Μπορώ πάντα να σταματήσω: Πώς σχηματίζεται ο εθισμός

Ο εθισμός μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε ανεξάρτητα από την κοινωνική του κατάσταση ή πλούτο - πολλές προσωπικότητες μιλούσαν ανοιχτά για το πρόβλημά τους, όπως ο Ben Affleck ή η Carrie Fisher. Η κατάχρηση ναρκωτικών και αλκοόλ και οι ανεπιτυχείς προσπάθειες να σταματήσουν το κάπνισμα έρχονται στο μυαλό όταν μιλάμε για εθισμό, αν και μπορεί να πάρει πολύ διαφορετικές μορφές: κάποιος είναι εμμονή με σεξ, όπως ο David Duchovny και κάποιος με ψώνια, κοινωνικά δίκτυα ή καφέ. Κατανοούμε πώς διαμορφώνεται η εξάρτηση, πώς διαφέρει από τον εθισμό και τι πρέπει να κάνουμε εάν η κατάσταση έχει πάει πολύ μακριά.

Γιατί ο εθισμός είναι μια ασθένεια

Είναι αδύνατο να υπολογίσετε πόσοι άνθρωποι είναι εθισμένοι σε κάτι, διότι ακόμη και με αυτόν τον ίδιο τον όρο μπορεί να σημαίνει διαφορετικά κράτη. Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών (στην τρέχουσα δέκατη έκδοση, δηλ. ICD-10), το σύνδρομο εξάρτησης περιγράφεται ως ομάδα φαινομένων που εμφανίζονται κατά την επανειλημμένη χρήση μιας ουσίας και περιλαμβάνουν έντονη επιθυμία λήψης φαρμάκου, έλλειψη αυτοελέγχου, χρήση παρά τις επιβλαβείς συνέπειες, σε άλλες ενέργειες και υποχρεώσεις, αυξημένη ανοχή στις ουσίες. Με απλά λόγια, ένας άνθρωπος βλέπει μπροστά του μόνο ένα γκολ και δεν μπορεί να σκεφτεί τίποτα άλλο μέχρι να φτάσει στο στόχο του, και αυτός ο στόχος είναι ένα φάρμακο.

Αποδεικνύεται ότι η εξάρτηση είναι μια κατάσταση όταν ένα άτομο αρχίζει να χρειάζεται σωματικά μια συγκεκριμένη ουσία. Αυτό που συχνά ονομάζεται «ψυχολογικός εθισμός» είναι καλύτερα διατυπωμένο ως «εθισμός» ή «εθισμός» - αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνονται στην ομάδα των διαταραχών των συνηθειών και των επιθυμιών και περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, την κλεπτομανία ή την ανάγκη για τυχερά παιχνίδια. Συμβαίνει επίσης ότι ένα άτομο, για παράδειγμα, πίνει αλκοόλ σε υπερβολικά ποσά, αν και δεν έχει πραγματική εξάρτηση - τότε η κατάσταση ονομάζεται κατάχρηση ή επιβλαβής χρήση. Σχετικά με τα ψώνια, τα παιχνίδια υπολογιστών ή τη συνεχή χρήση ενός smartphone στην ICD δεν λέει - όσο οι εθισμοί αυτοί δεν περιλαμβάνονται στους καταλόγους εθισμών ή εθισμών.

Πώς ο εθισμός διαφέρει από τον εθισμό;

Έτσι, ο «πραγματικός» εθισμός - από το αλκοόλ, τη νικοτίνη ή την καφεΐνη - συνδέεται με το σύνδρομο σωματικής στέρησης. Όταν δεν υπάρχει πρόσβαση στην ουσία, το άτομο αρρωσταίνει και η δόση αυτής της ουσίας χαλαρώνει. Εάν είστε εθισμένοι στο σεξ, το Διαδίκτυο ή το φαγητό, το σύνδρομο απόσυρσης είναι μόνο ψυχολογικό και θεωρητικά αυτό πρέπει να είναι ευκολότερο. Αλλά, φυσικά, είναι το ίδιο αν βρίσκονται στον ιατρικό κατάλογο, εξαρτώνται από τα ψώνια ή το Διαδίκτυο, ειδικά επειδή μπορούν να επεκταθούν - για παράδειγμα, η παθολογική λαχτάρα για τυχερά παιχνίδια έχει ήδη αναγνωριστεί ως ασθένεια.

