Λίστα ελέγχου: 10 σημάδια ότι ήρθε η ώρα να αλλάξετε τον γυναικολόγο σας
Όλγα Λουκίνσκαγια
"Συμβουλέψτε έναν καλό γυναικολόγο" - ίσως το πιο συνηθισμένο αίτημα των γυναικείων ομάδων στα κοινωνικά δίκτυα, αλλά οι συστάσεις των φίλων συχνά δεν γίνονται λύση. Ο πιο ευγενικός γιατρός μπορεί να μην έχει μια σύγχρονη προσέγγιση για τη θεραπεία λοιμώξεων ή για τη διαχείριση της εγκυμοσύνης - και αντίστροφα, ο γιατρός μπορεί να ασκεί πρακτική βασισμένη σε αποδεικτικά στοιχεία, αλλά να χαλάει όλη την εντύπωση αναφερόμενη στον ασθενή σε "εσύ". Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν εξαιρετικοί ειδικοί, που είναι ευχαρίστηση να επισκεφτούν και έχουμε συγκεντρώσει δέκα σημάδια ότι ήρθε η ώρα να αναζητήσουμε έναν τέτοιο γιατρό και να αφήσουμε τη συνήθεια.
1
Μιλούν συγκαταβατικά
Ο πατερναλισμός στην επικοινωνία ενός γιατρού με έναν ασθενή - η στάση ενός «ενήλικα» σε ένα «παιδί» - ήταν μια συνήθης πρακτική εδώ και αιώνες, αλλά η σύγχρονη ιατρική δεοντολογία συνεπάγεται αλληλεπίδραση με την εταιρική σχέση. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται τι συμβαίνει σε αυτόν, να ενδιαφέρεται για τη γνώμη του και ακόμη και να του επιτρέπει να συμμετέχει στη λήψη ιατρικών αποφάσεων. Αλλά αν ο γιατρός ακολουθήσει την κλασική συμπεριφορά, ο πατερναλισμός συνεπάγεται συμπάθεια, φροντίδα και υπευθυνότητα, και όχι επιείκεια και αγένεια, στην οποία γυρίζει συχνά.
Η έκκληση προς τον εαυτό σας, ένας συγκαταβατικός τόνος, οι κατηγορίες της αδερφότητας είναι εκδηλώσεις αγένειας και έλλειψης επαγγελματισμού και δεν πρέπει να γίνονται ανεκτές. Η προστασία των προσωπικών δεδομένων αποτελεί επίσης βασικό στοιχείο ιατρικής δεοντολογίας. στη Ρωσία, η αυστηρή εμπιστευτικότητα ενός γυναικολόγου μπορεί να υπολογιστεί από την ηλικία των δεκαπέντε (η οποία, ειλικρινά, πολύ αργά). Εάν καλούν από την κλινική να αναφέρουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων, θα πρέπει να αναφέρονται μόνο σε εσάς προσωπικά και όχι στη μητέρα, την αδελφή ή τον σύζυγό σας. αυτό ισχύει και για το ηλεκτρονικό ταχυδρομείο - οποιαδήποτε ιατρικά δεδομένα μπορούν να σταλούν μόνο στη διεύθυνση που γράψατε προσωπικά.
2
Ντρέπεστε για το απόρρητό σας
Το καθήκον του γυναικολόγου είναι να συγκεντρώσει τις πληροφορίες που είναι απαραίτητες για τον προσδιορισμό της γενικής σας υγείας, τη διάγνωση ασθενειών, την επιλογή θεραπείας ή, για παράδειγμα, αντισυλληπτικών. Είναι απολύτως φυσιολογικό αν ο γιατρός σας ρωτά αν έχετε σεξουαλική επαφή και εάν έχετε έναν σύντροφο, αν θέλετε να μείνετε έγκυος στο άμεσο μέλλον, εάν υπήρξε αλλαγή σεξουαλικού συντρόφου μετά από προηγούμενη επίσκεψη. Όλα αυτά τα ερωτήματα δεν είναι απαραίτητα για να σας καταδικάσουν ή να υποδείξετε ότι είναι καιρός να γεννήσετε, αλλά να καταλάβετε τι δοκιμές και αντισυλληπτικά συστήνετε.
