Από καπάκι σε καπλαμά: Σύγχρονοι τρόποι διόρθωσης του δαγκώματος

Κείμενο: Karina Sembe

Σήμερα, μπορούμε να αλλάξουμε το σώμα μας όπως επιθυμεί η καρδιά μας.. Για κάποιον, ο μετασχηματισμός της εμφάνισης είναι ένας τρόπος για να γίνει πιο αυτοπεποίθηση, και για κάποιον - ένα είδος παιχνιδιού. Ωστόσο, οι λόγοι για την "εργασία στον εαυτό σας" μπορεί να είναι όχι μόνο αισθητικοί - για παράδειγμα, υπάρχουν αρκετές ορθοδοντικές ενδείξεις για τη διόρθωση της απόφραξης. Το δάγκωμα είναι ο λόγος των άνω και κάτω οδόντων όταν τα δόντια είναι πλήρως κλειστά. Με το παθολογικό δάγκωμα, το φορτίο στα δόντια είναι ομοιόμορφα κατανεμημένο, το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις είναι γεμάτο όχι μόνο με άλεση και απώλεια δοντιών, αλλά και με παραμόρφωση των περιγραμμάτων του προσώπου, πονοκεφάλους και άλλες ανωμαλίες στο σύστημα του κροταφογναθίου.

Το καθήκον του ορθοδοντικού είναι ο σχηματισμός ενός τσιμπήματος όσο το δυνατόν πιο κοντά στην φυσιολογική του εμφάνιση. Τα σύγχρονα εργαλεία είναι ειδικές ορθοδοντικές κατασκευές - αφαιρούμενες και μη αφαιρούμενες. Τα αποσπώμενα σχέδια περιλαμβάνουν πλάκες, καλύμματα, εκπαιδευτές και μη αφαιρούμενα στηρίγματα. Σήμερα, και για τους ενήλικες, αν και για πολλά τέτοια βήματα δεν είναι εύκολο, ανεξάρτητα από την ηλικία - λίγο αργότερα θα έχουμε υλικό, όπου διαφορετικοί χαρακτήρες θα πουν πώς ζουν με τιράντες και αν το αποτέλεσμα αξίζει τον κόπο. Η προσωπική εμπειρία των άλλων μπορεί να υποστηρίξει εκείνους που είναι ακόμη στο μυαλό ή έχουν ήδη αποφασίσει να διορθώσει το δάγκωμα. Ωστόσο, σε όλα όσα σχετίζονται με την ιατρική παρέμβαση, δεν υπάρχουν καθολικές συμβουλές. Εάν η διόρθωση είναι απαραίτητη για εσάς, ποια μέθοδος είναι καλύτερη, πώς να φροντίσετε τη στοματική κοιλότητα κατά τη διάρκεια της θεραπείας - μόνο ο ορθοδοντικός μπορεί να απαντήσει σε όλες αυτές τις ερωτήσεις μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση. Ό, τι κι αν ήταν, πριν πάτε στον γιατρό δεν θα έβλαπτε για να μάθετε πώς τα καπάκια διαφέρουν από τους εκπαιδευτές και σε ποιες περιπτώσεις μπορείτε να κάνετε με καπλαμά.

Εγγραφές

Οι πλάκες εφευρέθηκαν από τον γάλλο οδοντίατρο Pierre Fauchard, ο οποίος θεωρείται ο πρώτος ορθοδοντικός. Το 1728, έφτιαξε μια πλάκα για να ευθυγραμμίσει τα δόντια - μια λεπτή λωρίδα από ασήμι, η οποία προσαρτήθηκε στα δόντια με σύρμα και μεταξωτό σύνδεσμο. Από τότε, οι πλάκες έχουν γίνει πιο τεχνολογικές και τώρα αντιπροσωπεύουν μια μεταλλική κατασκευή σε πλαστική βάση για την άνω ή κάτω σιαγόνα, η οποία στερεώνεται στα δόντια με τη βοήθεια ειδικών αγκίστρων - συνδετήρων.

