Ο κόσμος μέσα από λασπώδες γυαλί: Πώς ζουν με αποπροσωποποίηση

Σύνδρομο αποπροσωποποίησης-απομάκρυνσης - αυτός είναι στην πραγματικότητα ένας συνδυασμός δύο διαφορετικών συμπτωμάτων - αποπροσωποποίηση και απομάκρυνση - συχνά εκδηλώνονται μαζί. Όταν αποπροσωπείται ένας άνθρωπος φαίνεται να είναι ξένος στο σώμα του, αντιλαμβάνεται τον εαυτό του σαν από το πλάι, ως άλλο πρόσωπο. Με την αποδυνάμωση, η αντίληψη του γύρω κόσμου αλλάζει: αυτό που συμβαίνει φαίνεται εξωπραγματικό, ένα άτομο απομακρύνεται από αυτό που τον περιβάλλει. Μια τέτοια διαταραχή μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μιας άλλης νόσου, όπως η κατάθλιψη ή η PTSD, και μπορεί να συμβεί μόνη της.

Αυτό είναι ένα αρκετά κοινό, αλλά ελάχιστα γνωστό σύνδρομο - σύμφωνα με έρευνες του Ηνωμένου Βασιλείου και των ΗΠΑ, το 2% του πληθυσμού αντιμετωπίζει αυτό, αλλά για πολλούς δεν μπορούν να κάνουν τη σωστή διάγνωση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μιλήσαμε με την Valeria Kopirovskaya, η οποία διαγνώστηκε με σύνδρομο αποπροσωποποίησης-αποδυνάμωσης, η οποία εκδηλώθηκε λόγω κατάθλιψης.

Το 2012 αποφοίτησα από το σχολείο και πήγα στο κολλέγιο, παράλληλα προσπάθησα να εργαστώ. Ήδη το καλοκαίρι έφυγα από το σχολείο: ήθελα να αλλάξω τη ζωή μου και να κερδίσω χρήματα μόνος μου. Προκειμένου να αποσπάσω τον εαυτό μου και να καταρτίσω ένα σχέδιο δράσης, αποφάσισα να πάω στο Καλοκαιρινό Σχολείο Ρεπόρτερ. Ακόμη και στο δρόμο εκεί, τα δάκρυα άρχισαν να κυλούν από μόνοι τους, δεν μπορούσα να σταματήσω καθόλου. Την τρίτη νύχτα ξύπνησα από μια έντονη αίσθηση άγχους και φόβου και δεν μπορούσα να τα ξεπεράσω. Αυτή η κατάσταση με φοβήθηκε πάρα πολύ, και γρήγορα επιδεινούσε μακριά από το σπίτι - μια εβδομάδα αργότερα αποφάσισα να φύγω. Δεν είπα αμέσως στους άλλους για το τι συνέβαινε, γεγονός που, νομίζω, επιδείνωσε μόνο την κατάσταση.

Αποφάσισα να πάω σε άλλο πανεπιστήμιο και δεν επέλεξα την ευκολότερη επιλογή - HSE. Τότε θέλησα να πάω επειγόντως στη δουλειά για να αξιοποιήσω πλήρως την κατάστασή μου. Μου φαινόταν ότι αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να ανακάμψει, αλλά η κατάθλιψη είναι ένα ύπουλο πράγμα: αθλήματα, φίλοι, βοηθώντας άλλους είναι σημαντικό, αλλά χωρίς ταυτόχρονη θεραπεία δεν λειτουργεί.

Τον Νοέμβριο, έγινε πιο δύσκολο να εργαστείς και εγκατέλειψα. Ακόμα και τότε άρχισα να συμπεριφέρομαι παρορμητικά: δεν τελείωσα πράγματα, ακόμα και τα πιο ασήμαντα, μέχρι το τέλος. Για παράδειγμα, ήμουν προσκεκλημένος για μια συνέντευξη και άρρωσα την τελευταία μέρα - σκέφτηκα ότι θα έψαχνα για κάτι άλλο ή θα συνέχιζα να προετοιμάζω για εξετάσεις. Ναι, όλοι μερικές φορές δεν ολοκληρώνουμε αυτό που έχουμε αρχίσει, αλλά στη συνέχεια όλα ήταν διαφορετικά: ένιωθα διαρκώς εσωτερική δυσφορία και δεν μπορούσα να κάνω αποφάσεις.

