκαλούν το σχηματισμό θηλωμάτων στο δέρμα ή τους βλεννογόνους, αλλά οι πιο επικίνδυνες, ογκογονικοί ιοί προκαλούν καρκίνο του τραχήλου, του πρωκτού, του αιδοίου, του κόλπου και του πέους. Πριν από μερικά χρόνια, ο ηθοποιός Μάικλ Ντάγκλας ανέφερε ότι ο καρκίνος του φαρυγγικού που διαγνώστηκε σε αυτόν μπορεί να συνδεθεί με στοματικό σεξ - στην περίπτωση αυτή πρόκειται για όγκο που προκαλείται από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος.

Ο ιός HPV μεταδίδεται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής και οι περισσότεροι άνθρωποι μολύνονται αμέσως μετά την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας. Το εβδομήντα τοις εκατό των καρκίνων και των προκαρκινικών αλλαγών στον τράχηλο προκαλούνται από δύο τύπους HPV (16 και 18). Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες που σχετίζονται με λοιμώξεις ή κακή υγιεινή, συχνή παράδοση, μεγάλο αριθμό τραχηλικών ρήξεων ή μη ξηραμένες ρωγμές, καθώς και κάπνισμα, μειωμένη ανοσία, μεγάλο αριθμό συνεργατών και πρόωρη έναρξη σεξουαλικής δραστηριότητας. Ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου είναι η δυσπλασία του τραχηλικού επιθηλίου, στην οποία η ανάπτυξη κανονικών επιθηλιακών κυττάρων είναι εξασθενημένη. η δυσπλασία μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης.

Πόσο συχνά πρέπει να εξεταστεί

Χρησιμοποιούνται τρεις βασικές μέθοδοι για τη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας: κυτταρολογία (η αποκαλούμενη δοκιμασία Pap), χρώση του τραχήλου με διάλυμα οξικού οξέος και υψηλός έλεγχος HPV για τον ογκογόνο κίνδυνο. Οι συστάσεις της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου αποκαλύπτουν όχι μόνο τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στα αρχικά στάδια της, αλλά και τις προκαρκινικές παθήσεις που μπορούν να αντιμετωπιστούν έγκαιρα.

Ο έλεγχος θα πρέπει να ξεκινά από την ηλικία των είκοσι ενός ετών - και πριν από την ηλικία των είκοσι εννέα, απαιτείται ένα τεστ Παπανικολάου κάθε τρία χρόνια. Μετά από αυτό, από τριάντα έως εξήντα πέντε χρόνια, συνιστάται μια δοκιμή Παπανικολάου σε συνδυασμό με μια εξέταση HPV κάθε πέντε χρόνια (αλλά, εναλλακτικά, μπορείτε να συνεχίσετε να λαμβάνετε το τεστ Παπανικολάου κάθε τρία χρόνια). Με υψηλούς κινδύνους λόγω μειωμένης ανοσίας (για παράδειγμα, με λοίμωξη HIV, μετά από μεταμόσχευση οργάνου ή μακροχρόνια χρήση στεροειδών ορμονών), ο έλεγχος πρέπει να γίνει πιο συχνά - ο γιατρός καθορίζει τις ακριβείς συστάσεις.

Αυτές οι οδηγίες ισχύουν για όλους - συμπεριλαμβανομένων εκείνων που εμβολιάζονται κατά του HPV και εκείνων που δεν σχεδιάζουν να έχουν περισσότερα παιδιά. Είναι σημαντικό να μην θεωρείται απαραίτητη η ετήσια εξέταση: μια επαναλαμβανόμενη δοκιμασία Pap σε έξι μήνες ή ένα χρόνο πραγματοποιείται μόνο για όσους έχουν ήδη λάβει δυσμενή αποτελέσματα.

Πότε να τρέχεις στο γιατρό

Η εξέταση που περιγράφεται παραπάνω πρέπει να γίνεται μία φορά κάθε τρία χρόνια, αν δεν σας ενοχλεί τίποτα - αλλά τα ανησυχητικά συμπτώματα θα πρέπει να είναι ο λόγος για επείγουσα επίσκεψη στο γυναικολόγο. Αυτή είναι μια απροσδόκητη αιμορραγία - στη μέση του εμμηνορρυσιακού κύκλου ή μετά από σεξ, υδαρή απόρριψη, αίμα με δυσάρεστη οσμή, πόνο στην περιοχή της πυέλου, συμπεριλαμβανομένου του σεξ. Παρόλο που σε νεαρή ηλικία (20-24 ετών) ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι αρκετά σπάνιος, "απρογραμμάτιστη" αιμορραγία - αυτό είναι που πρέπει να δείτε πάντα γιατρό.

Εάν ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας διαγνωστεί σε εσάς ή σε αγαπημένο σας πρόσωπο, δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε και να μην αναζητήσετε εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας, αλλά ακολουθήστε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού. Η θεραπεία εξαρτάται κυρίως από το στάδιο της νόσου και μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοβολία και ανοσοθεραπεία.

Πώς να αποφύγετε

Η πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι ένα πλήρες φάσμα δράσεων, κυρίως ο εμβολιασμός κοριτσιών και αγοριών ηλικίας 9-14 ετών κατά του HPV. Αυτή είναι η πιο αποτελεσματική επιλογή, αλλά στις γυναίκες ο εμβολιασμός μπορεί να πραγματοποιηθεί μέχρι και 45 χρόνια. Το εμβόλιο είναι αποτελεσματικό ακόμη και σε περιπτώσεις που έχουν ήδη εντοπιστεί τύποι ογκογόνου HPV, αλλά δεν υπάρχουν ογκολογικές αλλαγές στα κύτταρα. Φυσικά, η χρήση προφυλακτικών, η διακοπή του καπνίσματος και η γενική διατήρηση της καλής υγείας είναι σημαντικά για την πρόληψη.

Το 2016, το Roswell Park Cancer Institute στις Ηνωμένες Πολιτείες διεξήγαγε μια μελέτη σχετικά με την επίδραση της σωματικής δραστηριότητας στον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Αποδείχθηκε ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης όγκου είναι 2,5 φορές υψηλότερος στις γυναίκες που δεν ασχολούνταν με τον αθλητισμό παρά σε εκείνους που εκπαιδεύονταν ενεργά τουλάχιστον τέσσερις φορές το μήνα.

Φωτογραφίες: Αφρική Studio - stock.adobe.com, Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com