Σε αντίθεση με τα συστήματα βραχίονα, οι πλάκες δεν μετακινούν τα δόντια, αλλά διατηρούν μόνο σε προκαθορισμένη θέση, επομένως έχουν ένα μάλλον περιορισμένο πεδίο. Οι πλάκες τοποθετούνται κυρίως για παιδιά και εφήβους - κατά την περίοδο ενεργού σχηματισμού των σιαγόνων, και για τους ενήλικες - για την εδραίωση των αποτελεσμάτων που επιτυγχάνονται με άλλες μεθόδους διόρθωσης (για παράδειγμα, το σύστημα βραχίονα). Για να ισιώσει τα δόντια σε μια αφαιρούμενη συσκευή, στερεώνονται βραχίονες, μεντεσέδες και ελατήρια. Εάν το καθήκον του ορθοδοντικού είναι να επεκτείνει τη σιαγόνα, τοποθετήστε τη βίδα διαστολής ανάμεσα στα μισά πλάκα. Με τη σταδιακή ρύθμιση της κατάστασης στο όλο και περισσότερο που αντιστοιχεί στο "σωστό" αυτό το σύστημα ευθυγραμμίζει την οδοντοφυΐα. Οι περισσότεροι σύγχρονοι ορθοδοντικοί συστήνουν την αφαίρεση των αρχείων κατά τη στιγμή του φαγητού, του βουρτσίσματος των δοντιών και του αθλητισμού. Πραγματοποιήστε ένα σχεδιασμό σε 3-15 μήνες ανάλογα με τις ενδείξεις.

Καπέλα

Στο εξωτερικό, τα καπάκια ή οι ευθυγραμμιστές έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη διόρθωση των ανωμαλιών τσίμπημας για αρκετές δεκαετίες και στις χώρες της ΚΑΚ έχουν χρησιμοποιηθεί πρόσφατα. Τα καλύμματα είναι κατασκευασμένα από διαφανές πολυμερικό υλικό, επομένως δεν είναι πολύ αισθητά στα δόντια. Τις περισσότερες φορές με τη βοήθεια τους διορθώνουν το δάγκωμα κατά την εφηβεία. Ενήλικες, όπως συμβαίνει με τις πλάκες, τα καλύμματα μπορούν να εγκατασταθούν ως "τελευταία επαφή" στη θεραπεία με άλλες μεθόδους. Για τη διόρθωση των ανωμαλιών της απόφραξης, χρησιμοποιούνται φρουροί στο στόμα για όλο το χρόνο: φοριούνται για τουλάχιστον 21-22 ώρες, διαφορετικά τα αποτελέσματα της διόρθωσης θα πρέπει να περιμένουν πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετά το τέλος της διόρθωσης των δαγκωμάτων, κατά τη διάρκεια της λεγόμενης περιόδου διατήρησης, όταν η επίδραση της ισοπέδωσης είναι σταθερή, προδιαγράφονται τα νυκτερινά καπάκια. Χρησιμοποιούνται επίσης για την προστασία των δοντιών με βρουξισμό - το λεγόμενο τρίξιμο των δοντιών.

Υπάρχουν τυπικά καπάκια που γίνονται με μέσες παραμέτρους της σιαγόνας και θερμοπλαστικά, τα οποία μαλακώνουν υπό την επίδραση ζεστού νερού και στερεοποιούνται στην απαραίτητη μορφή απευθείας πάνω στη σιαγόνα. Καμία από τις επιλογές δεν είναι ικανή να διορθώσει αποτελεσματικά σημαντικές στρεβλώσεις · γι 'αυτό χρειάζονται μεμονωμένα ανώτατα όρια. Πρώτον, ο ορθοδοντικός κάνει ένα cast της οδοντοστοιχίας, κατόπιν το προσαρμόζει, λαμβάνοντας υπόψη την επιθυμητή θέση των δοντιών. Σε αυτή τη βάση, δημιουργείται ένα μοντέλο γύψου και στη συνέχεια παράγεται μια σειρά από καπάκι-πλαστικό και σιλικόνη. Ένα στόμιο κινεί το δόντι προς τη σωστή κατεύθυνση και όταν φτάσει σε μια δεδομένη θέση, ο γιατρός θέτει το επόμενο επιστόμιο - και πολλές φορές, μέχρις ότου το δόντι πάρει τελικά την απαιτούμενη θέση. Ο Kapy θέτει όχι μόνο να διορθώσει τη θέση των δοντιών, αλλά και να τους κρατήσει στη θέση τους. Ο σχεδιασμός πρέπει να αφαιρεθεί πριν από το φαγητό και το βούρτσισμα των δοντιών σας.