Ο εθισμός ή ο εθισμός αποφασίζει για ένα άτομο τι πρέπει να κάνει και η συνείδηση ​​υπακούει μόνο - ή απενεργοποιείται εντελώς. Επομένως, υπάρχουν ιστορίες όπως "Δεν θυμάμαι πώς ήρθα εδώ" και "Ήθελα να ελέγξω την αλληλογραφία μου, αλλά ξύπνησα μετά από δύο ώρες στο Facebook". Ο εθισμός διαφέρει από κάθε τελετουργία ή συνήθεια, διότι υπαγορεύει τους κανόνες, τους υφιστάμενους και στερεί την επιλογή. Μερικοί εξαιτίας αυτού, χάνουν την υγεία τους, άλλα χρήματα, και άλλα γενικά, συμπεριλαμβανομένης της ζωής. Τι είμαστε έτοιμοι να ανταλλάξουμε την ελευθερία; Μόνο για χαρά. Αν και η εξάρτηση μπορεί να εξαλειφθεί, ακόμα και αν έχει φτάσει πολύ, είναι εξαιρετικά δύσκολη χωρίς υποστήριξη. Ανεξαρτησία μάχες με το δικό σας νευρικό σύστημα δεν είναι εύκολο έργο.

Πόσο ευχαρίστηση χτίζει τον εθισμό

Το αίσθημα της ευχαρίστησης παρέχεται από έναν νευροδιαβιβαστή (βιολογικώς δραστική ουσία) που ονομάζεται ντοπαμίνη. Είναι υπεύθυνος για την πρόβλεψη της ευχαρίστησης, μια γλυκιά αίσθηση προσδοκιών, η οποία είναι μερικές φορές ισχυρότερη από την ίδια την εκδήλωση. Φυσικά, εκατομμύρια διαδικασίες συμβαίνουν ταυτόχρονα στο σώμα, αλλά αν είναι πολύ απλοποιημένη, ο σχηματισμός των συνηθειών και των μοτίβων συμβαίνει ως εξής: όταν περιμένουμε την ευχαρίστηση και την αποκτήσουμε, η ντοπαμίνη παράγει πολλά και υπάρχει μια θετική ενίσχυση - η αίσθηση ότι κάναμε τα πάντα σωστά. Εάν είμαστε απογοητευμένοι, υπάρχει λίγη ντοπαμίνη και δημιουργείται μια "αρνητική ενίσχυση" που σας θυμίζει πώς να μην το κάνετε. Τα πρότυπα και οι ετικέτες εμφανίζονται στο κεφάλι και όσο πιο συχνά ενεργούμε με τον ίδιο τρόπο, τόσο γρηγορότερα συνηθίζουμε.

Μια τυπική κατάσταση: πρέπει να αποφασίσετε τι πρέπει να κάνετε - να τελειώσετε το έργο, να πάτε για ύπνο ή να βρεθείτε στα κοινωνικά δίκτυα. Το έργο και ο ύπνος είναι πιο σημαντικό, αλλά η πηγή ντοπαμίνης δεν θα ανοίξει από αυτά: θα πληρώσουν το ίδιο μόνο τον επόμενο μήνα, η έλλειψη ύπνου θα ανταποκριθεί σε πονοκέφαλο μόνο το πρωί, αλλά το Διαδίκτυο με την ντοπαμίνη είναι πολύ κοντά. Η "απελευθέρωση" της ντοπαμίνης διαχειρίζεται ένα τμήμα του νευρικού συστήματος που ονομάζεται μεσεγκεφάλου. Κάποιος μπορεί να φανταστεί πώς αυτός ο «διευθυντής αγροκτήματος» κοιτάζει το λογιστικό βιβλίο, όπου το "όνειρο" και "εργασία" σημειώνονται με κόκκινο χρώμα και το "Διαδίκτυο" πράσινο. Και ο μέσος εγκέφαλος δηλώνει: η ντοπαμίνη δεν υποτίθεται ότι κοιμάται και εργάζεται, έρχεται με το Διαδίκτυο - τότε θα σας το δώσω.