Η εικόνα ενός ατόμου για τον κόσμο είναι παραμορφωμένη: γίνεται «επίπεδη», άχρωμη, τα συναισθήματα ξεθωριάζουν

Η κύρια δυσκολία ήταν ότι δεν έλαβαν σοβαρά το πρόβλημά μου. Οι φίλοι μου σκέφτηκαν ότι είχα πάρα πολύ ελεύθερο χρόνο, είπαν ότι έπρεπε να εργαστώ, να σπουδάσω, να θέσω υψηλούς στόχους. Ο πρώτος που αποφάσισε να με στείλει σε ειδικό ήταν ο παππούς μου. Υπάρχει ένας ψυχοθεραπευτής μεταξύ των συγγενών μου, με διάγνωση με νευρωτική κατάθλιψη. Η μέθοδος θεραπείας του - Ericksonian hypnosis - θεωρείται από πολλούς ως μη επιστημονική, αλλά παρόλα αυτά το χρησιμοποιήσαμε. Στις πρώτες συνεδρίες ένιωθα πολύ παράξενο - βυθίστηκα σε κάποιο είδος ονείρων, εικόνων, σαν σε άλλη διάσταση. Στην τρίτη υποδοχή δεν ήμουν καλά, και έχασα συνείδηση. Τότε αποφασίσαμε να ασχοληθούμε μόνο με την ψυχοθεραπεία. Δεν ξέρω σε ποια μέθοδο αυτός ο ειδικός εργάστηκε, αλλά σύντομα συνειδητοποίησα ότι δεν ήταν κατάλληλος για μένα και ότι κάτι συνέβη στραβά.

Δύο μήνες αργότερα, χειροτέρεψε. Ένιωσα ότι το μυαλό μου δεν λειτουργεί όπως συνέβαινε: οι σκέψεις πηδούν, δημιουργούνται αυθόρμητα μερικές εικόνες - ο ευκολότερος τρόπος να το συγκρίνεις με την κατάσταση του μισού ύπνου. Ένιωσα συνεχώς ότι όλα γύρω μου ήταν εξωπραγματικά. Όταν ένα άτομο είναι αποπροσωποποιημένο, η εικόνα του γύρω κόσμου είναι παραμορφωμένη: γίνεται «επίπεδη», άχρωμη, σαν το μπλοκ να είναι πάνω σε συναισθήματα - οι αισθήσεις εξασθενούν, δεν είναι δυνατόν να βιώσουμε ολόκληρη τη γκάμα των συναισθημάτων προς τους ανθρώπους. Η αντίληψη του εαυτού μου και των άλλων άρχισε επίσης να αλλάζει, και αυτό με φοβόταν ακόμη περισσότερο, ήμουν ύποπτος για τη σχιζοφρένεια. Άρχισα να ψάχνω ενεργά στο Διαδίκτυο για τέτοιες παράξενες συγκινήσεις και συνεχώς έκανα τις ίδιες λέξεις: "αποπροσωποποίηση" και "απομάκρυνση". Αλλά ακόμη και σε αυτό το κράτος, κατάλαβα ότι η εξαγωγή συμπερασμάτων από μόνη μου δεν ήταν η καλύτερη ιδέα.

Ο ψυχοθεραπευτής με έστειλε σε έναν γνωστό ψυχίατρο - χωρίς να το ξέρω εγώ, ήρθα να δω έναν από τους καλύτερους ειδικούς στη χώρα. Αποδείχθηκε ότι ήταν μια φιλική γυναίκα, την οποία αμέσως ήθελα να πω όλα. Από αυτήν, ήδη επίσημα, άκουσα για το σύνδρομο της αποπροσωποποίησης-απομάκρυνσης. Είχα σίγουρα κατάθλιψη, αλλά πήγε σε ένα "περίπλοκο" στάδιο, στο οποίο εμφανίζονται και αυτά τα συμπτώματα. Ο γιατρός πρότεινε ισχυρά φάρμακα, αλλά διαβεβαίωσε: η φαρμακοθεραπεία πρέπει να ξεκινήσει ομαλά, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση. Η θεραπεία έδωσε ισχυρές παρενέργειες: ταχυκαρδία, τρόμο, αυξημένο άγχος. Χωρίς να λέω σε κανέναν, μετά από δύο εβδομάδες τον εγκατέλειψα και άρχισα να ψάχνω για κάτι καινούργιο - ένα τυπικό λάθος για όσους διαγιγνώσκονται με τη διαταραχή.

