«Και εάν το έμβρυο κλαπεί;»: 12 ερωτικές ερωτήσεις προς τον ειδικό γονιμότητας

Η ιατρική δεν στέκεται ακίνητη και τέλος, αφορά τα θέματα της θεραπείας της υπογονιμότητας: οι διαδικασίες γονιμοποίησης in vitro (IVF) δεν είναι πλέον σπάνιες και τα ζευγάρια που θέλουν, αλλά δεν μπορούν να έχουν παιδί, μπορούν να χρησιμοποιήσουν σπέρμα δότη, αυγά και έμβρυα. Σας έχουμε ήδη αναφέρει πώς και γιατί κάνουν την εξωσωματική γονιμοποίηση και πώς "επεξεργάζονται" το ανθρώπινο γονιδίωμα και τώρα έχουμε αποφασίσει να ρωτήσουμε περίεργες και μη προφανείς ερωτήσεις. Με τη βοήθεια του γυναικολόγου-αναπαραγωγολόγου της Κλινικής Μητέρων και Παιδιών στην Αγία Πετρούπολη Βλαντιμίρ Αλεξέεβιτς Καζάντσεφ θα καταλάβουμε τι θα συμβεί σε κατεψυγμένα έμβρυα, εάν πεθάνει το ζευγάρι, εάν τα έμβρυα συγχέονται με την εξωσωματική γονιμοποίηση και άλλα προβλήματα.

Ποιος έρχεται στον ειδικό γονιμότητας; Μπορεί ένα άτομο να γυρίσει;

Στη Ρωσία, μόνο μια γυναίκα έχει το δικαίωμα να έχει παιδί με τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής μόνο - αυτό διευκρινίζεται στην κύρια διάταξη που ρυθμίζει τη χρήση τέτοιων μεθόδων. Έτσι ένας μοναχικός άνθρωπος δεν μπορεί να το κάνει αυτό. Συμβαίνει να γυρίσουν τέτοιοι άνθρωποι, αλλά πρέπει να τους αρνηθούμε.

Επίσης έρχονται και μοναχικές γυναίκες. Υπάρχουν δύο πιθανές επιλογές: αν έχει αποθεματικό ωοθηκών, δηλαδή υπάρχει αρκετός αριθμός ωαρίων, χρησιμοποιούμε το σπέρμα του δότη ή κάποιον από τους φίλους της που δεν είναι ανώνυμος δότης. Συμβαίνει ότι το αποθεματικό των ωοθηκών μειώνεται έτσι ώστε να μην μπορούμε να πάρουμε το αυγό μιας γυναίκας. Σε αυτή την περίπτωση, προσφέρεται αμέσως τόσο σε κύτταρο ωαρίων δότη όσο και σε σπέρμα δότη ή σε έμβρυο δότη. Αν ο ασθενής έχει έναν σύντροφο που συμφωνεί να γονιμοποιήσει τα αυγά, αλλά δεν έχει το δικό του βιολογικό υλικό, τότε θα αγοράσει περισσότερα αυγά δωρητών, τα οποία γονιμοποιούμε.

Μπορώ να βρω έναν δωρητή με ορισμένες παραμέτρους;

Επιλέγουμε δωρητές για να μοιάζουν με ασθενείς. Έχουμε πάνω από εκατόν είκοσι γυναίκες δωρητές στη βάση δεδομένων μας - καταρχήν, καταφέρουμε να βρούμε παρόμοιες. Όταν επιλέγεται μόνο ένας δότης ωοκυττάρων (ωαρίων. - Περίπου. ed.) και το κύτταρο γονιμοποιείται από το σπέρμα του εταίρου, το ήμισυ του γενετικού υλικού προέρχεται από τον πατέρα - σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα ότι το παιδί θα είναι σαν και οι δύο γονείς είναι υψηλότερη.

Υπάρχουν όμως άλλοι ασθενείς. Για παράδειγμα, τώρα όλο και περισσότεροι πελάτες από την Κίνα έρχονται σε μας, επειδή τα υποκατάστατα και τα προγράμματα δωρητών απαγορεύονται εκεί. Για αυτούς, πήραμε ορισμένους δωρητές και αντιμετωπίσαμε το γεγονός ότι ήθελαν μια διαφορετική εμφάνιση για τα παιδιά τους, πιο κοντά στο ευρωπαϊκό - αυτό αποδείχθηκε πολύ σημαντικό γι 'αυτούς. Πάμε να συναντηθούμε, είναι το δικαίωμά τους.