Εκπαιδευτές

Οι προπονητές είναι κατασκευασμένοι από ελαστική σιλικόνη και σε θέματα διόρθωσης τσιμπήματος είναι επίσης πιο απαιτητικοί για εφήβους - την πιο πολυάριθμη ομάδα ασθενών. Οι εκπαιδευτές βάζουν το σαγόνι κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας, καθώς και κατά τη διάρκεια της ημέρας - συνήθως μέσα σε 2-4 ώρες. Στα παιδιά, οι εκπαιδευτές μπορούν να τονώσουν ή να επιβραδύνουν την ανάπτυξη της γνάθου, να αλλάξουν το πλάτος του ουρανίσκου και το σχήμα των οστών των γνάθων σε ενήλικες, να εξαλείψουν την υπερβολική πίεση των γναθοπροσωμικών μυών, προκαλώντας ανώμαλη ανάπτυξη του δαγκώματος και έτσι να διατηρήσουν το αποτέλεσμα της θεραπείας με άλλες μεθόδους. Επιπλέον, οι εκπαιδευτές χρησιμοποιούν για να ασχοληθούν με μικρές υποτροπές της καμπυλότητας των δοντιών μετά από διόρθωση, διόρθωση της γλώσσας, δημιουργία ρινικής αναπνοής και έλεγχο των επιδράσεων διαφόρων ανθυγιεινών συνηθειών που σχετίζονται με την υγεία των δοντιών (για παράδειγμα, πιπιλίζουν τα δάχτυλα ή μασάνουν σε διάφορα αντικείμενα). Μία σημαντική ένδειξη για την εφαρμογή αυτού του τύπου κατασκευής είναι η αδυναμία χρήσης πλακών και συστημάτων βραχίονα.

Η πρώτη θεραπεία που χρησιμοποιείται στον λεγόμενο αρχικό εκπαιδευτή: ένας μαλακός και ευέλικτος σχεδιασμός παρέχει γρήγορη προσαρμογή. Ο τελικός εκπαιδευτής σκληρότερου υλικού επηρεάζει τα δόντια πιο έντονα. Για την παγίωση των αποτελεσμάτων μετά την ενεργό περίοδο της θεραπείας, χρησιμοποιείται ένας εκπαιδευτής διατήρησης, ο οποίος ακριβώς βοηθά στην πρόληψη υποτροπών. Η περίοδος θεραπείας με εκπαιδευτές, όπως και σε άλλες περιπτώσεις, εξαρτάται από τα στοιχεία και μπορεί να διαρκέσει από έξι μήνες έως αρκετά χρόνια.

Τιράντες

Με τη βοήθεια αυτών των σταθερών δομών, που εφευρέθηκαν στην δεκαετία του 20 του περασμένου αιώνα, πολλές παραβιάσεις του τσιμπήματος μπορούν να διορθωθούν. Το σύστημα βραχίονα εξασκεί μέτρια πίεση στον τοίχο της οπής στην οποία βρίσκεται ο δόντι, με αποτέλεσμα να υπάρχει μικρή απόκλιση του οστού και το δόντι θα αρχίσει να αλλάζει τη θέση του. Η σχηματισμένη κοιλότητα τελικά αναπτύσσεται, τοποθετώντας το δόντι σε μια νέα θέση. Η διόρθωση μπορεί να διαρκεί κατά μέσο όρο ενάμισι έως δύο χρόνια ή περισσότερο. Μερικές φορές, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διόρθωσης, εμφανίζεται η τοποθέτηση ενός ειδικού συγκρατητήρα υπό μορφή πλακών, προστατευτικού στόματος ή προπονητή έτσι ώστε τα δόντια να μην επιστρέψουν στην αρχική τους θέση. Ορισμένοι γιατροί ισχυρίζονται ότι η ηλικία του ασθενούς ουσιαστικά δεν παίζει κάποιο ρόλο (με την προϋπόθεση ότι τα οστά των σαγονιών και τα ούλα βρίσκονται σε υγιή κατάσταση), αλλά για παιδιά ηλικίας κάτω των 10-12 ετών, έως ότου σχηματιστεί πλήρως το ριζικό σύστημα, δεν φαίνεται η τοποθέτηση των στηριγμάτων.

