Το φαγητό είναι φίλος: Πρέπει οι υγιείς άνθρωποι να ακολουθήσουν μια δίαιτα;
Θεωρητικά, το έργο ενός διαιτολόγου - Αυτή είναι η χρήση διατροφικών συστάσεων για άτομα με ορισμένες ασθένειες, όταν η δίαιτα γίνεται μέρος του πρωτοκόλλου θεραπείας (συμπεριλαμβανομένου του συνδυασμού με φάρμακα). Στη μαζική παρουσίαση, η διατροφή είναι ένας τρόπος απώλειας βάρους και ένας διατροφολόγος είναι αυτός που βοηθά στην απώλεια βάρους. Η Έλενα Μοτόφ, διαιτολόγος στην κλινική Dawn, συγγραφέας του βιβλίου "Ο καλύτερος φίλος μου" είναι το στομάχι. Τρόφιμα για έξυπνους ανθρώπους και ένα ιστολόγιο για τις τεκμηριωμένες διαιτολόγους, είπε γιατί τόσοι πολλοί υγιείς άνθρωποι έρχονται σε διαιτολόγο στη χώρα μας και πώς συμβαίνουν οι διαταραχές διατροφική συμπεριφορά.
Ορθοθρεπία και αποτοξίνωση
Στις μισές περιπτώσεις, έρχονται σε γιατρό της ειδικότητάς μου για να χάσουν βάρος (και μερικές φορές να κερδίσουν βάρος) ή για ένα σχέδιο διατροφής, όταν μετά από ερασιτεχνική δίαιτα υπάρχουν προβλήματα υγείας. Συμβαίνει ότι ένα άτομο χάνεται σε αντιφατικά επιχειρήματα σχετικά με το φαγητό και χρειάζεται οδηγό. Αν και η δουλειά του γιατρού πρόκειται να θεραπευτεί, στην πράξη είναι συχνά απαραίτητο να μιλήσουμε για τα βασικά της διατροφής σε υγιείς ανθρώπους και επίσης να εξηγήσουμε γιατί δεν είναι δικαιολογημένη μια αίτηση απώλειας βάρους σε πολλές περιπτώσεις.
Για να πείσετε ένα άτομο με ένα υγιές βάρος και άλλους δείκτες που δεν χρειάζεται να χάσετε βάρος είναι σχεδόν μια απελπιστική εργασία. Η Naomi Wolfe, στο βιβλίο του "Ο μύθος της ομορφιάς", γράφει για "μια λύση πέτρας" (6,34 κιλά). Αυτά είναι τα "έξτρα" 5-7 χιλιόγραμμα, τα οποία για πολλές γυναίκες με κανονικό βάρος είναι η βάση της αντίληψής τους για τον εαυτό τους. Αυτή η άσχημη πέτρα στέκεται ανάμεσα σε γυναίκες που θεωρούν τους εαυτούς τους "πολύ λιπαρά" και με τον ιδανικό τρόπο τους. Και εάν η απώλεια βάρους για τη θεραπεία προβλημάτων υγείας είναι δικαιολογημένη, τότε η δυσαρέσκεια του σώματος είναι ένας κακός λόγος για την απώλεια βάρους, μερικές φορές είναι ένας άμεσος τρόπος για διατροφικές διαταραχές και για μια πραγματική απώλεια ελέγχου των κιλών σας.