Πώς να γίνετε δωρητής;

Υπάρχουν δύο είδη προγραμμάτων δωρεάς αυγών. Αυτό μπορεί να είναι ένα "φρέσκο" πρόγραμμα, όταν παράλληλα με τη διέγερση (ορμονικά φάρμακα. - Περίπου. ed.) κορίτσια-δότες, προετοιμάζουν το ενδομήτριο (το εσωτερικό στρώμα του σώματος της μήτρας. - Περίπου. ed.) ασθενή, που θα φέρει το έμβρυο. Σε αυτή την περίπτωση, επιλέγουμε έναν δότη, συγχρονίζουμε τον εμμηνορροϊκό του κύκλο με τον κύκλο του ασθενούς και τα ετοιμάζουμε παράλληλα.

Υπάρχει ένας άλλος τύπος προγράμματος όταν χρησιμοποιούμε κατεψυγμένα κύτταρα-δότες που αποθηκεύονται σε cryobank. Αυτή η κατάσταση είναι απλούστερη: μπορούμε να αποψύξουμε τα ωοκύτταρα ανά πάσα στιγμή. Όταν η κλινική χρειάζεται να ενημερώσει την τράπεζα αυγών, προκαλεί δωρητές, διεγείρει και απλά παγώνει τα αυγά. Για παράδειγμα, τώρα έχουμε συγκεντρώσει αρκετό υλικό στην αποθήκη και δεν λαμβάνουμε "φρέσκιους" δωρητές, αλλά πριν από έξι μήνες είχαμε πέντε έως δέκα αιτήματα ανά μήνα.

Το ερώτημα είναι πότε μια γυναίκα θέλει να γίνει δωρητής - τώρα ή αργότερα. Το μόνο που χρειάζεται να γίνει είναι να έρθει στην κλινική: να υποβληθεί σε ειδική εξέταση, μετά την οποία το άτομο εισέρχεται στη βάση δεδομένων. τότε μένει να περιμένει ή όταν η κλινική θα χρειαστεί να ενημερώσει την τράπεζα ή συγκεκριμένους ασθενείς. Δεν έχουμε δικούς μας δότες σπέρματος: όπως δείχνει η πρακτική, στις μεγάλες πόλεις είναι πολύ δύσκολο να διατηρηθεί μια ενημερωμένη βάση - αυτό μπορεί να συμβαίνει σε μια οικολογική κατάσταση, αλλά οι ακριβείς λόγοι είναι άγνωστοι. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, η πλειοψηφία των ανδρών που υποβάλλουν αίτηση δεν έχουν τέλειους δείκτες. (Η συγκέντρωση, η κινητικότητα και η μορφολογία των σπερματοζωαρίων υπολογίζονται - δηλαδή, η δομή τους, το σχήμα τους, το μέγεθος τους, πώς φαίνονται κάτω από ένα μικροσκόπιο - Ed.). Αγοράζουμε δείγματα κατεψυγμένου σπέρματος από μια εταιρεία από άλλη πόλη.

Πόσο προσεκτικά ελέγχονται οι δωρητές;

Οι δωρητές ελέγχονται προσεκτικά, όλες οι έρευνες ορίζονται αυστηρά από το νόμο. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει τον καρυότυπο, δηλαδή αν το άτομο είναι φορέας ορισμένων γενετικών ανωμαλιών. διεξαγωγή τυποποιημένων εξετάσεων αίματος. ο δότης εξετάζει τον θεραπευτή, κάνει ηλεκτροκαρδιογράφημα, φθοριογραφία και ούτω καθεξής. Αυτό σας επιτρέπει να αποκλείσετε πολλές ασθένειες.

