Γιατί οι άνθρωποι φοβούνται να μολυνθούν από τον καρκίνο - και γιατί ο πανικός είναι επικίνδυνος

Κείμενο: Σοφία Menshikov, κάτοικος ιατρός στο τμήμα ογκολογίας του πρώτου MGMU που ονομάζεται. Sechenov και ιδρυτής του τηλεοπτικού καναλιού Oncology Fellow

Για άτομα με καρκίνοπου έρχονται στη Μόσχα για εξέταση και θεραπεία, το φιλανθρωπικό ίδρυμα "Give Life" πληρώνει ενοίκιο για διαμερίσματα. Στις αρχές Δεκεμβρίου, έγινε γνωστό ότι οι κάτοικοι ενός από αυτά τα σπίτια συνέλεξαν υπογραφές για την έξωση αυτών των ανθρώπων - επειδή ο καρκίνος, κατά την άποψή τους, είναι μεταδοτικός. "Ο καρκίνος είναι μολυσματική λοιμώδης νόσο! ... Έχουμε μια εστία μόλυνσης!" - λέει η αναφορά, σύμφωνα με την οποία οι ενοικιαστές καλούνται να υπογράψουν. Λέμε ποιος σε διάφορες εποχές θεωρούσε τον καρκίνο μολυσματικό και γιατί δεν είναι.

Η ανθρωπότητα παλεύει για κακοήθεις όγκους για μεγάλο χρονικό διάστημα και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έχουν προκύψει διάφορες θεωρίες της προέλευσής τους. Φυσικά, υπήρξε μόλυνση. Στη μνήμη αυτού του χρόνου, το εξώφυλλο του περιοδικού Life το 1962 παρέμεινε με μία από τις τελευταίες φωτογραφίες της Marilyn Monroe και με μια μεγάλη επιγραφή "Νέα στοιχεία αποκτήθηκαν ότι ο καρκίνος είναι μολυσματικός". Τη δεκαετία του εξήντα του περασμένου αιώνα, ο κόσμος ήταν τόσο αποφασισμένος όσο ποτέ. Η ιατρική έχει μόλις νικήσει την πολιομυελίτιδα με ένα αποτελεσματικό εμβόλιο, μια φοβερή ασθένεια που έχει ακρωτηριάσει περισσότερες από μία γενιά ανθρώπων.

Ο καρκίνος έπρεπε να είναι επόμενος. Ο βαθμός βρασμού στην κοινωνία έχει φθάσει σε τέτοιο σημείο ώστε ο πρόεδρος Ρίτσαρντ Νίξον, που σύμφωνα με τον ογκολόγο και συγγραφέα S. Mukherjee, έχει την τάση να ασχολείται διεκδικητικά, δεν μπορεί πλέον να αγνοήσει το πρόβλημα. Ο φιλόδοξος πρόεδρος σχεδίαζε να νικήσει τον καρκίνο σε λίγα μόνο χρόνια. Παρά το γεγονός ότι η ανίχνευση των ιών ήταν στη συνέχεια "στη μόδα", και η χρηματοδότηση του έργου ήταν υπερβολική, δεν ήταν δυνατό να βρεθεί ένας μολυσματικός παράγοντας που προκαλεί όγκους. Οι επιστήμονες έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι ο καρκίνος οφείλεται στην ενεργοποίηση των εσωτερικών πρωτο-ογκογονιδίων - γονιδίων που ρυθμίζουν την κυτταρική διαίρεση και ως εκ τούτου οι μεταλλάξεις μπορούν να καταστήσουν ανεξέλεγκτη. Αργότερα στη ιογενή θεωρία του καρκίνου, έγιναν τόσο απογοητευμένοι που ο Harald zur Hausen πήρε πολύ χρόνο και προσπάθεια για να πείσει τους συναδέλφους του ότι ο ανθρώπινος ιός θηλωμάτων μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας - έκανε την ανακάλυψή του το 1976.

Πολλές περιπτώσεις «λοίμωξης» με καρκίνο περιγράφονται - ωστόσο, αυτό απαιτεί μακριά από την επαφή ή αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά στην πραγματικότητα μεταμόσχευση κυττάρων