Φαίνεται ότι όλοι καταλαβαίνουν τι είναι "υγιεινό" και "σωστό" τρόφιμο, αλλά αυτοί οι ορισμοί μου φαίνεται λανθασμένοι. Απλά θέλω να ρωτήσω - και για ποιον είναι σωστό; Υπάρχει πραγματικά η μόνη επιλογή που ταιριάζει σε όλους; Συχνά, το "σωστό" θεωρείται ότι ακολουθεί πολλούς περιορισμούς - και οποιαδήποτε λαχταριστή διατροφή απαιτεί να ρίχνουν μακριά το μισό φαγητό από τη διατροφή, επειδή είναι αυτοί που υποτίθεται ότι είναι μεταξύ σας και της υγείας, της ομορφιάς και της λεπτότητας. Οι περιορισμοί των τροφίμων εξηγούνται με τον πιο περίεργο τρόπο, μερικές φορές ακόμη και με τη συμμετοχή του PubMed, αλλά ο μόνος στόχος, ο οποίος είναι κρυμμένος κάτω από το σωρό των λέξεων, είναι να μειωθεί η περιεκτικότητα σε θερμίδες της διατροφής.
Δεν υπάρχει απολύτως επιβλαβές και σίγουρα υγιεινό φαγητό. Πιθανό όφελος ή βλάβη έχει νόημα μόνο στο πλαίσιο της κατανάλωσης, με άλλα λόγια, είναι σημαντικό τι και πώς τρώτε τακτικά
Η ψυχαναγκαστική επιθυμία για "καθαρή" τροφή - ορθορεξία - από την πλευρά της μπορεί να μοιάζει με ανησυχία για την υγεία και να προκαλέσει θαυμασμό. Πρώτον, ένα άτομο αρνείται το γρήγορο φαγητό και απαγορεύει εντελώς τη ζάχαρη, τότε τα φρούτα και το αλκοόλ εμπίπτουν στη διανομή. Το επόμενο στάδιο είναι η απόρριψη της γλουτένης, της καζεΐνης, των φυτών, των λεκτινών (εφεξής, παντού) και της μετάβασης στα προγράμματα αποτοξίνωσης. Στο τέλος - μια κακή διατροφή αρκετών τροφίμων, ένας συνεχής φόβος να φάει κάτι λάθος, εμμονή ιδεώδη για τη διατροφή, την κοινωνική απομόνωση. Είναι σαφές ότι οι ρίζες αυτής της διαταραχής δεν είναι στην τροφή, είναι βαθύτερες και πιο περίπλοκες - αλλά για πολλές τέτοιες σχέσεις με τα τρόφιμα και τα δικά τους σώματα φαίνεται να είναι ένα παράδειγμα αφοσίωσης, θέλησης και ανησυχίας για τον εαυτό τους.
Δεν υπάρχει απολύτως επιβλαβές και σίγουρα υγιεινό φαγητό. Πιθανό όφελος ή βλάβη έχει νόημα μόνο στο πλαίσιο της κατανάλωσης, με άλλα λόγια, είναι σημαντικό τι και πώς τρώτε τακτικά. Όπως γράφει ο συνάδελφός μου Rene MacGregor: "Για μένα, κάθε φαγητό είναι φίλος, αλλά όπως και στη ζωή, θέλω να περάσω περισσότερο χρόνο με κάποιον από τους φίλους μου, αλλά λιγότερο χρόνο με κάποιον".
Τα οφέλη της σοκολάτας
Οι άνθρωποι δεν μπορούν να κατηγορηθούν ότι δεν θέλουν να το ξέρουν - αντίθετα, πολλοί αναζητούν με ανυπομονησία και απορροφούν πληροφορίες. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι μεταξύ των διαθέσιμων πληροφοριών σχετικά με τη διατροφή πολλές ψευδείς και παραμορφωμένες. Το 2016 δημοσιεύθηκε η μεγαλύτερη έρευνα του Rosstat, όπου μελετήθηκε η διατροφή περισσότερων από εκατό χιλιάδων συμπατριωτών μας. Οι περισσότεροι συμμετέχοντες ανέφεραν ότι έλαβαν πληροφορίες διατροφής από τα κύρια μέσα ενημέρωσης και το Διαδίκτυο. Βρίσκονται σε απώλεια λόγω των πολυδιάστατων συστάσεων και δεν καταλαβαίνουν τι είναι πραγματικά σημαντικό και τι δεν αξίζει προσοχής.