Πόσο κοστίζουν οι δωρητές και πόσο κοστίζουν οι εξειδικευμένες υπηρεσίες γονιμότητας;

Ένας δότης αυγών λαμβάνει κατά μέσο όρο περίπου εξήντα χιλιάδες ανά παρακέντηση (σε περίπου δύο εβδομάδες διέγερσης και διάτρησης). Ένας δότης σπέρματος παίρνει περίπου δύο ή τρεις χιλιάδες για μία παράδοση. Στο δεύτερο, όλα εξαρτώνται από τα σπερματοζωάρια: μπορούν να αλλάξουν ακόμα και κατά τη διάρκεια της ημέρας, έτσι πρώτα εξετάζουν το υλικό που έλαβαν από τον δότη και η πληρωμή εξαρτάται από αυτό. Κατά την πρώτη, το ποσό είναι σταθερό, ανεξάρτητα από το πόσα αυγά λαμβάνει η κλινική.

Ένα πρόγραμμα δωρητών για τους ασθενείς είναι πάντα κάπου εκατό χιλιάδες ρούβλια ακριβότερα. Αυτό περιλαμβάνει υπηρεσίες δωρητών (εξήντα χιλιάδες ρούβλια) συν τα φάρμακα διέγερσης (περίπου τριάντα έως σαράντα χιλιάδες ρούβλια). Ένα δείγμα σπέρματος δωρητή κοστίζει περίπου δώδεκα ή δεκατρείς χιλιάδες ρούβλια.

Μπορώ να γνωρίσω ένα δότη σπέρματος ή αυγού;

Στην κλινική μας υπάρχει μόνο μια ανώνυμη δωρεά τόσο των αυγών όσο και του σπέρματος - μόνο η κλινική γνωρίζει τις πλήρεις πληροφορίες. Πρόκειται για μια γκρίζα περιοχή από πλευράς δικαίου · έχουμε κάνει μια τέτοια επιλογή, ώστε να μην αντιμετωπίζουμε νομικά προβλήματα στο μέλλον. Γνωρίζω ότι στη Ρωσία υπάρχουν οργανώσεις που παρέχουν μη ανώνυμες υπηρεσίες δωρεάς, είναι πολύ πιο ακριβές. Αυτές οι εταιρείες δηλώνουν ότι παρουσιάζουν φωτογραφίες δωρητών και φαίνεται ότι μπορούν να εξοικειωθούν ακόμη και με αυτούς (φυσικά, οι άνθρωποι δίνουν τη συγκατάθεσή τους). Είναι αδύνατο για εμάς: παρέχουμε μόνο πληροφορίες για τα εξωτερικά δεδομένα των δωρητών (ύψος, βάρος, τομή και χρώμα των ματιών, μήκος και χρώμα μαλλιών, μήκος και σχήμα της μύτης, σχήμα του μέσου), τον τύπο αίματος και την εκπαίδευσή τους. Οι περισσότεροι δότες επιλέγονται από εξωτερικά δεδομένα και τύπο αίματος.

 

Τι συμβαίνει με τα έμβρυα και το βιολογικό υλικό εάν κάποιος από τους επεξεργαστές πεθάνει;

Το βιολογικό υλικό είναι σπέρμα ή αυγά. Ένα έμβρυο σχηματίζεται μετά τη σύνδεση των θηλυκών και αρσενικών κυττάρων, είναι ένας ξεχωριστός οργανισμός. Μόνο οι δότες μπορούν να διαθέσουν κατεψυγμένο σπέρμα ή αυγά. Παρόλα αυτά, μπορούν να ασφαλιστούν νόμιμα - και να προβλέψουν τη μεταφορά δικαιωμάτων σε βιολογικό υλικό σε περίπτωση θανάτου τους.

Με τα έμβρυα, τα πάντα είναι πιο περίπλοκα: αποτελούνται από αρσενικό και θηλυκό βιολογικό υλικό, οπότε το ζευγάρι τα διαθέτει. Αν κάποιος από τους συμμετέχοντες στη διαδικασία τελικά άλλαξε γνώμη, τότε δεν είναι δυνατόν να γίνουν περαιτέρω χειρισμοί με το έμβρυο - χωρίς νέες συμφωνίες ή δικαστική απόφαση. Εάν μια γυναίκα αλλάξει γνώμη, τότε όλα είναι απλά: το προκύπτον έμβρυο δεν θα φυτευτεί σε άλλη γυναίκα. Εάν ένας άνθρωπος αλλάξει γνώμη, θα πρέπει να γράψει την κατάλληλη δήλωση στην κλινική.