Το ριγωτό σώμα, ένα άλλο σημαντικό μέρος του εγκεφάλου - είναι το "συνδεδεμένο". Στέλνει ένα σήμα στον προμετωπιαίο φλοιό του εγκεφάλου, ο οποίος λειτουργεί ως «ελεγκτής», ότι υπάρχει πιθανότητα να πάρει ντοπαμίνη. Ο φλοιός κάνει μια υπέροχη εικόνα της ευχαρίστησης και εγκρίνει: πρέπει να πάρετε στο Διαδίκτυο, αλλιώς θα πρέπει να υποφέρετε. Εάν αυτή η αλυσίδα επαναλαμβάνεται συχνά, τότε αργά ή γρήγορα ο «αγγελιοφόρος» σταματά να ρωτάει, αλλά απλώς ενεργεί σύμφωνα με ένα πρόγραμμα λειτουργίας. Ο εγκέφαλος ανοίγει το μονοπάτι κατά μήκος του οποίου τρέχουν τα νευρικά ερεθίσματα, και όσο ευρύτερη και πιο αξιόπιστη είναι, τόσο πιο εύκολο είναι να δράσουμε σύμφωνα με ένα σχήμα.

Αυτός είναι ακριβώς ο λόγος για τον οποίο η εκπαίδευση, οι τακτικές ασκήσεις και οι επαναλήψεις είναι αποτελεσματικές: όσο περισσότερο δουλεύουμε για το ίδιο, τόσο πιο εύκολο είναι να επιτύχουμε αποτελέσματα. Και εδώ η εξάρτηση δεν διαφέρει από οποιαδήποτε άλλη διαδικασία - κάθε φορά είναι πιο εύκολο να αντισταθείς στον πειρασμό. Και κάθε φορά που είναι πιο δύσκολο να μην συμμορφώνεστε με την εσωτερική φωνή που υπόσχεται ευχαρίστηση: ο εγκέφαλος απλά περνάει από το πατημένο μονοπάτι, προσπαθώντας να πάρει ντοπαμίνη με τον ταχύτερο τρόπο.

Ψάχνετε για ευχαρίστηση ή ξεφύγετε από τα προβλήματα

Ταυτόχρονα, ο εθισμός δεν είναι τόσο απλός: για τους περισσότερους ανθρώπους, η δόση ντοπαμίνης, η οποία απελευθερώνεται ως απόκριση στο ερέθισμα, δεν αρκεί για να σβήσει τον προμετωπιαίο φλοιό και να μετατρέψει ένα άτομο σε ζόμπι. Υπάρχει μια προδιάθεση για εξάρτηση - και κάποιος έχει ακριβώς τυχεροί αν η αντίσταση σε τυχόν εθισμούς κληρονομήθηκε από τους προγόνους. Επιπλέον, ο εθισμός δεν θα δημιουργήσει, για παράδειγμα, μια σταθερή ψυχή ενός ατόμου που απλά ξέρει πώς να ελέγχει καλά τις προσδοκίες. Τέλος, υπάρχουν άνθρωποι που παρατήρησαν εγκαίρως ότι οι ουσίες ή οι δράσεις καταλαμβάνουν πολύ χώρο στη ζωή και ήταν σε θέση να σταματήσουν ή να ζητήσουν βοήθεια.

Φυσικά, εξωτερικοί παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη του εθισμού - καταστάσεις στις οποίες ένα άτομο βρίσκει τον εαυτό του ή τον τρόπο ζωής του. Είναι ευκολότερο να το καταδείξουμε με πειράματα: σε ένα από αυτά, στους αρουραίους σε κλωβούς δόθηκε απεριόριστη πρόσβαση στο φάρμακο και τα ζώα έφτασαν σε σπασμούς και θάνατο, λαμβάνοντας συνεχώς νέες δόσεις. Σε ένα άλλο για ζώα, κατασκευάστηκαν πρώτα κλουβιά με παιχνίδια, διαφάνειες, ψυχαγωγία και άλλους αρουραίους. Σε τέτοιες συνθήκες, οι αρουραίοι χρησιμοποιούσαν φάρμακα, αλλά είχαν αρκετές τάξεις και ενδιαφέροντα για να μην οδηγήσουν σε υπερβολική δόση.