Πολλές διατροφικές συστάσεις αντιγράφονται τόσο στη στιλπνότητα όσο και στον ιστό, ότι έχουν γίνει γενικά αποδεκτές και αποδεκτές χωρίς κριτική αξιολόγηση, όπως η συμβουλή να πίνετε οκτώ ποτήρια νερό ημερησίως. Φιλτράρισμα πληροφοριών από τους αστικούς θρύλους και την κρυφή διαφήμιση είναι δύσκολη, διότι η σχολική βιολογία απέχει πολύ από την πραγματική ζωή.
Οι υψηλής ποιότητας μελέτες διατροφής διαρκούν εδώ και δεκαετίες, είναι τεχνικά πολύπλοκες και, ιδανικά, πρέπει να διεξάγονται από μη ενδιαφερόμενα μέρη. Οι πληροφορίες πρέπει να συλλέγονται προσεκτικά και να υποβάλλονται σε κατάλληλη επεξεργασία, σε κάθε στάδιο αξιολογείται και συζητείται από ειδικούς - γενικά, είναι σχεδόν αδύνατο να πάρετε μια αίσθηση, είναι απλώς μια συστηματική συσσώρευση δεδομένων. Είναι πολύ πιο ενδιαφέρον να κάνουμε μια καταστροφικά κακή μελέτη με προβλήματα συλλογής και επεξεργασίας δεδομένων και βροντών σε ολόκληρο τον κόσμο. Αν και ένας επιστημονικός δημοσιογράφος που ξεκίνησε μια φάρσα με «έρευνα» για τα οφέλη της σοκολάτας για την απώλεια βάρους, έχει μοιραστεί από καιρό την ιστορία του για την τυφλή πίστη των μέσων μαζικής ενημέρωσης και του κοινού, η μαύρη σοκολάτα εξακολουθεί να περιλαμβάνεται στο σύνολο προϊόντων απώλειας βάρους. Για να πιστέψουμε στο "μαγικό", τα μέσα υψηλής ταχύτητας είναι εύκολα και ευχάριστα - και όμως, χωρίς να βασίζονται σε καλά διεξαχθείσες έρευνες, είναι αδύνατο να προβλέψουμε τα οφέλη και να βλάψουμε εύκολα. Υπάρχει τεκμηριωμένη δίαιτα - και υπάρχουν και άλλα.
Ιδανικό βάρος
Μια άλλη ιδέα, που έχει καθυστερήσει πολύ για την κριτική αξιολόγηση, είναι ότι υπάρχει ένα "ιδανικό βάρος". Η δυσαρέσκεια του σώματος συνήθως παίρνει τη μορφή της προσβολής βάρους - και τώρα η διάθεση για την ημέρα καθορίζεται από τον αριθμό στις κλίμακες. Οι συχνότεροι λόγοι για να προσπαθήσουμε να χάσουμε βάρος είναι η δυνατότητα να αγοράζουμε μικρότερα ρούχα και να αισθανόμαστε πιο σίγουροι ("Μου αρέσει ο ίδιος με αυτόν τον τρόπο"). Στις διαλέξεις μου, παρουσιάζω ενοποιημένες εικόνες γυναικείων σωμάτων, διατεταγμένες με σκοπό την αύξηση του βάρους τους, και σας ζητώ να επιλέξετε εκείνες που φαίνονται όμορφες. Εξαιρετικά λεπτές γυναίκες επιλέγονται συχνά. Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, ήδη σε ηλικία τριών ετών, τα κορίτσια είναι σίγουρα ότι μια όμορφη γυναίκα είναι λεπτή και η πρώτη δίαιτα αρχίζει συχνά πριν την εφηβεία.