Στη σύμβαση, η οποία γίνεται στην κλινική, υπάρχει μια ρήτρα για το ποιος ελέγχει τα έμβρυα σε περίπτωση θανάτου ενός ή και των δύο εταίρων. Στον τομέα αυτό μπορεί να αναφερθεί ότι τα έμβρυα πρέπει να καταστραφούν ή ότι ένας από τους εταίρους τους αναθέτει στον άλλο να τα διαθέσει. Αν και οι δύο άνθρωποι πεθάνουν, τα έμβρυα μπορούν να καταστρέψουν ή να θυσιάσουν την κλινική. Στην περίπτωση αυτή, ένα νεκρό ζευγάρι έχει τη δυνατότητα γενετικής αθανασίας μέσω της δωρεάς: από τα παγωμένα έμβρυα τα παιδιά τους γεννιούνται μόνο από ένα άλλο ζευγάρι.

Αν το ζευγάρι είχε μια προκαταρκτική συμφωνία και στη συνέχεια διαμαρτυρήθηκαν, υπάρχει ένα άλλο σημείο. Ο αριθμός των αυγών σε μια γυναίκα είναι περιορισμένος και στους άνδρες η ικανότητα σύνθεσης των σπερματοζωαρίων επιμένει σε όλη τη ζωή. Συμβαίνει ότι μια γυναίκα έχει ένα περιθωριακό απόθεμα αυγών. παίρνουμε τα αυγά της, τα γονιμοποιούμε με το σπέρμα του συζύγου της και έχουμε τον απαραίτητο αριθμό εμβρύων για να επιτύχουμε την επιθυμητή εγκυμοσύνη. Αλλά χρειάζονται αρκετά χρόνια, το ζευγάρι αποκλίνει, παραμένουν κατεψυγμένα έμβρυα. Ταυτόχρονα, το αποθεματικό - ο αριθμός των ωαρίων στις ωοθήκες - δεν επιτρέπει την απόκτηση νέων δικών τους κυττάρων ή δεν είναι πλέον τόσο καλής ποιότητας. Στη συνέχεια, η συγκατάθεση του πρώην εταίρου είναι απαραίτητη για να γεννήσει ένα παιδί χάρη σε αυτά τα έμβρυα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια γυναίκα δεν είναι σίγουρη για έναν σύντροφο - τότε γονιμοποιούμε ένα μέρος των αυγών για να πάρουμε έμβρυα και παγώσουμε ένα μέρος για να τα ξεπαγρούμε αργότερα και να γονιμοποιήσουμε άλλα αρσενικά σπερματοζωάρια.

Πώς αποθηκεύονται τα έμβρυα και τα αυγά; Μπορούν να ξεπαγώσουν;

Η ίδια η αποθήκη είναι ένα κλειδωμένο δωμάτιο με μεγάλα μπλε "δοχεία" στα οποία υπάρχει υγρό άζωτο. Μέσα στα "κουτάκια" υπάρχουν ειδικά σύμπλεγμα όπου βρίσκονται τα έμβρυα - καταλαμβάνουν λίγο χώρο και πολλά έμβρυα ταιριάζουν σε κάθε ένα.

Το χειρότερο πράγμα για το κέντρο είναι η διακοπή ρεύματος. Έχουμε ένα ειδικό πάτωμα στην κλινική με την παροχή αδιάλειπτης εργασίας, όπου υπάρχει μια γεννήτρια. Χρειάζονται τρία με πέντε λεπτά για να το ενεργοποιήσετε, για αυτό το διάστημα περιλαμβάνονται τα αδιάλειπτα τροφοδοτικά, τα οποία εγκαθίστανται στο ίδιο το εργαστήριο και μπορούν να του παράσχουν ηλεκτρική ενέργεια για μία ή δύο ημέρες, τέτοια διπλή ασφάλιση.

Μόλις εξαφανιστεί ο ηλεκτρισμός, η διεύθυνση της κλινικής λαμβάνει ένα μήνυμα στο τηλέφωνο. Οι περισσότεροι από αυτούς ζουν δεκαπέντε ή είκοσι λεπτά με τα πόδια από την κλινική: ακόμη και αν υποθέσουμε ότι κάτι δεν ενεργοποιήθηκε (αν και όλα είναι καλά ρυθμισμένα και λειτουργεί), μέσα σε δεκαπέντε ή είκοσι λεπτά οι άνθρωποι θα είναι στην κλινική. Επιπλέον, υπάρχουν τυποποιημένοι έλεγχοι που υπάρχουν σε οποιαδήποτε κλινική: ιατρική, πυρκαγιά και άλλα.

