Χρήσιμο (σχεδόν) για όλους: τους κανόνες του ασφαλούς λεσβιακού σεξ
"Τότε δεν χρειάζεται να προστατεύεστε καθόλου!" - είπε ο φίλος μου ο γυναικολόγος, έχοντας μάθει ότι έχει σεξ μόνο με γυναίκες. Δυστυχώς, υπάρχουν πολύ λίγες ρωσικές πληροφορίες σχετικά με την προστασία κατά των ΣΜΝ στο γυναικείο φύλο και δεν είναι πάντοτε γνωστές ακόμη και στους ειδικούς. Εάν οι ετεροφυλόφιλοι εταίροι συχνά λέγονται για το ασφαλές διεισδύον σεξ, και οι οργανώσεις που αγωνίζονται για τον ιό HIV εργάζονται ενεργά με τους ομοφυλόφιλους άνδρες, τότε το φύλο μεταξύ των γυναικών παραμένει ως στο περιθώριο. Ταυτόχρονα, όλοι οι επαγγελματίες που έχουν σεξουαλικές επαφές με τις γυναίκες κινδυνεύουν να μολυνθούν από τον ιό HIV και άλλα ΣΜΝ, εάν δεν τηρούν τους κανόνες ασφαλείας. Επιπλέον, λόγω της έλλειψης πληροφοριών σχετικά με την προστασία, οι κίνδυνοι τους μπορούν να εκτιμηθούν ως ιδιαίτερα υψηλοί. Μαζί με τον ιατρό-μαιευτήρα-γυναικολόγο Kristina Pozryayeva (Ιατρική Κλινική Ν. Ι. Πιρόγοφ, MBUZ "TRB-1"), έχουμε συντάξει έναν λεπτομερή οδηγό για το ασφαλές γυναικείο φύλο - πράγμα που είναι χρήσιμο ακόμα και για τους ετεροφυλόφιλους.
Στο κείμενο για συντομία χρησιμοποιείται συντομογραφία του WSW - "γυναίκες που κάνουν σεξ με γυναίκες". Φυσικά, δεν έχει ο καθένας που έχει ένα κόλπο ο ίδιος ως γυναίκα - και δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι που ορίζουν τον εαυτό τους ως γυναίκες έχουν έναν κόλπο. Σε κάθε περίπτωση, οι πληροφορίες από το άρθρο είναι χρήσιμες σε άτομα με διαφορετικές ταυτότητες φύλου - και στις δύο πλευρές της σεξουαλικής πράξης.
Γιατί είναι σημαντικό να προστατεύεται
Υπάρχουν λίγες πληροφορίες σχετικά με το ασφαλές γυναικείο φύλο και υπάρχουν δύο λόγοι για αυτό. Πρώτον, η επιστημονική κοινότητα για πολύ καιρό δεν θεωρούσε το σεξ μεταξύ των γυναικών «σημαντικό» - και επομένως δεν έδωσε ιδιαίτερη προσοχή στη μελέτη της. Δεύτερον, οι ίδιες οι γυναίκες θα μπορούσαν να κρύψουν τον προσανατολισμό τους από τους γιατρούς και άλλους ειδικούς εξαιτίας του φόβου καταδίκης. Όλα αυτά συνέβαλαν όχι μόνο στη σιωπή του θέματος του γυναικείου φύλου (και των ειδικών πρακτικών) και των συναφών προβλημάτων, αλλά κατέστησαν αδύνατη τη συλλογή επαρκών στατιστικών στοιχείων. Έτσι, μεταξύ των ακτιβιστών fem- και LGBT υπάρχει η άποψη ότι τα δεδομένα σχετικά με τη συχνότητα της μετάδοσης των STI μεταξύ των γυναικών υποτιμούνται σε μεγάλο βαθμό. Και επειδή δεν υπάρχουν πραγματικά στατιστικά στοιχεία, το πρόβλημα είναι εύκολο να υποτιμηθεί.