Τόσο η βιομηχανία της διατροφής όσο και η μόδα μας εμπνέουν ότι οι σωματικές παράμετροι μπορούν να προσαρμοστούν ώστε να ταιριάζουν σε οποιοδήποτε μοτίβο, απλά πρέπει να προσπαθήσουμε σκληρότερα. Όμως, οι όμορφες λεπτές γυναίκες από τον κόσμο της γοητείας, τα πρότυπα ρόλων για έναν τεράστιο αριθμό ανθρώπων, συχνά έχουν έλλειμμα βάρους - αν και υπάρχουν φυσικά αδύναμοι άνθρωποι, αλλά υγιείς άνθρωποι. Για τους περισσότερους, η μείωση του βάρους σε πρότυπα μοντέλων θα συνδέεται με το κόστος για τη σωματική και ψυχική υγεία.
Η ικανότητα να ελέγχετε το σώμα σας και να το αλλάζετε κατά την κρίση σας φαίνεται δελεαστικό. Ο κόσμος είναι απρόβλεπτος και θέλετε να ελέγξετε, αν όχι τη ζωή σας, τότε τουλάχιστον το δικό σας σώμα. Την ίδια στιγμή, το σώμα δεν είναι ένας θαυμάσιος αυτορυθμιζόμενος μηχανισμός, αλλά "ένα τεμπέλης βοοειδών, που πρέπει να εκπαιδευτεί όσο το δυνατόν σκληρότερα". Το πρόβλημα με αυτή την προσέγγιση είναι ότι οι περισσότερες από τις φυσιολογικές διεργασίες στα κύτταρα συμβαίνουν χωρίς τη συνειδητή συμμετοχή μας και είναι απλά αδύνατο να ελέγξουμε το σώμα. Κατά τη διάρκεια της νηστείας και στις σφιχτές δίαιτες, η σύνθεση των σηματοδοτικών μορίων που ελέγχουν τα συναισθήματα της πείνας και του κορεσμού αλλάζει και εξαιτίας της έλλειψης ενέργειας δεν θέλω να κινηθώ: το σώμα αντιστέκεται στην απώλεια βάρους με όλη του τη δύναμη.
Όταν ένα άτομο έρχεται σε διατροφολόγο με αίτημα να βοηθήσει να απαλλαγούμε από "τρία κιλά μέχρι το καλοκαίρι", ο στόχος του ειδικού δεν είναι να κάνει δίαιτα για απώλεια βάρους, αλλά να βοηθήσει να καταλάβουμε ότι οι πράξεις απώλειας βάρους "για την παραλία" είναι απλώς χωρίς νόημα
Από τη μία πλευρά, δεν είναι δυνατόν να κρατηθεί το σώμα υπό έλεγχο, αλλά το ιδανικό δεν επιτυγχάνεται. από την άλλη πλευρά, οι συνεχείς προσπάθειες για δίαιτες οδηγούν στο γεγονός ότι ο μεταβολισμός και η αντίληψη των αισθήσεων της πείνας και του κορεσμού αλλάζουν. Όταν ένας άνθρωπος έρχεται σε διατροφολόγο ζητώντας βοήθεια για να απαλλαγούμε από "τρία κιλά μέχρι το καλοκαίρι", ο στόχος του ειδικού δεν είναι να δημιουργήσει μια δίαιτα για την απώλεια βάρους αλλά να καταλάβει ότι οι πράξεις απώλειας βάρους για την παραλία είναι απλά άνευ σημασίας. και ότι η σχέση με το σώμα σας είναι καιρός να επανεξετάσουμε.
Και αν οι γυναίκες προσπαθούν να χάσουν βάρος όταν δεν υπάρχει ανάγκη για τέτοια υγεία, οι άνδρες έχουν μια εντελώς διαφορετική εικόνα: σύμφωνα με μια παρατήρηση μελέτη του ESSE-RF, ο επιπολασμός της παχυσαρκίας στους άνδρες αυξάνεται μόνο, και οι πιο ανθυγιεινές διατροφικές συνήθειες παρατηρούνται σε άνδρες ηλικίας κάτω των 35 ετών. Εκείνοι που χρειάζονται πραγματικά έναν διατροφολόγο και σπάνια έρχονται στην υποδοχή είναι άνδρες με περιφέρεια μέσης 94 εκατοστά ή περισσότερο. Αυτή η τιμή είναι ένα κριτήριο για την κοιλιακή παχυσαρκία, ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για τις καρδιαγγειακές και μεταβολικές παθήσεις.