Είναι δυνατή η χρήση βιολογικού υλικού κάποιου άλλου; Προσπαθούν να κλέψουν τα έμβρυα;

Παρόλο που ένας άνθρωπος μπορεί να παράγει σπέρμα για ζωή, το σπέρμα αποθηκεύεται επίσης για αποθήκευση - συνήθως στην περίπτωση που κάποιος πηγαίνει σε επαγγελματικά ταξίδια ή αν οι ασθενείς ζουν σε διαφορετικές πόλεις. Ο άνθρωπος συμφωνεί και μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε το βιολογικό του υλικό. Αλλά μόλις έρθει στην κλινική και ζητήσει να ξεπαγώσει και να καταστρέψει βιολογικό υλικό ή να μην δώσει πλέον σε κανέναν πρόσβαση σε αυτό, από αυτή τη στιγμή κανείς δεν μπορεί να το χρησιμοποιήσει πια.

Είναι αδύνατο να κλέψουν τα υλικά: βρίσκονται σε μια κρυοσυντήρηση και μόνο ο εμβρυολόγος γνωρίζει πού βρίσκονται όλα. Η μεταφορά τους δεν είναι επίσης εύκολη, χρειαζόμαστε ειδικές συνθήκες. Ωστόσο, μερικές φορές οι ασθενείς καλούνται να φέρουν υλικό από το σπίτι (συχνά επικοινωνούμε με τους ασθενείς). Συμβαίνει, οι άνδρες δεν μπορούν να περάσουν το υλικό στην κλινική: κάποιος δεν μπορεί καθαρά φυσικά, κάποιος απλά αρνείται. Τους συναντάμε και δίνουμε τον σωλήνα. Σε αυτό το στάδιο, μια γυναίκα μπορεί θεωρητικά να φέρει το βιολογικό υλικό άλλου άνδρα - αλλά κανείς δεν θα το γνωρίζει αυτό πριν από τη γέννηση του παιδιού και τη δοκιμή πατρότητας. Δεν μπορούμε να επαληθεύσουμε ότι "μέσα", είναι τεχνικά αδύνατο.

Μπορώ να επιλέξω από πολλαπλά έμβρυα για εξωσωματική γονιμοποίηση;

Υπάρχει μια ταξινόμηση των εμβρύων, ανάλογα με την ημέρα της ανάπτυξης και τον αριθμό και την ποιότητα των κυττάρων. Κανονικά, τα έμβρυα, ενώ αναπτύσσονται, αξιολογούνται τρεις φορές. Η πρώτη είναι η μέρα μετά τη γονιμοποίηση: ο εμβρυολόγος εξετάζει αν όλα έχουν συμβεί σωστά. Την τρίτη ημέρα, εξετάζουν πόσα κύτταρα βρίσκονται στο έμβρυο και ποια ποιότητα είναι. Ένας άλλος έλεγχος πραγματοποιείται την πέμπτη ημέρα, και αν το κύτταρο είναι λίγο αργά, εξετάζεται το έκτο: αν «ισιώνει», μπορεί να μεταφερθεί ή να παγώσει. Τα κύτταρα αξιολογούνται με μικροσκόπιο, ο εμβρυολόγος γράφει συντομογραφία γραμμάτων και αριθμών (για παράδειγμα, 4Α ή 8Β) - τον αριθμό των κυττάρων και την ποιότητά τους (Α, Β, Γ, Δ). Ο ασθενής παρουσιάζεται επίσης αυτή η πληροφορία: για παράδειγμα, υπήρχαν δέκα κύτταρα, έξι από αυτά γονιμοποιήθηκαν σωστά, όλα αυξήθηκαν στην τρίτη ημέρα, αλλά μόνο τέσσερα έμβρυα αυξήθηκαν στο πέμπτο. δύο από αυτά είναι άριστης ποιότητας, δύο από αυτά είναι καλής ποιότητας. Σε αυτό το στάδιο, μπορείτε να επιλέξετε: να μεταφέρετε ένα ή δύο έμβρυα, να μεταφέρετε το καλύτερο ή το χειρότερο και το καλύτερο πάγωμα. Αλλά κανείς δεν ξέρει τι είναι "μέσα" στο έμβρυο μέχρι να κάνουμε μια γενετική μελέτη. Μπορεί να είναι το πιο "όμορφο" και η εγκυμοσύνη δεν θα έρθει - και ίσως έτσι - τόσο στην ποιότητα, αλλά θα έρθει μια μεγάλη εγκυμοσύνη και θα γεννηθεί ένα υγιές μωρό.