Ωστόσο, στη βιβλιογραφία περιγράφονται στην πραγματικότητα αρκετές περιπτώσεις "μόλυνσης" με καρκίνο - ωστόσο, αυτό απαιτεί μακριά από επαφή ή αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά στην πραγματικότητα μεταμόσχευση καρκινικών κυττάρων. Για παράδειγμα, το 1986 κυκλοφόρησε μια δημοσίευση για έναν τεχνικό εργαστηρίου που τραυματίστηκε τυχαία το χέρι με σύριγγα με κύτταρα καρκίνου του παχέος εντέρου και ένας όγκος αυξήθηκε στην θέση της. Το ίδιο συνέβη και με το χειρουργό που χειρίστηκε τον ογκολογικό ασθενή και τραυματίστηκε τυχαία. Η γενετική ανάλυση του όγκου από τον χειρουργό έδειξε ότι είναι ταυτόσημη με τον όγκο που είχε ο ασθενής. Αργότερα, αυτοί οι άνθρωποι ήταν ωραίοι: θεραπεύτηκαν και δεν υπήρχαν ενδείξεις όγκων. Τέτοιες περιπτώσεις επαναλήφθηκαν και μετά - είναι γνωστό ότι σχεδόν τα δύο τρίτα των όγκων, τυχαία μεταμοσχευμένα με όργανα δότη, πεθαίνουν στον νέο οργανισμό.

Υπάρχουν όμως και άλλα παραδείγματα. Την ίδια δεκαετία εξήντα, οι γιατροί μεταμόσχευσαν κύτταρα μελανώματος από την κόρη στη μητέρα με την ελπίδα ότι η ανοσία μιας υγιούς γυναίκας θα μπορούσε να αναπτύξει αντισώματα κατά του καρκίνου. Το πείραμα τελείωσε σε πλήρη κατάρρευση - και οι δύο γυναίκες πέθαναν από την εξέλιξη του μελανώματος. Περίπου το ίδιο συμβαίνει τώρα με τους Τάσμανους δαιμόνες: τα ζώα αυτά πεθαίνουν επειδή μολύνουν ο ένας τον άλλο με καρκίνο. Η ζωή σε ένα απομονωμένο νησί οδήγησε σε στενά συσχετιζόμενες αλληλεπικαλύψεις και η επιθετική συμπεριφορά και οι πόλεμοι έξω από την επικράτεια συμβάλλουν στη μετάδοση μιας νόσου γνωστής ως όγκου προσώπου του Τάσμαν.

Σε ένα πείραμα με χάμστερ, οι επιστήμονες κατάφεραν επίσης να αποκτήσουν καρκίνο, το οποίο στο εργαστήριο ήταν δυνατό να μεταδοθεί από το ένα ζώο στο άλλο. Είναι αλήθεια ότι αυτό δεν είναι μια ιογενής ή βακτηριακή αιτία καρκίνου, αλλά ένα από τα χαρακτηριστικά της: για να αναπτυχθεί ένας όγκος, πρέπει να "ξεφύγει" από την ανοσολογική αντίδραση. Τα κακοήθη κύτταρα σχηματίζονται καθημερινά και η φυσιολογική ανοσία τους αντιμετωπίζει και δεν αφήνει ίχνος. Έτσι, σε στενά συγγενικά χάμστερ, το «ελάττωμα» του ανοσοποιητικού συστήματος ήταν τέτοιο που επέτρεπε την ανάπτυξη των ίδιων όγκων. Εάν τα καρκινικά κύτταρα εισέλθουν σε έναν υγιή οργανισμό που δεν είναι γενετικά συγγενής, είναι πιθανό να ηττηθεί.

Είναι επίσης αδύνατο να πάρετε καρκίνο στο εργαστήριο, αν και ο κίτρινος τύπος κάποτε σχεδόν έπεισε ολόκληρο τον κόσμο από το αντίθετο. Όλοι στην ίδια δεκαετία του περασμένου αιώνα, οι επιστήμονες αντιμετώπιζαν το πρόβλημα της μόλυνσης ορισμένων εργαστηριακών κυτταρικών καλλιεργειών από άλλους ή μάλλον μόνο ένα κύτταρο HeLa. Αυτά τα κύτταρα ελήφθησαν από έναν αυχενικό όγκο ενός νέου Αφρικανικού Αμερικανικού Henrienta Lax, ο οποίος σύντομα πέθανε από αυτή την ασθένεια. Η HeLa (HEnrietta LAcks) ήταν τα πρώτα ανθρώπινα κύτταρα στον κόσμο που επιβίωσαν στο τεχνητό περιβάλλον στο εργαστήριο - και χρησιμοποιούνται ενεργά για τους σκοπούς της επιστήμης μέχρι σήμερα.

Ελέγχουν την επίδραση διαφόρων φαρμάκων και ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων κατά του καρκίνου. εμβόλιο πολιομυελίτιδας δοκιμάστηκε επίσης στην ίδια κυτταρική γραμμή. Λόγω της έλλειψης αποστειρωμένων εργαλείων, ειδικού εξοπλισμού και τυποποιημένων αλγορίθμων εργασίας, τα κύτταρα HeLa συχνά μολύνθηκαν τυχαία από άλλες κυτταροκαλλιέργειες - και το πρόβλημα έφθασε σε τέτοιο βαθμό ώστε αμφισβήτησε όλες τις επιστημονικές προόδους των προηγούμενων ετών και οι επιστήμονες άρχισαν να συζητούν σοβαρά το πρόβλημα του μεταδοτικού καρκίνου. ". Θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν είναι γνωστή ούτε μία περίπτωση μόλυνσης ατόμων που εργάζονται με κύτταρα HeLa.