Πολιτική τροφίμων
Τον Μάιο του 2018, η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας πρότεινε την απαγόρευση των βιομηχανικών μεταμοσχευμένων λιπαρών ουσιών έως το Τα μερικώς υδρογονωμένα φυτικά λίπη που προέρχονται από τα συνήθη φυτικά έλαια είναι φθηνά και δεν επιδεινώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως χρησιμοποιούνται ενεργά από τη βιομηχανία τροφίμων. Η παρουσία των trans-λιπαρών στη διατροφή επηρεάζει δυσμενώς τα λιπίδια του αίματος και αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, αλλά δεν μπορείτε να μάθετε από την ετικέτα πόσοι υπάρχουν σε ένα πακέτο κροτίδων, ένα βατόμουρο και εκατοντάδες άλλα προϊόντα από το σούπερ μάρκετ.
Μια σαφής πολιτική τροφίμων, όταν οι καταναλωτές διδάσκονται να επιλέγουν υψηλής ποιότητας και υγιεινά τρόφιμα, και ο κατασκευαστής είναι υποχρεωμένος να παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση, πολύ καλύτερα από τις ιστορίες τρόμου για τα προϊόντα. Στο πλαίσιο του φινλανδικού εθνικού σχεδίου North Karelia, οι κατασκευαστές ενθαρρύνονταν να χρησιμοποιούν λιγότερο αλάτι - γι 'αυτό χρειάστηκε να αλλάξουν τη νομοθεσία και να εισαγάγουν ειδική σήμανση για τα προϊόντα που το περιέχουν. Πρόκειται για μία από τις επιστημονικά βασισμένες μεθόδους για την πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης και συνεπώς για τη μείωση του βάρους των καρδιακών προσβολών και των εγκεφαλικών επεισοδίων. Ο καθένας ήταν ο νικητής: οι καταναλωτές, οι κατασκευαστές και το κράτος.
Το φινλανδικό σχέδιο αποτελεί παράδειγμα αναφοράς για το γεγονός ότι οι ορθολογικές και επικεντρωμένες προσπάθειες για τη δημιουργία ενός υγιέστερου περιβάλλοντος αποπληρώνονται. Για τριάντα πέντε χρόνια πρώιμης ανίχνευσης ασθενειών και παραγόντων κινδύνου, μάθησης, αλλαγών στον τρόπο ζωής σε ολόκληρη τη χώρα, το προσδόκιμο ζωής αυξήθηκε από 66,4 σε 75,8 έτη για τους άνδρες και από 74,6 σε 82,8 έτη για τις γυναίκες. Τα πιο απλά μέτρα έχουν οδηγήσει στο γεγονός ότι οι άνδρες με αντοχή στη Φινλανδία έχουν γίνει 73% λιγότερο πιθανό να πεθάνουν από εγκεφαλικό επεισόδιο. Για λόγους σύγκρισης: «Η στρατηγική για τον σχηματισμό ενός υγιεινού τρόπου ζωής» του Υπουργείου Υγείας έχει ήδη περάσει από 48 αναθεωρήσεις, αλλά πριν την εφαρμογή του ως πριν από το φεγγάρι.