Η επιλογή φύλων απαγορεύεται από το νόμο. Υπάρχει όμως μια εξαίρεση: αν ένα ζευγάρι επιβεβαιώσει μια γενετική ασθένεια που κληρονομείται είτε από αγόρια μόνο είτε από κορίτσια, έχουν το δικαίωμα να επιλέξουν το φύλο - αυτό επίσης ορίζεται στο νόμο. Εάν, για παράδειγμα, διεξάγουμε γενετική ανάλυση των εμβρύων (υπάρχουν ενδείξεις κατά ηλικία, μερικά από αυτά θέλουν ή υπάρχουν γενετικές ενδείξεις), σε αυτή την περίπτωση γνωρίζουμε συνήθως το φύλο του εμβρύου, έρχεται ως αποτέλεσμα της έρευνας.

Έτσι θεωρητικά έχουμε την ευκαιρία να ανακαλύψουμε. Αλλά, για παράδειγμα, αν μια γυναίκα είναι νεαρή, θα είναι αρκετά δύσκολο να το κάνουμε αυτό, γιατί δεν υπάρχουν στοιχεία για αυτό. Μέχρι την ηλικία των σαράντα ή και περισσότερο, υπάρχουν στοιχεία για επιπρόσθετη έρευνα - αλλά δεν το κάνουμε για να επιλέξουμε το φύλο, αλλά να αποκλείσουμε τις γενετικές ανωμαλίες σε ένα συγκεκριμένο έμβρυο.

Από τι φοβούνται οι ασθενείς;

Οι ασθενείς φοβούνται τη διέγερση με ορμονικά φάρμακα, ρωτούν αν είναι επιβλαβείς για την υγεία των γυναικών. Σήμερα χρησιμοποιούμε σύγχρονες διεγερτικές ουσίες υψηλής καθαρότητας - είναι σαφές ότι οποιαδήποτε θεραπεία ενέχει τον κίνδυνο επιπλοκών, αλλά, ευτυχώς, δεν τις βλέπουμε.

Οι άνθρωποι συχνά ρωτούν: "Θα μπερδευτούν τα έμβρυά μας;" Το εργαστήριο έχει πολύ αυστηρό έλεγχο, κάθε φορά που ο εμβρυολόγος εργάζεται μόνο με το υλικό ενός συγκεκριμένου ζεύγους - δεν υπάρχει τίποτα άλλο στην επιφάνεια εργασίας. Όταν αρχίζει να εργάζεται με το ακόλουθο υλικό, ο πίνακας αφαιρείται εντελώς, λαμβάνονται νέοι σωλήνες και κύπελλα. Πλέον υπάρχει η πρακτική του διπλού ελέγχου: ο δεύτερος εμβρυολόγος παρατηρεί τις ενέργειες ενός εμβρυολόγου, βάζει μια υπογραφή που επιβεβαιώνει ότι δεν υπήρχαν λάθη.

Όταν παγώζουμε τα έμβρυα, οι ασθενείς μερικές φορές ρωτούν αν τα παιδιά δεν θα "παγώσουν". Τώρα χρησιμοποιούν υαλοποίηση - τη μέθοδο της λεγόμενης κατάψυξης σοκ. Το κύριο πρόβλημα κατά την κατάψυξη των κυττάρων ήταν πάντοτε το γεγονός ότι σχηματίστηκαν μικροκρύσταλλοι πάγου, οι οποίοι τραυματίστηκαν την κυτταρική μεμβράνη και εξαιτίας αυτού το κύτταρο καταστράφηκε. Η υαλοποίηση της αποφάσισε: η κατάψυξη συμβαίνει ταχύτερα από ότι οι μικροκρυστάλλοι πάγου έχουν χρόνο να σχηματίσουν. Η διαδικασία είναι παρόμοια με την εμφύσηση του γυαλιού: το εσωτερικό του υγρού φαίνεται να λούζει. Η αποτελεσματικότητα είναι σχεδόν εκατό τοις εκατό: στην εμπειρία μας, ένα ή δύο ή τρία από τα χιλιάδες κύτταρα δεν μπορούν να αποψυχθούν, αλλά, κατά κανόνα, δεν είναι πολύ καλής ποιότητας - θα μπορούσαν να σταματήσουν στην ανάπτυξη χωρίς να παγώσουν.