Αλλά ήμουν τυχερός: βρήκα ομάδες σχετικά με ανθρώπους με αποπροσωποποίηση-απορύθμιση στα κοινωνικά δίκτυα. Μόλις γράφτηκα από έναν από τους συμμετέχοντες, με τους οποίους είχα αμοιβαίες γνωριμίες και προσφέρθηκα να βοηθήσω. Μου συνέστησε να συμβουλευτώ έναν γιατρό που ειδικεύεται σε αυτή τη διαταραχή και τον βοήθησε να το αντιμετωπίσει. Υπήρχε ένα "αλλά": θα μπορούσε να συμβουλεύει μόνο για το Skype, αφού ζούσε στο Ισραήλ. Ήταν απροσδόκητο και επικίνδυνο - αλλά ήμουν έτοιμος να αναλάβει τον κίνδυνο.

Αρχίσαμε να επικοινωνούμε μέσω του Skype και πρώτα απ 'όλα επιλέξαμε ένα διαφορετικό θεραπευτικό σχήμα: υπήρχε ένα καινούργιο φάρμακο, normotimik, για το οποίο κανένας γιατρός δεν μου είχε πει στη Ρωσία πριν. Στο εξωτερικό, θεωρείται το χρυσό πρότυπο για την εργασία με αποπροσωποποίηση-απομάκρυνση. Ως αποτέλεσμα, η θεραπευτική αγωγή μου έχει ως εξής: αντικαταθλιπτικό, νευροληπτικό και σταθεροποιητικό της διάθεσης, καθώς και υποχρεωτική ψυχοθεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς. Τώρα παίρνω φάρμακα και σώζω κεφάλαια για διαβουλεύσεις - δυστυχώς, στη Ρωσία είναι δύσκολο να υπολογίζεις στην ελεύθερη ψυχοθεραπευτική βοήθεια. Αυτή η κατάθλιψη αντιμετωπίζεται για τουλάχιστον δύο, και ιδανικά για τρία ή τέσσερα χρόνια.

Η κατάσταση της αποπροσωποποίησης-απορύθμιση αλλάζει ένα άτομο: βλέπετε τον εαυτό σας διαφορετικά (αποπροσωποποίηση) και τον κόσμο γύρω από (απορύθμιση). Κατά κανόνα, αυτά τα δύο συμπτώματα εμφανίζονται μαζί. Δεν έχω πρακτικά συναισθήματα - ή μάλλον, μου φαίνεται ότι δεν τους αισθάνομαι, ότι έχουν «σπάσει». Η ψυχή περιλαμβάνει ένα προστατευτικό τρόπο, στο οποίο όλα τα συναισθήματα είναι πολύ αδύναμα, μόλις αντιληπτά. Απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή: Μου άρεσε πολύ να παρακολουθώ ταινίες, να πάω σε συναυλίες, να ακούω μουσική, αλλά τώρα δεν μπορώ να τους πάρω όπως πριν. Είναι πιο δύσκολο να φέρουμε αυτό στους ανθρώπους - απλώς δεν πιστεύουν ότι αυτό είναι δυνατό. Μπροστά μου είναι σαν ένα αμυδρό γυαλί που με εμποδίζει να βλέπω όλα τα χρώματα της ζωής. Είναι δύσκολο να βλέπετε ταινίες και να διαβάζετε βιβλία, επειδή δεν υπάρχει κανένα συναίσθημα "συμπερίληψης" σε αυτό που κάνω, δεν μπορώ να βυθιστώ μέσα τους. Το κείμενο ή η εικόνα θεωρούνται επίπεδα, γκρίζα, θαμπό.