Πώς είναι
Δεν υπάρχει τίποτα εξαιρετικό στις βασικές διατροφικές οδηγίες για τους υγιείς ανθρώπους: δεν υπάρχει απαγόρευση μετά από έξι ή πανικό για τους υδατάνθρακες. Εξάλλου, αυτό δεν είναι λαμπρή διορατικότητα και προσωπική εμπειρία κάποιου με το πνεύμα "αν αυτή η δίαιτα με βοήθησε εμένα και ο γείτονάς μου, αυτό σημαίνει ότι ταιριάζει σε όλους". Ο ΠΟΥ ως σημείο εκκίνησης προσφέρει μια λογική διατροφή με επαρκή ποσότητα μη επεξεργασμένων ή χαμηλής επεξεργασίας φυτικών τροφών. Αυτές οι συστάσεις υποστηρίζονται από μια μετα-ανάλυση του 2014 που βασίζεται σε 11 μελέτες παρατήρησης.
Η καλύτερη βάση της διατροφής είναι τα 600-800 g λαχανικών, φρούτων και μούρων διαφορετικών χρωμάτων σε φρέσκια και μαγειρεμένη μορφή ανά ημέρα, δημητριακά ολικής αλέσεως, όσπρια, ξηροί καρποί και σπόροι (αλατισμένοι και χωρίς ζάχαρη, με μέτρο). Πικάντικα βότανα, μπαχαρικά, κρεμμύδια και σκόρδο - για να γευτείτε τα τρόφιμα και να μειώσετε την πρόσληψη αλατιού. Το κανονικό άλας (μόνο 5-6 g ημερησίως) για την πρόληψη της ανεπάρκειας ιωδίου πρέπει να αντικαθίσταται με ιωδιούχο. Ως πηγές πρωτεϊνών και ω-3 λιπαρών οξέων, συνιστάται να τρώτε 2-3 μερίδες ψαριών και θαλασσινών την εβδομάδα. Τα διαιτολογικά προϊόντα με μέτρια περιεκτικότητα σε λίπος και αυγά πρέπει να προστεθούν στη διατροφή και τα πουλερικά πρέπει να προτιμώνται από το κόκκινο κρέας. Βιομηχανικά προϊόντα βαθιάς επεξεργασίας - από λουκάνικα μέχρι γλυκό σόδα - τόσο μικρότερο τόσο το καλύτερο. Τα προστιθέμενα και ελεύθερα σάκχαρα από τα τρόφιμα και τα ποτά δεν πρέπει να καταλαμβάνουν πολύ χώρο στη διατροφή: 50 γραμμάρια ημερησίως (και λιγότερο) για ενήλικες, 25 για παιδιά. Θεωρείται όχι μόνο ζάχαρη, αλλά και μέλι, σιρόπι αγαύης, φρουκτόζη σε φρέσκο χυμό και ούτω καθεξής.
Δεν υπάρχει και δεν μπορεί να υπάρξει κάποια επιλογή υγιεινής διατροφής: επιλέξτε από διαφορετικές ομάδες τροφίμων τα τρόφιμα που σας αρέσουν. Φάτε, καθοδηγούμενη από την αίσθηση της πείνας σε ένα μέτριο κορεσμό, αργά, σε μια ήρεμη ατμόσφαιρα, χωρίς να αποσπάται από την τηλεόραση ή το smartphone. Να είστε σωματικά ενεργός - βοηθάει στη διατήρηση της ισορροπίας μεταξύ της ενέργειας που λαμβάνεται από τα τρόφιμα και της ζωής. Αγοράστε ένα βιβλίο μαγειρικής με ενδιαφέρουσες και απλές συνταγές - ή κάντε λήψη της εφαρμογής. Σχεδιάστε τρόφιμα, αγοράστε ποιοτικά προϊόντα, μάθετε να μαγειρεύετε με όλη την οικογένεια, μαγειρεύετε στο σπίτι και απολαύστε την τροφή χωρίς αποτυχία - αυτό είναι το πιο σημαντικό μέρος των υγιεινών σχέσεων με τα τρόφιμα και το δικό σας σώμα.
Φωτογραφίες: anastasiafotoss - stock.adobe.com (1, 2, 3)