Εκτός από τα κλασικά χαλύβδινα στηρίγματα, υπάρχουν πολλές άλλες επιλογές. Για παράδειγμα, τα κεραμικά είναι ανθεκτικά, δεν ερεθίζουν τα ούλα και είναι σχετικά αόρατα, καθώς ταιριάζουν με τον τόνο των δοντιών. Οι πλαστικές είναι μάλλον εύθραυστες και βαμμένες εύκολα με βαφές τροφίμων, αλλά είναι φθηνές και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διόρθωση του τσιμπήματος στις περιπτώσεις που αντέχει η χρήση φρακτών με μεταλλικά στοιχεία. Τα συστήματα Sapphire είναι ανθεκτικά, διαφανή, ανθεκτικά στις χρωστικές τροφίμων. Με πολλούς τρόπους, είναι παρόμοια με κεραμικά τιράντες, αλλά είναι κάπως πιο ακριβά. Υπάρχουν επίσης συνδυασμένα συστήματα στα οποία χρησιμοποιούνται αρκετά υλικά (για παράδειγμα, πλαστικό και μέταλλο). Τα γλωσσικά τιράντες είναι εντελώς αόρατα σε όσους βρίσκονται γύρω τους - συνδέονται από την πλευρά της γλώσσας. Είναι αλήθεια ότι η φθορά των γλωσσικών συστημάτων - συνήθως μέταλλο - επηρεάζει τη διατύπωση, η θεραπεία διαρκεί λίγο περισσότερο από τα αιθουσαία τιράντες και η εγκατάσταση και συντήρηση είναι πιο δύσκολη, γεγονός που επηρεάζει την τιμή.

Επενδύσεις

Οι καπλαμάδες είναι λεπτότερες πλάκες από κεραμικό ή σύνθετο υλικό που τοποθετούνται πάνω στην μπροστινή επιφάνεια των δοντιών και στην κοπτική άκρη (σε αντίθεση με το στέμμα που καλύπτει ολόκληρο το δόντι). Χρησιμοποιώντας καπλαμά καλύπτουν τα κομμένα δόντια, ορίζουν το ύψος της οδοντοστοιχίας, εξαλείφουν τα κενά μεταξύ των δοντιών, αλλάζουν το χρώμα του σμάλτου. Αυτά τα περίεργα "μισά-κορώνες" δεν μετακινούν τα δόντια, αλλά είναι υπεύθυνα μόνο για την οπτική πλευρά, αλλά αυτό δεν εμποδίζει τη διαδικασία να κερδίζει όλο και περισσότερη δημοτικότητα, γι 'αυτό το συμπεριλαμβάνουμε στο υλικό ως μπόνους. Δεν είναι μόνο η αισθητική λειτουργία - οι καπλαμάδες προστατεύουν επίσης τα δόντια από ζημιές. Συχνά καθορίζονται από μουσικούς που παίζουν αιολικά όργανα.

Οι καπλαμάδες κατασκευάζονται σύμφωνα με το σχήμα, το χρώμα των δοντιών του ασθενούς και τις επιθυμίες του. Τα κεραμικά είναι πιο ακριβά, αλλά είναι ισχυρότερα σύνθετα. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι όταν εγκαθιστάτε καπλαμά, εμφανίζεται μη αναστρέψιμη στροφή του σμάλτου. Η αμερικανική εταιρεία Cerinate κατοχυρώνει με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας εξαιρετικά λεπτές κεραμικές καπλαμάδες - τα λεγόμενα Lumineers, τα οποία φέρεται ότι μπορούν να στερεωθούν στο δόντι χωρίς προηγούμενη λείανση. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι περισσότερο μια κίνηση μάρκετινγκ παρά μια καινοτόμος μέθοδος. Πρώτον, οι περισσότεροι οδοντοτεχνίτες είναι αρκετά ικανοί να φτιάξουν καπλαμάδες ίδιου πάχους, δηλ. 0,2 mm, χρησιμοποιώντας συμβατική τεχνολογία (αν και η ικανότητα κάλυψης των λεπτότερων πλακών θα είναι χαμηλή). Δεύτερον, ένας ειδικευμένος ορθοδοντικός είναι απίθανος να καθορίσει τον καθορισμό φωτιστικών ή οποιωνδήποτε άλλων καπλαμάδων χωρίς περιγράμματα των δοντιών, δεδομένου ότι μόνο κατά τη στροφή επιτυγχάνεται αυτό το απαραίτητο μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα. Σε περίπτωση πλήρους αφαίρεσης του καπλαμά, απαιτείται επιπλέον αποκατάσταση των δοντιών.

Φωτογραφίες: Ebay, Lazada, Adam Antolak - stock.adobe.com, SMA Studio - stock.adobe.com, pavelsm27 - stock.adobe.com, κόσμο - stock.adobe.com