Η αποπροσωποποίηση και η αποδυνάμωση επηρεάζουν την επικοινωνία με τους ανθρώπους. Αν νωρίτερα είχα μια λεπτή αίσθηση ενός ατόμου με τον οποίο μιλούσα, τώρα ουσιαστικά δεν αισθάνομαι τίποτα. Θυμάμαι καλά πώς αντιλαμβανόμουν τους άλλους πριν, ποια συναισθήματα έχω όταν επικοινωνούσα με ευχάριστους και ενδιαφέροντες ανθρώπους. Παρεμπιπτόντως, η λαχτάρα για το παρελθόν έγινε επίσης απροσπέλαστη: δεν μπορώ να αναπαράγω τις προηγούμενες αισθήσεις, αν και τους θυμάμαι καλά. Οι μνήμες, αφενός, βοηθούν να καταλάβουμε ότι μόλις αισθανθώ τον κόσμο με την ίδια δύναμη. Από την άλλη πλευρά, αυτό είναι μια επικίνδυνη παγίδα: κατά τη διάρκεια της αποπροσωποποίησης-απομάκρυνσης, δεν συνιστάται η ανάκληση του παρελθόντος για να μην επιδεινωθούν τα συμπτώματα. Μερικές φορές τα όνειρα είναι δύσκολο να διακριθούν από την πραγματικότητα: φαίνεται ότι όλα όσα συμβαίνουν σε μένα τώρα δεν είναι πραγματικά. Με την πάροδο του χρόνου, αποφάσισα να χρησιμοποιήσω αυτήν την κατάσταση - για παράδειγμα, απλά δεν αισθάνομαι φόβος και μιλάω ήρεμα στο κοινό, δεν είμαι ντροπαλός στην επικοινωνία με τους ανθρώπους.

Όταν λένε ότι με αγαπούν, δεν μπορώ να απαντήσω στην ίδια εσωτερικά, απλώς και μόνο επειδή αξίζει ένα "μπλοκ"

Οι σχέσεις με άλλους ανθρώπους αλλάζουν: νομίζω ότι πολλά για το γεγονός ότι δεν μπορώ να βιώσω πλήρως τα συναισθήματα, και αυτό με οδηγεί σε ακόμα μεγαλύτερη επιθυμία. Όταν λένε ότι με αγαπούν, δεν μπορώ να απαντήσω εσωτερικά στο ίδιο, απλώς και μόνο επειδή υπάρχει ένα "μπλοκ" - με αυτό, με το κεφάλι μου καταλαβαίνω πώς αισθάνομαι για αυτό το πρόσωπο. Το συναίσθημα ήταν πλοηγός - τώρα εστιάζω μόνο στο μυαλό. Το θέμα είναι επίσης στις διαδικασίες του σώματος: το αίσθημα της αγάπης συνδέεται με την παραγωγή ορισμένων ουσιών, τις οποίες μου λείπει τώρα, αλλά τα φάρμακα πρέπει να αποκαταστήσουν την ισορροπία.

Προσπαθώ να μην εγκαταλείψω τα χόμπι μου, παρά το γεγονός ότι τώρα δεν έχω κανένα προηγούμενο ενδιαφέρον - καταλαβαίνω ότι αυτό οφείλεται αποκλειστικά στην απογοήτευση. Όταν ένα άτομο είναι καταθλιπτικό, κοιμάται πολύ ή, αντιθέτως, κοιμάται πολύ λίγο, συχνά αποσπούν την προσοχή, σκέφτεται πιο αργά και μπορεί να επιβραδύνεται γενικά. Λόγω αυτού, υπάρχουν δυσκολίες στην εργασία και τη μελέτη - το εμπόδιο με εμποδίζει, αλλά προσπαθώ. Μπορώ να ξαναδιαβάσω τη σελίδα αρκετές φορές μόνο και μόνο επειδή είναι αντιληπτή ως "επίπεδη". Στη δουλειά και στο σχολείο, δεν λέω τίποτα για την κατάστασή μου - όχι επειδή φοβάμαι, αλλά επειδή υπάρχουν πολλές παρανοήσεις στην κοινωνία για τις ψυχικές διαταραχές και δεν θα ήθελα να τους ενοχλήσουν.