Για παράδειγμα, η αμερικανική δημοσιογράφος και ακτιβιστής της LGBT Kathy Belge πιστεύει ότι τα Κέντρα Πρόληψης Ελέγχου Νόσων στις Ηνωμένες Πολιτείες συχνά αγνοούν τον παράγοντα της λοίμωξης από τον ιό HIV μέσω των ομοφυλοφιλικών σχέσεων μιας γυναίκας. Σύμφωνα με την Katie, σε περιπτώσεις όπου η ίδια γυναίκα είχε ετεροφυλόφιλη επαφή ή πήρε ναρκωτικά, αυτοί οι παράγοντες θα αναφέρονται ως η αιτία της λοίμωξης.
Παρόλα αυτά, τα ΣΜΝ μεταδίδονται σε γυναικείο φύλο, όπως σε κάθε άλλο. Για παράδειγμα, όπως αναφέρεται στη μελέτη για το Λεσβικό Έργο για το AIDS, "τα WSW που πιστεύουν ότι ο προσανατολισμός τους δεν έχει μικρό κίνδυνο είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένοι στον κίνδυνο του HIV". Η φροντίδα της ασφάλειας αξίζει όλες τις γυναίκες που έχουν σεξουαλική ζωή: τα συνηθισμένα μικρόβια που ζουν στα χέρια τους, όπως ο σταφυλόκοκκος, μπορούν να διαταράξουν την ισορροπημένη χλωρίδα του κόλπου και να προκαλέσουν φλεγμονή.
Τι είναι το ασφαλές φύλο του WSF;
Θεωρείται ασφαλές φύλο, στο οποίο ελαχιστοποιούνται οι κίνδυνοι συμβολής μιας ΚΝΕ. Αυτό μπορεί να γίνει με "βιολογικά υγρά": σάλιο, μητρικό γάλα, και πιο συχνά - αιμοκάθαρση, κολπική και πρωκτική εκκρίσεις. Είναι εύκολο να αλλάξετε το τελευταίο: μπορεί να υπάρχουν ανεπαίσθητες πληγές στα χέρια (για παράδειγμα, burrs ή micro cracks κάτω από τα νύχια), και οι άκρες των καρφιών που έχουν κοπεί λίγο μπορεί να υποστούν βλάβη από τον κολπικό βλεννογόνο. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι και τα δύο μέρη διατρέχουν κίνδυνο: για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του διαγνωστικού ελέγχου, ο ιός HPV μπορεί να μεταδοθεί σε κάποιον που αγγίζει τα γεννητικά όργανα με το στόμα τους, ενώ είναι μολυσμένοι, μπορούν να μολύνουν έναν σύντροφο με έναν ιό μέσω μικροϊνών στα δάκτυλα και τα γεννητικά όργανα. οι απαράδεκτες γρατζουνιές μπορεί να είναι επικίνδυνες ακόμα και με τριβάδα.
Έτσι, προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα μόλυνσης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μέσα προστασίας από εμπόδια: γάντια από λάτεξ, άκρα δακτύλων και χαρτοπετσέτες και προφυλακτικά για σεξουαλικά παιχνίδια. Κάθε θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μεμονωμένα. Η γυναικολόγος Kristina Potareyeva σημειώνει ότι ένα κοινό λάθος στο σεξ του WSW είναι να μεταφέρει ένα σεξουαλικό παιχνίδι από έναν σύντροφο στον άλλο χωρίς να αλλάξει το προφυλακτικό. Αυτό ακυρώνει ολόκληρο το σημείο προστασίας. Φυσικά, το προφυλακτικό σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να αντικατασταθεί, και ακόμα καλύτερα - να χρησιμοποιήσει διαφορετικά παιχνίδια για διαφορετικούς συνεργάτες. Τέλος, πρέπει να ακολουθήσετε βασικούς κανόνες: να πλένετε και να απολυμαίνετε καλά τα χέρια και τα παιχνίδια σεξ (πριν, μετά και κατά τη διάρκεια), επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο και κάνετε εξετάσεις.