Οι άνθρωποι δεν είναι αρουραίοι, αλλά η ζωή είναι πιο περίπλοκη από τα πειράματα, αλλά κάποια λογική είναι προφανής: εάν ένα κύτταρο είναι άδειο και δεν υπάρχει ανάγκη να περιμένει κανείς την ευχαρίστηση, τότε η πηγή της ελαφριάς ντοπαμίνης θα προσελκύσει τον εαυτό της σαν μαγνήτη. Ένας από τους κύριους μηχανισμούς για τους οποίους σχηματίζεται η εξάρτηση ή η εξάρτηση είναι μια προσπάθεια να καταπνίξουμε την αγωνία, την απογοήτευση ή τη θαμπάδα με τη βοήθεια κάτι απλού και φωτεινού, "να κάνουμε άγχος" ή "να πίνουμε προβλήματα". Έχει ήδη εντοπιστεί μια συσχέτιση μεταξύ της κατάθλιψης και του εθισμού στο Internet. η μετατραυματική διαταραχή και η εξάρτηση από τα τρόφιμα είναι παρόμοια. Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη αποφασίσει τι είναι πιο σημαντικό για το σχηματισμό της εξάρτησης: την επιθυμία να φτάσουμε στην ευχαρίστηση ή μια προσπάθεια να κρυφτούμε από τα προβλήματα. Είναι όμως σαφές ότι αυτές οι διαδικασίες σχετίζονται.

Και όμως, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο εθισμός δεν αναπτύσσεται, ακόμα και αν κάποιος πίνει ποτά από καιρό σε καιρό ή μπορεί να κρεμάσει στον υπολογιστή για τη νύχτα. Μπορούμε να είμαστε υπερήφανοι για τη δύναμη θέλησής μας ή για αυτοπειθαρχία, αλλά στην πραγματικότητα δεν γνωρίζουμε ακόμα πώς να αντιμετωπίζουμε τον εθισμό - ως ασθένεια που είναι εγγενής σε εμάς με γονίδια και ξαφνικά εκδηλώνεται ή ως προσπάθεια επίλυσης ψυχολογικών προβλημάτων. Είναι σαφές μόνο ότι ο εθισμός δεν είναι εκατό τοις εκατό επιλογή ενός ατόμου. Λίγοι άνθρωποι θέλουν να αλλάξουν χρόνο και ενέργεια, για να μην αναφέρουμε την υγεία, τις ουσίες ή τις καταστρεπτικές ενέργειες. Σε αυτό το παιχνίδι καθυστερούμε από το δικό μας μυαλό και δεν είναι πάντα δυνατό να σταματήσουμε εγκαίρως.

Τι να κάνει με αυτό

Όταν ο εθισμός προκαλείται από ουσίες που μεταβάλλουν τις διαδικασίες στον εγκέφαλο και προκαλούν σύνδρομο στέρησης, τότε η θεραπεία θα απαιτεί φάρμακα τα οποία, υπό την επίβλεψη του γιατρού, βοηθούν στην αντιμετώπιση του εθισμού σε φυσικό επίπεδο. Χρειάζεστε έναν ειδικό που θα σας δείξει πώς να ξανακτίσετε τον εγκέφαλο: να επαναπροσδιορίσετε σημεία αναφοράς και να κολλήσετε ετικέτες στα γεγονότα, να καταγράψετε νέα σχέδια δράσης και να μάθετε γιατί χάνετε ντοπαμίνη χωρίς πρόσθετα κίνητρα. Για αυτό υπάρχει ψυχοθεραπεία.

Αν παρατηρήσετε ότι μια συνήθεια ή τελετουργία καταλαμβάνει όλο και περισσότερο χώρο στη ζωή σας, μπορείτε να δοκιμάσετε απλώς την αντικατάστασή τους με άλλους: αντί του Facebook, βγείτε για μια βόλτα στο μεσημέρι και ρίξτε νερό σε όμορφα ποτήρια κρασιού. Είναι αλήθεια ότι η βοήθεια ενός ειδικού μπορεί να χρειαστεί, αλλιώς υπάρχει ο κίνδυνος ότι αντί μιας εξάρτησης κάποιος άλλος θα αναπτυχθεί ή μια νέα συνήθεια θα προκαλέσει βλάβη - όλοι γνωρίζουν περιπτώσεις κατά τις οποίες το κάπνισμα απέκτησε ανεπιθύμητο βάρος απλώς επειδή στραγγαλίζουν το άγχος.

Φωτογραφίες: shutswis - stock.adobe.com, scottchan - stock.adobe.com, Pavel Chernobrivets - stock.adobe.com