Αλλά τα ερωτήματα σχετικά με το πόσα σεξουαλικά άτομα είχατε σε όλη τη ζωή σας είναι περιττά και σίγουρα δεν θα πρέπει να επαναλαμβάνονται σε κάθε επίσκεψη. Ο γιατρός δεν πρέπει να σχολιάζει τις ιδιαιτερότητες της προσωπικής σας ζωής, ό, τι κι αν είναι. Φράσεις όπως "τι είναι μαζί σου, τόσο νέος και όμορφος, κανείς δεν είναι εκεί" - τουλάχιστον, υπάρχει η ευκαιρία να ζητήσεις να μην συζητήσεις μη ιατρικά ζητήματα, αλλά στο μέγιστο - να αρχίσεις να ψάχνεις για άλλο γιατρό. Και, φυσικά, ο γυναικολόγος δεν θα πρέπει να σας πειράξει για αποτρίχωση, τατουάζ, διάτρηση ή για αρκετές λευκές κάλτσες - δεν έχουν καμία σχέση με την ιατρική περίθαλψη.
3
Φοβάσαστε να κάνετε ερωτήσεις
Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν καμιά κατηγορία για το διορισμό του γιατρού - συμπεριλαμβανομένων των κατηγοριών της άγνοιας. Φυσικά, η γενική ιδέα για τη συσκευή του ανθρώπινου σώματος ή το έργο των ορμονών δεν βλάπτει κανέναν - αλλά όλοι γνωρίζουν ότι η κατάσταση με την σεξουαλική διαπαιδαγώγηση δεν είναι καθόλου καλή. Η σχέση με τον γιατρό πρέπει να είναι τέτοια ώστε να αισθάνεστε ελεύθεροι να ρωτήσετε ακόμη και φαινομενικά ηλίθια ερωτήματα - και ο γιατρός τους απάντησε ήρεμα.
Ακόμη και ένας ειδικός δεν μπορεί να θυμηθεί τα πάντα - και είναι φυσιολογικό αν ο γιατρός ελέγξει τη συμβατότητα των διαφόρων φαρμάκων στον κατάλογο. Συμβαίνει ότι η διάγνωση δεν μπορεί να καθοριστεί από την πρώτη φορά και πρέπει να περάσετε από πολλές έρευνες. Δεν υπάρχει τίποτα κακό με τον γυναικολόγο να βελτιώνει τα δεδομένα σε διάφορες πηγές και το αντίστροφο, η υπερβολική αυτοπεποίθηση είναι κακή, ειδικά σε συνδυασμό με τις απαιτήσεις του ιδίου από τον ασθενή.
4
Είστε πεισμένοι να γεννήσετε μάλλον
Φυσικά, εάν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη τα επόμενα χρόνια και η αναπαραγωγική ηλικία πλησιάζει ήδη στον αρχαιότερο - είναι λογικό να ακούσετε τη συμβουλή του γιατρού να μην καθυστερήσετε αυτή τη στιγμή αν ενδιαφέρεστε για παιδιά. Αλλά η πειθώ για τη γέννηση απλώς "για την υγεία", χωρίς να ληφθεί υπόψη η προσωπική σας κατάσταση - η παρουσία ενός ζευγαριού, οικονομικές συνθήκες, απόψεις - αυτό είναι ανήθικο και όχι πολύ ικανό.
Πράγματι, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η γενική υγεία και ευεξία μετά από μια ορμονική αναταραχή που συνδέεται με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, γίνονται καλύτερα - αλλά συμβαίνει το αντίστροφο. Δεν υπάρχουν ασθένειες που θα μπορούσαν να εγγυηθούν τη θεραπεία της εγκυμοσύνης. Ένα παιδί είναι μια νέα ζωή, ένα άτομο για το οποίο είναι υπεύθυνοι οι γονείς του και όχι μια ευκαιρία να βελτιώσουν την υγεία τους.
5
Σας δίνεται ανύπαρκτη διάγνωση.
Η διάβρωση του τραχήλου είναι ίσως το πιο συνηθισμένο παράδειγμα ανύπαρκτης διάγνωσης στη γυναικολογία. Στην πραγματικότητα, η διάβρωση, φυσικά, υπάρχει, αλλά μόνο στον μετα-σοβιετικό χώρο γι 'αυτό σε ένα τεράστιο αριθμό περιπτώσεων δίδεται έκπτωση - μία από τις επιλογές για τον κανόνα, όταν ο «σύνδεσμος» μεταξύ του επιθηλίου του εξωτερικού τμήματος του τραχήλου και του καναλιού είναι ορατός κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης. Η εκτοπία δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί - εξάλλου, η "καυτηρίαση" της μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι με την εμφάνιση πραγματικά σημαντικών αλλαγών θα είναι δύσκολο να παρατηρηθεί.