Προσθέτουμε ότι η έννοια του ασφαλούς σεξ πρέπει να περιλαμβάνει την ψυχολογική ασφάλεια. Αυτό το σημαντικό θέμα αξίζει μια ξεχωριστή συζήτηση, αλλά αν εν συντομία τα αναπόσπαστα συστατικά της σεξουαλικής ασφάλειας είναι η ευκαιρία να συζητήσουμε ανοιχτά τη διαδικασία και να τηρήσουμε την αρχή της συναίνεσης.
Ποια είναι τα STIs που κάνουν το WSF;
Με το απροστάτευτο γυναικείο φύλο, μπορείτε να πάρετε σχεδόν όλα τα ίδια STIs με τις ετεροφυλοφιλικές επαφές. Οι συντάκτες ενός φυλλαδίου που εκπόνησε το ρωσικό δίκτυο LGBT υπογραμμίζουν τους ακόλουθους κινδύνους για το WSW: ιό HIV, ηπατίτιδας Β και C, έρπη, χλαμύδια, γονόρροια, ιό ανθρώπινου θηλώματος. Η γυναικολόγος Kristina Potareyeva προσθέτει στη λίστα αυτή σύφιλη, ουρελαπλάσμωση, μυκοπλάσμωση, τριχομονάση. Παράλληλα, ο ειδικός σημειώνει ότι η συχνότητα κατανομής των διαφόρων ΣΝΝ εξαρτάται από την κατάσταση σε κάθε συγκεκριμένη περιοχή.
"Οι ιοί HIV, σύφιλης, ηπατίτιδας Β και C συνιστώνται να εξετάζονται κάθε έξι μήνες - ακόμα κι αν ασκείτε μόνο προστατευμένο φύλο ή έχετε μόνο έναν τακτικό συνεργάτη. Για να υποβληθεί σε μια κοινή έρευνα με έναν νέο συνεργάτη ή συνεργάτη πριν από την έναρξη μιας σεξουαλικής σχέσης, καταλαβαίνω ότι αυτό δεν είναι πάντα ένα ρεαλιστικό σενάριο - αλλά σίγουρα υπάρχει λόγος να το επιζητήσουμε », εξηγεί ο Potryacheva.
Τι άλλο πρέπει να ξέρετε για την προστασία
Είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε το σωστό λιπαντικό, επειδή ένα ακατάλληλο μέσο μπορεί, αντίθετα, να βλάψει το γάντι, το προφυλακτικό ή την επιφάνεια του παιχνιδιού. Ο προσανατολισμός είναι απλός: πρέπει να γνωρίζετε ότι τα λιπαντικά είναι βασισμένα σε νερό, σιλικόνη και λιπαρά. Τα λιπαντικά νερού είναι συμβατά με όλα τα μέσα προστασίας και τα παιχνίδια σεξ, η σιλικόνη δεν είναι κατάλληλη για παιχνίδια σεξουαλικής σιλικόνης και τα λιπαντικά με βάση το λίπος καταστρέφουν τον προστατευτικό εξοπλισμό και τα παιχνίδια, οπότε δεν πρέπει να τα χρησιμοποιείτε.
Με τα απολυμαντικά, η κατάσταση είναι διφορούμενη. Από τη μία πλευρά, η απολύμανση των χεριών και των σεξουαλικών παιχνιδιών είναι σημαντική. Ταυτόχρονα, με άφθονη χρήση, τα απολυμαντικά σκοτώνουν και ξεπλένουν την υγιή κολπική χλωρίδα, καθιστώντας τον βλεννογόνο περισσότερο τραυματικό και ευαίσθητο σε λοίμωξη. Ο Potryacheva σημειώνει ότι αυτό εξακολουθεί να μην αντικαθιστά την προστασία φραγμού.
Τα γάντια και τα μαντηλάκια μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μεμονωμένα και μόνο μία φορά - καθώς και προφυλακτικά. Τα διορθωτικά μέτρα πρέπει να αλλάζονται διαρκώς κατά τη διάρκεια του σεξ και πριν από κάθε πράξη: κολπική ή πρωκτική, διεισδυτική ή μη διεισδυτική. Εάν είναι δυνατόν, επιλέξτε διαφορετικά παιχνίδια για διαφορετικούς συνεργάτες. Εάν χρησιμοποιείτε σεξ σε παιχνίδι κατά τη διάρκεια σεξουαλικής επαφής με έναν σύντροφο ή γυναίκες, φροντίστε να αλλάξετε το προφυλακτικό ή το προστατευτικό πανί.