Περιοδικά, οι ασθενείς θέλουν να αναβάλουν ορισμένα από τα στάδια του προγράμματος IVF. Για παράδειγμα, όταν οι ωοθήκες διεγείρονται και τα θυλάκια μεγαλώνουν, είμαστε πολύ εξαρτημένοι από το χρόνο. Όταν τα θυλάκια είναι έτοιμα, η γυναίκα συνταγογραφείται ένα φάρμακο που προκαλεί την ωρίμανση των ωαρίων - μία σκανδάλη - και μια διάτρηση (διαδικασία κατά την αφαίρεση των αυγών. - Περίπου. Ed.). Ορισμένοι ασθενείς καλούνται να κάνουν παρακέντηση το βράδυ. Από τη διάτρηση μέχρι τη στιγμή που οι εμβρυολόγοι τελειώνουν το έργο τους, χρειάζονται έξι έως επτά ώρες: λαμβάνουμε τα κύτταρα, τα μεταφέρουμε στους εμβρυολόγους και συνεργάζονται μαζί τους. Ως εκ τούτου, η διαδικασία είναι πάντα συνταγογραφείται το πρωί - έτσι ώστε οι εμβρυολόγοι δεν ασχολούνται με τον ασθενή όλη τη νύχτα.

Ζητούν επίσης εάν τα έμβρυα θα ανακατευτούν μετά την απόψυξη. Αυτό ελέγχεται από το εργαστήριο. Εάν οι ασθενείς ανησυχούν πολύ, λέμε ότι δίνουμε εγγύηση, αλλά μπορούν να κάνουν μια γενετική εξέταση - αλλά, κατά κανόνα, δεν το καταφέρνουν. Εξωτερικοί ασθενείς μερικές φορές το χρησιμοποιούν, έρχονται σε άλλη χώρα και ανησυχούν. Όμως, κατά κανόνα, όλοι καταλαβαίνουν ότι η διαδικασία είναι σοβαρή και όλα ελέγχονται.

Τι γίνεται με τα έμβρυα που έμειναν μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση;

Κατά κανόνα, τα έμβρυα αποθηκεύονται για πολλά χρόνια. Πρώτον, οι ασθενείς μπορεί να μην είναι σίγουροι ότι δεν θα θέλουν περισσότερα παιδιά και εάν υπάρχουν έμβρυα, γιατί να μην τα διατηρήσουμε - αυτό δεν είναι τόσο ακριβό σήμερα. Εάν καταλάβουν ότι δεν θέλουν περισσότερα παιδιά, μπορούν να υπογράψουν ένα έγγραφο που ζητά από την κλινική να διαθέσει έμβρυα. Στην περίπτωση αυτή, απλώς αποψυχθούν και, θα πούμε, θα πεταχτούν. Είτε τα έμβρυα είναι δωρεά - αυτό είναι ένα ανάλογο της κατάστασης όταν ένα ζευγάρι πεθαίνει και τα έμβρυα παραμένουν και "παρουσιάζονται" στην κλινική. Εάν ένα ζευγάρι εξακολουθεί να έχει έμβρυα αφού υποβλήθηκε σε διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης και είχε παιδί (ή παιδιά), μπορούν να γράψουν μια δήλωση ότι δεν σχεδιάζουν να έχουν περισσότερα παιδιά, δεν θέλουν να επεκτείνουν την αποθήκευση των εμβρύων και να ζητήσουν από την κλινική να τα χρησιμοποιήσει για άλλους ασθενείς.

Φωτογραφίες: Nitiphol - stock.adobe.com (1, 2, 3)