Για να διαβεβαιώσω ότι βρέθηκε ένα "προκαρκινικό" στον τράχηλο, σύμφωνα με τα στοιχεία μιας μόνο εξέτασης, ειδικά με γυμνό μάτι, είναι επίσης αδύνατο. Φυσικά, με κολποσκόπηση (εξέταση του τράχηλου με μεγάλη μεγέθυνση), είναι δυνατό να ανιχνευθούν οι αλλαγές που έχουν ξεκινήσει, αλλά οποιαδήποτε ογκολογική διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο αφού εξεταστεί ο ιστός υπό μικροσκόπιο σε ειδικό εργαστήριο.
6
Απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Μια κανονική εγκυμοσύνη δεν είναι μια ασθένεια και η αναμονή για ένα παιδί δεν σημαίνει ότι πρέπει να εγκαταλείψετε αθλήματα, να σταματήσετε να πηγαίνετε στην παραλία ή στη σάουνα και να ακολουθείτε μια αυστηρή δίαιτα. Πράγματι, υπάρχουν ορισμένα προϊόντα και φάρμακα που δεν συνιστώνται για τις έγκυες γυναίκες - και για κάθε ένα από αυτά υπάρχει μια συγκεκριμένη λογική. Ρωτήστε γιατί είναι για εσάς κάτι που απαγορεύεται - η απάντηση πρέπει να είναι αδιαμφισβήτητη και ακριβής.
Εάν ο γιατρός εκφοβίσει με επιπλοκές, αντασφαλίζει, συνταγογραφεί ανάπαυση στο κρεβάτι χωρίς σαφή διάγνωση, επιμένει σε καισαρική τομή "για κάθε περίπτωση" - ίσως αξίζει να αναζητήσετε έναν άλλο ειδικό. Θυμηθείτε ότι ο «τόνος της μήτρας», ο οποίος στη Ρωσία αντιμετωπίζεται ενεργά με χάπια και κεριά, είναι συχνά αρκετά φυσιολογικό για οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, τον αγώνα Brecston-Hicks. Η απαγόρευση τυχόν φαρμάκων από προεπιλογή είναι επίσης αβάσιμη - για παράδειγμα, συμβατικά φάρμακα για τη θεραπεία συμπτωμάτων κρυολογήματος μπορούν να ληφθούν με ασφάλεια (βέβαια, μόνο όταν υποδεικνύεται και με σύντομη πορεία).
7
Εργάζεστε με μη επιστημονικές μεθόδους.
Δεν θα πείσουμε να επαναλάβουμε ότι δεν υπάρχει χώρος στην ιατρική για άρνηση εμβολιασμού χωρίς σαφείς ενδείξεις ή θεραπεία με ομοιοπαθητική. Η έμφαση στη θεραπεία με μόνο τις φυσικές θεραπείες και τις μεθόδους της γιαγιάς μπορεί να κάνει τα πράγματα χειρότερα για δύο λόγους: πρώτον, τα ίδια τα βότανα μπορούν να προκαλέσουν μια εντελώς απροσδόκητη αντίδραση, δηλαδή δεν είναι ασφαλείς. Δεύτερον, μπορείτε να χάσετε τον πολύτιμο χρόνο όταν πρέπει να αντιμετωπίζετε με συνήθεις μεθόδους με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα και η κατάσταση θα γίνει πιο δύσκολη.
Ο γιατρός ή η μαία δεν πρέπει να επιμένουν στον φυσικό τοκετό χωρίς αναισθησία, καλώντας την αναισθησία κακό και τρομακτικές συνέπειες για το παιδί - αυτό απλά δεν είναι αλήθεια. Θα πρέπει να γνωρίζετε τις επιλογές και να έχετε το δικαίωμα να αποφασίσετε μόνοι σας αν θέλετε να χρησιμοποιήσετε ανακούφιση από τον πόνο - και κανείς δεν πρέπει να σας καταδικάσει για την επιλογή σας.
8
Είστε αναγκασμένοι να αντιμετωπίζετε τις "σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες" όταν δεν είναι
Το ανθρώπινο σώμα κατοικείται από βακτήρια και μύκητες - και αυτό ισχύει και για τα γεννητικά όργανα. Οι μετατοπίσεις της μικροχλωρίδας μπορούν να εμφανιστούν για διάφορους λόγους. μερικές φορές ένας ορισμένος τύπος μικροβίου αρχίζει να πολλαπλασιάζεται πολύ γρήγορα και στη συνέχεια υπάρχει μια τσίχλα (μυκητιακή λοίμωξη) ή, για παράδειγμα, gardneurlosis. Συχνά αυτό συμβαίνει όταν αλλάζετε έναν σεξουαλικό σύντροφο - και μια γυναίκα που δεν διαθέτει βαθιά ιατρική γνώση έχει την εντύπωση ότι έχει μολυνθεί.