Πώς να βρείτε έναν φίλο γυναικολόγο και γιατί να τον αναζητήσετε
Οι τακτικές εξετάσεις στον γυναικολόγο θα συμβάλλουν στη διαφύλαξη της υγείας, στην αποφυγή της ανάπτυξης ασθενειών ή χειρουργικών επεμβάσεων, στην εξακρίβωση των δοκιμών που χρειάζεστε και στη λήψη ατομικών συστάσεων για την προστασία της υγείας. Συνιστάται να εγγραφείτε για μια συνήθη επιθεώρηση μια ή δύο φορές το χρόνο, ακόμη και αν δεν υπάρχουν καταγγελίες για την υγεία. Επιπλέον, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο σας εάν παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα: αλλαγή στον τύπο της κολπικής έκκρισης (άφθονο, κίτρινο, κίτρινο-πράσινο, αιματηρό έξω από την εμμηνόρροια), δυσάρεστη οσμή, φαγούρα, αίσθημα καύσου στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, νέες αυξήσεις στα χείλη των γεννητικών οργάνων, δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.
Στη Ρωσία, αυτές οι παραδοσιακές συστάσεις μετατρέπονται σε παραδοσιακό πρόβλημα για τις λεσβίες, τις γυναίκες και τις γυναίκες πανσέξου: πώς να βρεθεί μια κατανόηση και ικανός γυναικολόγος; Θεωρητικά, ένας εξειδικευμένος ειδικός δεν πρέπει μόνο να σέβεται όλες τις σεξουαλικές πρακτικές εκτός από την διεισδυτική ετεροφυλοφιλική επαφή, αλλά και να έχει επαρκώς συνειδητοποιήσει τις ιδιαιτερότητες της συνεργασίας με πελάτες διαφορετικών προσανατολισμών. Αλλά στην πράξη, η εύρεση ενός τέτοιου γιατρού δεν είναι εύκολη, ακόμη και στις μεγάλες πόλεις και στις κλινικές που πληρώνονται, για να μην αναφέρουμε τις περιοχές.
Ταυτόχρονα, για να είναι η διαβούλευση και, εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία, να είναι υψηλής ποιότητας, είναι σημαντικό να είστε σε θέση να ενημερώσετε ειλικρινά τον ειδικό για τη σεξουαλική σας ζωή. Ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να έλθετε σε επαφή με έναν ανεκτικό γιατρό στη Ρωσία είναι να ζητήσετε από έναν γυναικολόγο να συστήσει σε οργανώσεις ΛΟΑΤ. Παρά το γεγονός ότι ασχολούνται κυρίως με εκπαιδευτικές δραστηριότητες, παρέχουν νομική και ψυχολογική στήριξη, στην πράξη είναι επίσης δυνατό να ζητήσετε επαφή με φίλους.
Μπορείτε επίσης να προσπαθήσετε να ενημερωθείτε σχετικά με τους φίλους και τους γυναικολόγους στις τοπικές φεμινιστικές οργανώσεις. Τέλος, μια λιγότερο αξιόπιστη, αλλά ακόμα υπάρχουσα επιλογή είναι να αναζητηθούν φίλοι του ειδικού σε μεγάλες φεμινιστικές δημόσιες ομάδες για επαφές. Το αίτημα μπορεί να δημοσιευθεί ανώνυμα ή απλώς να χρησιμοποιηθούν οι κατάλογοι των γιατρών που διατηρούνται σε τέτοιες κοινότητες - για παράδειγμα, η "Λευκή λίστα γυναικολόγων" στο VC-public "Sister Sister". Το κύριο πράγμα - να εξετάσει κάθε πληροφορία με κριτικό πνεύμα.
Φωτογραφίες:Silkstock - stock.adobe.com (1, 2)