Φυσικά, δεν υπήρξε παρεξήγηση εκ μέρους των άλλων. Άκουσα ότι «απλά κλαψουρίζω», «απλώς τεμπέλης» - αρκετά ευχάριστο, ειδικά αν συμβαίνει στην οξεία περίοδο απογοήτευσης. Σε κάποιο σημείο, αποφάσισα ότι δεν θα έλεγα τίποτα σε κανέναν - ειδικά επειδή οι άνθρωποι, όταν επικοινωνούσαν μαζί μου, πάντα έκπληκτοι ότι ήμουν κατάθλιψη. Οι εκδηλώσεις αποπροσωποποίησης-αποδυνάμωσης συνήθως κανείς δεν παρατηρεί. Είμαι σε θέση να συγκαλύψω τα προβλήματά μου και μάλιστα σε μια τέτοια κατάσταση προσπαθώ να συμπεριφέρομαι όσο το δυνατόν πιο «φυσικό»: να μην αφήσω τον εαυτό μου στο κοινό, να προσπαθήσω να δείξω με χειρονομίες που με ενδιέφερε, να απεικονίσω συναισθήματα. Είναι κρίμα που τώρα στα ρωσικά δεν υπάρχει ούτε ένα βιβλίο αφιερωμένο στην αποπροσωποποίηση και απομάκρυνση, που θα μπορούσε να βοηθήσει τόσο εκείνους που εμφανίστηκαν όσο και εκείνους που περιβάλλουν ένα τέτοιο άτομο. Αλλά βρήκα μια δέσμη αγγλόφωνης λογοτεχνίας που προσπαθώ να σπουδάσω - για παράδειγμα, "Ξεπερνώντας την Διαταραχή Αποπροσωποποίησης: Ένας Οδηγός Ευαισθητοποίησης και Αποδοχής για την Διεξαγωγή της Μούδιασμα και της Ανησυχίας" και "Αίσθηση Εξωπραγματισμού".

Οι δυσκολίες προέκυψαν όταν εμφανίστηκαν σχέσεις. Με το σύνδρομο αποπροσωποποίησης-απομάκρυνσης, είναι δύσκολο να αισθάνεσαι συμπάθεια, αγάπη, να βιώνεις ενσυναίσθηση - τα συναισθήματα φαίνεται να έχουν αποκλειστεί. Επομένως, έχτισα ορθολογικά σχέσεις: ανέλυσα ότι μου αρέσει ένα άτομο, ότι κάνει τα σωστά πράγματα και ούτω καθεξής. Για περίπου μισό χρόνο δεν είπα στο συνεργάτη μου το πρόβλημα μου, αλλά κατάλαβα ότι δεν ήταν δίκαιο: ο άνθρωπος έχει συναισθήματα για μένα και με όλη μου την επιθυμία δεν μπορώ να τα δοκιμάσω γι 'αυτόν αυτή τη στιγμή. Όταν μιλήσαμε, συναντήθηκα με κατανόηση και υποστήριξη, για την οποία, φυσικά, είμαι ευγνώμων, αν και δεν είμαστε μαζί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε άλλες πόλεις της Ρωσίας, οι άνθρωποι που έρχονται αντιμέτωποι με την αποπροσωποποίηση και την αποδυνάμωση συχνά δεν καταλαβαίνουν ότι πιστεύεται ότι τρελαίνονται μαζί τους και αυτό προκαλεί ακόμα περισσότερο άγχος. Στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ, οι γιατροί έχουν από καιρό εξοικειωθεί με αυτό το σύνδρομο και βοηθούν στην αποκατάσταση τους σε σύντομο χρονικό διάστημα. Στη Ρωσία, λίγοι είναι σε θέση να κάνουν μια σωστή διάγνωση και, επιπλέον, οι άνθρωποι συχνά δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά τη θεραπεία - χρειάζονται φαρμακευτική αγωγή και ψυχοθεραπεία. Το κόστος μόνο ενός αντικαταθλιπτικού ανά εβδομάδα αρχίζει συνήθως με χίλια ρούβλια.

Τώρα έχω ακόμα τα συμπτώματα της αποπροσωποποίησης και της αποπροσαρμογής - φεύγουν, αλλά αργά. Σκοπεύω να συνεχίσω τη θεραπεία. Καταλαβαίνω ότι αυτό μπορεί να διαρκέσει πέντε, δέκα και περισσότερα χρόνια, αλλά ξέρω ότι μπορεί να θεραπευτεί. Σκοπεύω να σπουδάσω περαιτέρω: θέλω να αποφοιτήσω από το HSE και να πάω να σπουδάσω στο εξωτερικό - προσπαθώ να θέσω φιλόδοξους στόχους για τον εαυτό μου.