Ακόμη πιο δύσκολο αν ο εταίρος δεν έχει αλλάξει: μπορεί να υπάρχουν υποψίες για προδοσία, και αυτό δεν θα ωφελήσει τη σχέση. Ο γυναικολόγος δεν πρέπει να υποστηρίζει μια τέτοια θέση - αντίθετα, πρέπει να εξηγήσει ότι η κολπική μικροχλωρίδα μπορεί να αλλάξει για διάφορους λόγους που δεν σχετίζονται με την αφοσίωση του συνεργάτη. Μπορεί να επηρεάσει και τα αντιβιοτικά, και τη θερμό θερινή θερμότητα, και να αλλάξει το εμπορικό σήμα των προφυλακτικών. Εάν ο γιατρός σας καλέσει να τσίμπησε τη σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια - αναζητήστε έναν άλλο γιατρό.
9
Ο γιατρός σας δεν γνωρίζει τα τρέχοντα πρωτόκολλα θεραπείας.
Οι επίσημες ρωσικές συστάσεις για την παροχή γυναικολογικής φροντίδας δεν είναι κατώτερες από τις διεθνείς, αλλά μακριά από όλες τις ακολουθούν - συνεπώς, αντί για φαρμακευτική αγωγή, συνεχίζονται οι χειρουργικές αμβλώσεις και οι ενήλικες γυναίκες δεν προσφέρονται καν εμβολιασμοί κατά του ιού του θηλώματος. Είναι σαφές ότι οι ασθενείς δεν μπορούν να γνωρίζουν τις ορθές ιατρικές τακτικές σε οποιοδήποτε ζήτημα, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ορισμένα πράγματα.
Για παράδειγμα, ο εμβολιασμός του HPV - ισχυρή πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας - μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο κατά την εφηβεία και όχι μόνο για εκείνους που δεν έχουν ακόμα σεξουαλική δραστηριότητα. Είναι γνωστό ότι το εμβόλιο συμβάλλει στη μείωση του επιπέδου του ιού όταν έχει ήδη εντοπιστεί - και για να το κάνει, σύμφωνα με τις επικαιροποιημένες ενδείξεις, μπορεί να είναι έως σαράντα πέντε χρόνια. Εάν σας ειπωθεί ότι στη λήψη COC πρέπει να κάνετε διαλείμματα, και τα ενδομήτρια αντισυλληπτικά συστήματα είναι κατάλληλα μόνο για όσους έχουν γεννήσει - ο γιατρός δεν είναι εξοικειωμένος με τις σύγχρονες προσεγγίσεις (ή απλά τους σπάει).
10
Ο γιατρός σας κρύβει πληροφορίες και εξορκίζει χρήματα
Αναφερόμενοι σε "δοκιμασμένους" ειδικούς σε μια συγκεκριμένη κλινική, ο διορισμός πολλών περιττών δοκιμών, η παρουσίαση μεταβαλλόμενων πακέτων με δώρα από άλλους ασθενείς - είναι προφανείς λόγοι να μοιραστούμε τον γιατρό. Εάν βρίσκεστε σε καταβαλλόμενη κλινική, τότε οι υπολογισμοί θα πρέπει να πραγματοποιούνται μέσω του γραφείου του ταμείου και όχι προσωπικά με τον γιατρό - διαφορετικά ενδέχεται να προκύψουν προβλήματα, για παράδειγμα, όταν χρειάζεστε μια ιατρική δήλωση και δεν θα υπάρξουν μισές από τις διαδικασίες που εκτελούνται σε αυτό.
Συμβαίνει ότι χρειάζεστε πραγματικά μια πολύπλοκη ανάλυση που γίνεται καλύτερα σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο, αλλά ο γιατρός σας πρέπει να απαντήσει στις ερωτήσεις σας γιατί αυτό συμβαίνει. Για παράδειγμα, είναι πιθανό ότι σε άλλα εργαστήρια δεν υπάρχει κατάλληλος αναλυτικός εξοπλισμός - και μπορείτε να ελέγξετε αυτές τις πληροφορίες εάν το επιθυμείτε. Σε γενικές γραμμές, επιμείνετε στη διαφάνεια οποιωνδήποτε δεδομένων.
Φωτογραφίες: Dmitry Erashov - stock.adobe.com, katenov1234 - stock.adobe.com, eivaisla - stock.adobe.com, by-studio - stock.adobe.com, 5 δευτερόλεπτα - stock.adobe.com