Αυτός είναι ένας φαύλος κύκλος: οι χειρότεροι γύρω άνθρωποι αντιμετωπίζουν αυτούς που είναι άρρωστοι, τόσο πιο δύσκολο είναι να αποσυμπιεστεί η ασθένεια.

Έτσι, αυτή τη στιγμή, οι άνθρωποι δεν περιγράφονται ως "λοιμώδη" είδη καρκίνου. Υπάρχουν όγκοι που μπορούν να προκληθούν από χρόνια ιογενή μόλυνση - για παράδειγμα, τον ιό HPV (καρκίνο του τραχήλου της μήτρας) ή τον ιό της ηπατίτιδας C (ηπατοκυτταρικός καρκίνος). Αλλά και οι ογκογονικοί ιοί δεν είναι ιοί καρκίνου. Ο ίδιος HPV στους περισσότερους ανθρώπους εξαλείφεται αυθόρμητα από το σώμα για αρκετά χρόνια μετά τη μόλυνση, ενώ σε άλλες είναι αβλαβές για πολλά χρόνια.

Σε σχέση με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, τον πιο συνηθισμένο όγκο εκείνων που μπορεί να προκληθούν από ογκογονικούς ιούς, υπήρξαν εδώ και πολύ καιρό αποτελεσματικά προγράμματα διαλογής και πρόληψης - μπορείτε να το διαβάσετε, για παράδειγμα, στην ιστοσελίδα του Ιδρύματος Πρόληψης Καρκίνου. Ο εμβολιασμός κατά του HPV, ο οποίος προτάθηκε για πρώτη φορά μόνο σε παιδιά και στη συνέχεια σε γυναίκες κάτω των 26 ετών, συνιστάται τώρα σε πολλές χώρες σε άτομα κάτω των 45 ετών, ανεξαρτήτως φύλου. Και, ίσως, αξίζει να θυμόμαστε πιο συχνά ότι ο καρκίνος είναι στις περισσότερες περιπτώσεις μια ασθένεια του τρόπου ζωής. Έτσι, το κάπνισμα είναι η κύρια αιτία σχεδόν δεκαπέντε τύπων όγκων και η παχυσαρκία είναι δεκατρείς.

Η χαμηλή επίγνωση προκαλεί φόβο και ο φόβος, με τη σειρά του, προκαλεί επιθετικότητα και προσπάθεια να προστατευθεί από τον φανταστικό κίνδυνο. Και δεν είναι μόνο για τη συλλογή υπογραφών κατά ενοικίαση διαμερισμάτων - πρόκειται για τη λήψη σοβαρών αποφάσεων. Σύμφωνα με έναν από τους θρύλους της πόλης της Αγίας Πετρούπολης, το Ινστιτούτο Έρευνας Ογκολογίας που χτίστηκε μακριά από την πόλη ακριβώς εξαιτίας της επιθυμίας απομόνωσης των ασθενών (και το φυματικό φαρμακείο τοποθετήθηκε στο προγραμματισμένο μέρος, ειρωνικά). Δεν είναι γνωστό αν αυτό είναι αλήθεια ή όχι - αλλά δεν είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς τη σκέψη των ανθρώπων που έκαναν την απόφαση.

Το χειρότερο αποτέλεσμα είναι για όσους είναι ήδη υπό επίθεση - άτομα με σοβαρή ασθένεια και τους αγαπημένους τους. Αυτός είναι ένας φαύλος κύκλος: οι χειρότεροι γύρω άνθρωποι αντιμετωπίζουν αυτούς που είναι άρρωστοι, τόσο πιο δύσκολο είναι να αποτιμοποιήσει την ασθένεια και να συνειδητοποιήσει πόσο απαραίτητη βοήθεια και φροντίδα χρειάζονται, ακόμα και αν η ζωή δεν σωθεί. Ενώ η ανθρωπότητα δεν είναι σε θέση να απαλλαγεί από τον καρκίνο ή να την καταστήσει θεραπευτική σε όλες τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να επενδύσουμε όχι μόνο σε νέες εξελίξεις, αλλά και στην παρηγορητική αγωγή και την αναισθησία - και ως εκ τούτου να είμαστε φιλότεροι σε όλα τα επίπεδα.

Φωτογραφίες: Kateryna_Kon - stock.adobe.com (1, 2)